宫颈息肉和宫颈囊肿的区别

来源:民福康

宫颈息肉是宫颈管腺体和间质局限性增生突出形成的赘生物,由慢性炎症等刺激引起,较小无症状,较大可致接触性出血等,妇科检查可见舌状肿物,靠妇科检查初步诊断,行摘除术治疗,预后好但易复发;宫颈囊肿是宫颈转化区鳞状上皮取代柱状上皮时腺管口阻塞致分泌物潴留形成,一般无症状,妇科检查见青白色小囊泡,小且无症状者定期复查,大、有症状者可物理或手术治疗,预后良好,恶变极少,不同年龄人群临床表现、治疗及预后略有差异。

一、定义与发病机制

宫颈息肉:是宫颈管腺体和间质的局限性增生,并向宫颈外口突出形成的赘生物。多由慢性炎症长期刺激,使宫颈管局部黏膜增生,因子宫有排除异物倾向,使增生的黏膜逐渐自基底部向宫颈外口突出而形成息肉。任何年龄均可发生,但多见于30~50岁育龄期女性,与长期的炎症刺激、内分泌紊乱等因素有关。

宫颈囊肿:又称纳博特囊肿,是宫颈转化区鳞状上皮取代柱状上皮过程中,新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管,将腺管口阻塞,导致腺体分泌物引流受阻、潴留形成的囊肿。宫颈囊肿是宫颈的一种生理性变化,通常无明显发病机制,多见于育龄期女性,也可见于绝经后女性,与宫颈的生理代谢等因素相关。

二、临床表现

宫颈息肉:较小的息肉常无明显症状,大多在妇科检查时偶然发现;较大的息肉可出现接触性出血,如性生活后或妇科检查后少量出血,也可表现为月经间期出血、绝经后阴道流血等。部分患者可出现白带增多,呈黄色、有异味等情况。

宫颈囊肿:一般无症状,多在妇科检查时发现宫颈表面有单个或多个青白色小囊泡。若囊肿合并感染,可出现白带增多,呈脓性,伴有下腹或腰骶部疼痛等症状。不同年龄、不同生活方式的人群,临床表现可能有所差异,例如育龄期女性由于激素水平变化等因素,可能相对更容易出现与炎症相关的症状;绝经后女性宫颈囊肿若合并感染,症状可能相对更明显,但也可能因机体抵抗力下降等因素而表现不典型。

三、妇科检查表现

宫颈息肉:妇科检查可见宫颈外口有单个或多个舌状突起的肿物,色红,质软而脆,易出血,蒂宽窄不一。

宫颈囊肿:妇科检查可见宫颈表面突出单个或多个青白色小囊泡,内含无色黏液,若囊肿感染,囊泡呈紫色或蓝色。

四、诊断方法

宫颈息肉:主要根据妇科检查所见,并结合病史进行初步诊断,确诊需将息肉切除后送病理检查。

宫颈囊肿:主要通过妇科检查发现宫颈表面的囊肿,一般根据妇科检查即可初步诊断,对于较大或可疑恶变的囊肿,可通过阴道镜检查等进一步明确,必要时行穿刺检查等。

五、治疗方式

宫颈息肉:一般行息肉摘除术,术后将切除的息肉送病理检查。对于年龄较大、多次复发等情况的患者,需考虑其他治疗方式。

宫颈囊肿:一般小的、无症状的宫颈囊肿无需治疗,定期复查即可;对于较大的、合并感染或有症状的宫颈囊肿,可采用物理治疗(如激光、冷冻等)或手术治疗(如囊肿造口术等)。不同年龄患者治疗方式的选择需谨慎,例如育龄期女性若有生育需求,在选择治疗方式时需考虑对生育功能的影响;绝经后女性治疗相对更注重局部病变的处理,同时需关注全身状况。

六、预后情况

宫颈息肉:息肉摘除后预后较好,但有复发可能,尤其是与炎症等基础因素未去除时。

宫颈囊肿:一般预后良好,小的囊肿无需特殊处理,大的囊肿经治疗后也可取得较好的效果,恶变的情况极为少见。不同年龄人群预后略有不同,年轻患者因生理代谢活跃,需更关注复发情况;老年患者则更关注局部病变的稳定及全身健康状况。

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宫颈息肉
宫颈息肉是一种由宫颈组织增生所造成的局限性赘生物,为妇科常见疾病。
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宫颈囊肿会引起出血吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
宫颈囊肿患者是有可能出现阴道出血症状的,宫颈囊肿是一种良性病变,与慢性宫颈炎有关,患者阴道无规则出血多数是囊肿破裂引起的。另外如果宫颈囊肿患者还并发宫颈糜烂,也会出现阴道流血情况。建议:患者需要去医院做个子宫彩超检查,查明原因,若伴有宫颈炎,患者要口服敏感性的抗生素药物治疗,例如盐酸左氧氟沙星胶囊、
宫颈息肉手术会疼痛吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
宫颈息肉在手术过程中通常不会有疼痛感,因为女性宫颈部位主要是受到植物神经支配,并没有痛觉神经,所以在做手术的时候通常不会感觉到痛苦,但会伴有轻微不适感,多在身体承受范围内,所以不用过于担心。一般建议在月经干净后三到七天左右做手术,术后保持阴道部清洁以免感染病原体影响恢复,在术后半个月内避免有性生活或
宫颈息肉和子宫肌瘤哪个严重?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
宫颈息肉和子宫肌瘤都不是严重的病变,都是属于子宫上面的良性病变。宫颈息肉是子宫颈管内的腺体和间质增生并突向子宫颈口外形成,是慢性宫颈炎的一种表现,息肉可以单个,也可以多个,一般体积比较小,接触后容易发生出血,手术摘除就可以。子宫肌瘤是由平滑肌和结缔组织形成,手术切除肌瘤是有效的治疗方法。
宫颈息肉伴潴留囊肿形成是怎么回事?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
子宫颈息肉是慢性宫颈炎表现的一种,西医对于宫颈息肉的治疗以手术切除为主。有炎症时,先要控制感染;出血时,则以止血为主。炎症控制后再行手术,本病容易复发,手术后应定期复查,每三个月复查一次。
宫颈囊肿的症状表现?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
宫颈囊肿的症状表现不一,主要根据宫颈囊肿的大小不同,有没有发生感染,有的可以表现出症状,也有的没有任何的不舒服。多见的临床症状是阴道分泌物异常,阴道分泌物可以是粘稠的、脓性的,或者带有血丝,有极少数病人可以表现出同房以后的接触性出血。如果同时合并急慢性盆腔炎,可以表现出下腹及腰骶部的酸胀或疼痛感。有
做完宫颈息肉手术会出血吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
正常情况下,大多数患有宫颈息肉的女性在做完手术之后会有出血的现象。而且出血的多少是根据肉蒂的宽窄来决定的,如果说肉蒂比较宽的话,那么出血就比较多。因此我们建议做完宫颈息肉手术的女性需要勤换卫生巾。
宫颈囊肿的症状有什么?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
宫颈囊肿是慢性宫颈炎的一种病变,大部分病人是并没有明显的临床症状的,但是宫颈囊肿大多会合并有慢性的宫颈炎,因此病人也会表现出白带的增多、白带、发黄、粘稠、呈脓性,少数的病人还有白带当中带有血丝。也有的病人会表现出接触性的出血,如果伴随盆腔炎症的时候,病人还会表现出小腹部的疼痛。进行妇科检查的时候,可
宫颈囊肿多发性是什么意思?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
病人宫颈囊肿多发性是指病人的宫颈部位表现出了多发性的宫颈囊肿,这是属于慢性宫颈炎的一种。如果宫颈囊肿不大,没有超过5毫米,一般没有必要进行治疗的,定期去医院复查就可以,如果宫颈囊肿已经超过了5毫米大小,可以在月经干净后去医院做摘除手术的。但平时一定要注意外阴卫生。
宫颈囊肿破了怎么处理?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
宫颈囊肿破了可用药物治疗来消炎以及预防感染。其在炎症感染或囊液过多以及压力过大时会表现出涨破的现象。需要注意观察自身情况,若有内出血、出血量大以及休克等表现表现出时,需要马上到医院进行手术治疗。
宫颈息肉影响性生活吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
严重的宫颈息肉会影响性生活,因为宫颈息肉主要长在宫颈口,因此在同房的时候,会接触到创面,这会造成女性有疼痛感和出血的症状,甚至会造成病情加重等。如果想要过性生活,需要等宫颈息肉摘除术后一个月,进行常规的妇科检查,确定宫颈恢复正常后才可以性生活。还需要减少性生活的次数,平时还需要减少对宫颈的刺激,建议
宫颈息肉严重吗
王金娟 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
宫颈息肉本身是个良性的疾病,是宫颈腺体的局部增生引起的,严重程度也跟临床表现相关,有的患者息肉比较大,长到了3、4cm,每次同房都会有出血,对其生活造成了困扰,所以如果发现宫颈息肉有症状,需要处理。原来传统的方法就是拿宫颈钳在门诊一夹,但是这种方法像割韭菜一样,反复的长,是割不掉的。所以见以如果长了宫颈息肉,还是要到医院去做宫腔镜检查,确
宫颈息肉要做手术吗
王金娟 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
宫颈息肉是否要做手术,要根据宫颈息肉的大小、有没有症状、位置来决定,另外息肉也有恶变的,所以如果有了宫颈息肉,有症状,比如每次同房都有异常的子宫出血,甚至息肉逐渐长大,有异常的分泌物,这些都要及时地就诊,甚至要做TCT和HPV除外恶性改变。另外必要的时候可以做宫腔镜检查,看看是宫颈上的息肉,还是从宫腔里面脱落到宫颈的,打开窥器能看见的息肉
宫颈息肉会影响怀孕吗
王金娟 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
如果是0.2cm、0.5cm的息肉对怀孕的影响不大,如果宫颈息肉比较大,2cm以上,将整个宫颈口都阻塞了,会影响精子和卵子的通过,它主要是影响精子的通过,甚至因为息肉比较大,宫颈创面会发生炎性改变,有接触性出血,继发炎症感染,从而都会影响怀孕,所以息肉是否会影响怀孕,要根据其是否有症状、息肉的大小、对生活影响的程度来决定。另外还要做B超,
宫颈囊肿多少mm算正常
崔维强 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
正常情况下没有宫颈囊肿,宫颈囊肿是因为宫颈腺体腺管口受到堵塞之后宫颈分泌液体不能排出而形成囊肿,一般在1厘米左右或以下不用特别治疗,但如果超过两厘米就属于比较大,要及时治疗。宫颈囊肿从中医角度来说属于湿热带下,可以采取清热解毒、祛湿药物进行调理治疗。
宫颈囊肿和性有关系吗
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
宫颈囊肿和性生活没有关系。宫颈囊肿是生理性的,即使没有性生活的女性也会发生,其的形成原理是宫颈腺体被堵塞,分泌物排出受阻而形成的小囊泡,和青春痘的形成原因类似。宫颈囊肿既不是性传播疾病,也不是妇科炎症,一般对身体没有什么危害,所以发现有囊肿时,平常只需要注意个人卫生,定期复查即可。
宫颈囊肿需要治疗吗
陈晓芹 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
轻微的宫颈囊肿,不需要特别服用药物治疗,建议女性平时可以及时清洗会阴部,注意清洁卫生,勤换洗内裤,经过一段时间后,正常情况下都是可以自行恢复的。如果有宫颈囊肿的同时,还伴有白带异常、腹痛、宫颈糜烂等症状,则需要积极进行微波治疗,同时治疗期间一定要注意多休息。
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