鸡眼是足部皮肤长期受挤压或摩擦致局限性角质增生,有非手术根治方法如鸡眼膏外贴、水杨酸软膏涂抹、激光治疗、冷冻治疗,还有手术根治方法如鸡眼切除术,同时要注意选择合适鞋子、保持正确行走和站立姿势来预防鸡眼。
一、鸡眼的基本认识
鸡眼是由于足部皮肤长期受到挤压或摩擦而引起的局限性、圆锥状角质增生性损害。多发生于经常行走或长久站立的人群,好发部位为足跖前中部、小趾外侧或拇趾内侧缘。
二、非手术根治方法
(一)鸡眼膏外贴
1.原理:鸡眼膏的主要成分是水杨酸苯酚,具有溶解角质的作用,通过软化、腐蚀鸡眼组织来达到治疗目的。
2.操作方法:使用前需将脚部洗净擦干,然后将鸡眼膏对准鸡眼部位贴牢,一般3-5天更换一次,换药前需用热水泡脚使角质软化,将变软的角质清除后再贴新的鸡眼膏,直到鸡眼完全脱落。但对于儿童等特殊人群,使用鸡眼膏需要格外谨慎,因为儿童皮肤娇嫩,容易引起局部刺激或损伤。
(二)水杨酸软膏涂抹
1.原理:水杨酸能够促进角质层脱落,从而使鸡眼逐渐消退。
2.操作方法:同样先清洁足部,然后取适量水杨酸软膏涂抹在鸡眼处,并用纱布覆盖固定。使用时要注意避免接触周围正常皮肤,以免引起刺激。对于有糖尿病等基础疾病的患者,由于其皮肤愈合能力可能较差,使用水杨酸软膏时需密切观察局部皮肤反应,若出现红肿、疼痛加重等情况应及时就医。
(三)激光治疗
1.原理:利用激光的高能量密度,瞬间气化鸡眼组织,达到去除鸡眼的目的。
2.特点:激光治疗相对快捷,创伤较小,但术后需要注意保持局部清洁干燥,避免沾水,防止感染。对于儿童,激光治疗需要在专业医生严格操作下进行,因为儿童对疼痛的耐受和配合度与成人不同,要确保治疗过程安全。对于老年人,如果合并有心血管疾病等,激光治疗前需评估身体状况,因为治疗过程中的轻微疼痛等刺激可能会对心血管系统产生一定影响。
(四)冷冻治疗
1.原理:通过液氮的低温作用,使鸡眼组织坏死、脱落。
2.过程:医生会用棉签蘸取液氮涂抹在鸡眼部位,每次冷冻时间一般为几秒到几十秒,可重复多次治疗。冷冻后局部可能会出现水疱、肿胀等情况,要注意保护创面,避免继发感染。对于儿童,冷冻治疗后要注意观察局部皮肤反应,因为儿童皮肤修复能力相对较强,但也需要防止水疱破裂引起感染。对于患有血液循环不良疾病的患者,如雷诺病等,冷冻治疗可能会加重局部血液循环障碍,需谨慎使用。
三、手术根治方法
(一)鸡眼切除术
1.适用情况:对于药物治疗无效、反复发作的鸡眼可考虑手术切除。
2.手术过程:在局部麻醉下,将鸡眼及其周围部分组织切除,然后缝合伤口。术后需要定期换药,保持伤口清洁,一般1-2周可拆线。对于儿童患者,手术时需要良好的配合,必要时可能需要在全身麻醉下进行,要充分评估儿童的身体状况和麻醉风险。对于老年患者,手术前需全面评估心、肺、肝、肾等重要脏器功能,确保患者能够耐受手术。
四、预防措施
(一)选择合适的鞋子
1.避免穿挤脚、过硬的鞋子,选择鞋头宽松、柔软舒适、鞋底有良好缓冲和支撑的鞋子,尤其是儿童,要根据其脚部生长情况选择合适尺码的鞋子,防止脚部受到挤压。
(二)注意行走和站立姿势
1.保持正确的行走和站立姿势,避免长时间行走或久站,对于需要长时间站立工作的人群,可适当定时休息并活动脚部,促进血液循环。儿童在生长发育过程中,要引导其养成良好的行走姿势,防止因姿势不当导致脚部受力不均而引发鸡眼等问题。



