半月板撕裂怎样治疗

来源:民福康

半月板撕裂治疗分非手术和手术治疗。非手术适用于症状轻者,包括休息制动、物理治疗、康复锻炼;手术有半月板修整术(适用于撕裂范围小、边缘部分撕裂)、半月板缝合术(适用于红区或红白区撕裂且年轻者)、半月板置换术(适用于半月板严重损伤、关节软骨明显退变的老年者),不同患者因年龄、性别等因素治疗选择不同,有基础疾病及特殊生活方式者需特殊关注。

一、非手术治疗

1.适应人群:对于症状较轻的半月板撕裂患者,如年轻程度较轻、撕裂范围较小且没有明显交锁症状的患者适用。比如一些从事轻度体力活动的中年人,半月板撕裂程度较轻时可先尝试非手术治疗。

2.具体措施

休息与制动:受伤后需要让膝关节休息,避免过度活动,必要时可以使用支具或石膏固定膝关节,限制膝关节的屈伸活动,给半月板损伤的部位创造修复的条件。例如使用长腿石膏托固定膝关节于伸直位3-4周,之后再逐渐开始进行膝关节的功能锻炼。

物理治疗:通过热敷、超短波、红外线照射等物理治疗方法,可以促进膝关节局部的血液循环,减轻炎症反应和疼痛。比如超短波治疗,每次治疗15-20分钟,每周3-5次,连续治疗数周,有助于缓解半月板撕裂引起的疼痛和肿胀等症状。

康复锻炼:在医生的指导下进行膝关节的康复锻炼,包括股四头肌的等长收缩练习,即患者平卧,用力收缩大腿前面的股四头肌,保持5-10秒,然后放松,重复10-15次,每天3-4组;还有膝关节屈伸的渐进性锻炼,从较小的活动范围开始,逐渐增加活动度,但要避免过度屈伸加重半月板损伤。

二、手术治疗

1.半月板修整术

适应人群:适用于半月板撕裂范围较小、边缘部分的撕裂。例如一些年轻患者的半月板红区(血液供应丰富区域)的撕裂,这种情况下可以通过修整术将撕裂破损的部分切除,保留相对完整的半月板组织。

手术过程:通过关节镜进入膝关节内部,找到半月板撕裂的部位,使用电动刨刀等器械将撕裂破损的半月板组织修整成规整的边缘,保留有功能的半月板组织,以维持膝关节的稳定和正常功能。

2.半月板缝合术

适应人群:对于半月板红区或红白区(血液供应部分丰富区域)的撕裂,且患者比较年轻、希望保留自身半月板功能的情况,可考虑半月板缝合术。比如年轻的运动员半月板撕裂,若撕裂部位在血液供应较好的区域,尽量争取缝合以保留半月板。

手术过程:利用关节镜技术,在半月板撕裂部位用特殊的缝合器械进行缝合,使撕裂的半月板组织对合修复。术后需要较长时间的制动和康复,以促进半月板的愈合。

3.半月板置换术

适应人群:主要适用于半月板严重损伤、无法修复且关节软骨已经有明显退变的老年患者。例如老年患者半月板撕裂合并严重骨关节炎,半月板功能已经完全丧失,此时可考虑半月板置换术。

手术过程:通过关节镜将损坏的半月板切除,然后植入人工半月板假体来替代原有半月板的功能,以缓解膝关节疼痛,改善膝关节的功能。

不同年龄、性别、生活方式和病史的患者在治疗选择上有所不同。年轻患者一般更倾向于保留自身半月板的治疗方法,如半月板缝合术;老年患者则更多考虑手术对关节功能改善及长期预后的情况。有基础疾病如糖尿病的患者,在治疗过程中需要更加关注血糖的控制,因为高血糖不利于伤口愈合,无论是非手术治疗中的康复锻炼还是手术治疗后的伤口恢复都可能受到影响;对于运动员等生活方式以高强度运动为主的患者,在治疗后康复阶段需要严格按照康复计划进行,逐步恢复运动能力,避免过早恢复高强度运动导致半月板再次损伤。

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半月板撕裂
半月板撕裂是指膝关节内的半月形纤维软骨发生破裂的一种疾病。
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盘状半月板撕裂手术后有什么后遗症?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
这有可能会造成膝关节的长时间慢性的疼痛等的症状,所以应当得到恰当的治疗方法治疗;一、若是特别严重的半月板撕裂,那么建议经过关节镜手术来帮助修复;二、轻微的半月板撕裂可以经过口服氨基葡萄糖等来治疗。
膝关节半月板撕裂伤怎么处理好?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
膝关节半月板撕裂伤,一般是指半月板损伤。半月板损伤患者,处于急性期时可以通过保持局部制动、冰敷、加压包扎等方式进行处理,能够稳定病情。对于疼痛程度较重的患者,可以服用双氯芬酸钠肠溶片,或者塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药进行止痛治疗。如果伴有明显活动受限,或者关节交锁等情况,还可以行半月板置换术、半月板成
膝关节半月板撕裂怎么形成?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
膝关节半月板撕裂,一般指的是半月板损伤。半月板损伤通常是膝关节扭伤、半月板发生退行性变、膝关节发育异常,以及半月板发育不良等原因导致。如果伴有膝关节股关节炎,或者长期负重下蹲等情况,可能会增加发生半月板损伤的风险。患者通常会出现膝关节疼痛、膝关节肿胀、关节弹响,或者关节交锁等症状。对于发生急性损伤的
怎么治疗半月板撕裂
方加虎 主任医师
江苏省人民医院 三甲
如果患者此时检查显示是不完全半月板撕裂和稳定的边缘撕裂,在患者膝关节稳定的情况下可采取非手术治疗,可采用管型石膏或膝关节支具制动4-6周,4-6周后可行膝关节和髋关节周围肌肉的功能锻炼。如果撕裂损伤比较严重需要及时进行手术治疗,常用的手术治疗方式半月板部分切除术、半月板次全切除术以及半月板全切除术,
半月板撕裂是什么情况?
方加虎 主任医师
江苏省人民医院 三甲
半月板撕裂是指患者膝关节内的半月形纤维软骨发生破裂情况,通常是因为膝盖处有较强的扭转力所致,例如足球损伤,患者会出现膝盖处疼痛或者是活动受限等情况。如果是不完全的半月板撕裂,且膝关节稳定,此时可以采用非手术治疗方式来改善,可以用管型石膏或者是支具固定,等到固定4-6周左右要加强膝关节周围肌肉的功能锻
膝盖内侧半月板撕裂症状?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
如果患者的膝关节内侧半月板出现撕裂伤,会在膝关节内侧出现弹响和交锁症状,此时患者会出现膝关节不敢自由屈伸的表现。另外,在膝关节的半月板撕裂时候多会伴随有不同程度的膝关节周围软组织损伤症状,此时患者膝关节部位会出现肿胀和少量的积血症状,同时膝关节部位会有比较明显的疼痛感觉。如果患者出现以上症状,可以去
半月板撕裂保守治疗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
半月板撕裂程度为一度的可以进行保守治疗,主要是利用石膏、支具等器具控制膝关节的运动,以免膝关节受到二次损伤或者因为不正确用力等影响治疗效果和预后。保守治疗过程中还要注意关节肌肉的锻炼,避免出现血栓、肌肉萎缩,例如进行踝关节的环绕运动,尽量的进行踝关节趾曲、背曲,直腿抬高等活动等。拆完石膏或者支具要尽
年轻人膝盖疼挂什么科
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
年轻人膝盖疼一般可以挂骨科。 骨科是专门处理骨骼、关节、肌肉等相关问题的科室。膝盖作为人体重要的关节结构,一旦出现疼痛,骨科医生具有专业的知识和技能来进行全面的评估和诊断。他们可以通过详细的问诊、体格检查以及必要的影像学检查等,来明确膝盖疼的原因,比如是否存在半月板损伤、韧带拉伤、滑膜炎等问题。 2
膝关节半月板撕裂怎么治疗
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
膝关节半月板撕裂可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。 1、一般治疗 在受伤后的48小时内,可以使用冰袋冷敷,有利于减轻疼痛和减少肿胀。48小时后可以适当热敷改善血液循环,并放松肌肉。 2、药物治疗 患者疼痛明显时,可以使用布洛芬、阿司匹林、塞来昔布等药物减轻疼痛症状。 3、手术治疗 对于
半月板疼痛能自愈吗
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
若是1-2度的半月板损伤,通常会自愈;若为3-4度的半月板损伤,一般无法自愈。若是轻微的半月板损伤,如1-2度的撕裂或挫伤,损伤程度可能仅限于半月板的边缘部分,通过严格的保守治疗,如休息、佩戴支具等,其有一定的血液供应,有利于组织的修复,从而达到自愈。如果对于3-4度的半月板发生撕裂损伤,尤其是涉及到半月板中央部分的损伤,由于该区域缺乏血
半月板撕裂的治疗方法
赵甲军 副主任医师
河南省人民医院 三甲
目前半月板撕裂最好的治疗方法是采用关节镜手术治疗。在没有关节镜技术之前,做半月板手术需要在膝关节髌骨的旁边切七八公分长的口子,把半月板进行切除,创伤比较大,恢复比较慢。随着科学技术的发展,可以通过关节镜微创的方法,在皮肤上切非常小的切口,观察关节内部半月板损伤的情况,对半月板损伤进行评估,明确损伤的部位、损伤的类型、半月板的质量、有无其他
半月板撕裂保守治疗的效果
赵甲军 副主任医师
河南省人民医院 三甲
半月板损伤保守治疗的方法需要遵从以下原则:首先早期要制动休息,给半月板修复、修养的时间。其次,需要结合合适的药物,比如消炎镇痛、消的药物,还需要服用营养软骨的药物,比如氨基葡萄糖增加软骨营养。保守治疗不光是针对半月板本身,也要针对膝关节整体,因为膝关节的整体功能不光是半月板结构完成的,还有软骨、韧带、肌肉,最好在比较规范的康复医疗科室,进
半月板撕裂不治的后果
赵甲军 副主任医师
河南省人民医院 三甲
半月板撕裂不治的后果有近期的和远期,半月板撕裂近期的后果,是患者膝关节会产生持续疼痛,在走路的过程当中可能会有弹响,非常影响患者膝关节功能,进而影响生活。如果远期不治半月板的损伤,会导致膝关节的老化会加速,因为膝关节本身是比较精密的结构,关节内的各个零部件之间的配合是比较协调。当半月板损伤之后,相当于在关节的内部造成不稳的结构,结构在关节
腿部半月板撕裂怎么办
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
腿部半月板撕裂以后应该采取手术方式进行部分切除或者修复,由于半月板出现撕裂,本身血液循环也遭到严重破坏,很难能够自行愈合,如果保守治疗可能会引起膝关节功能障碍,需要采取手术微创治疗,最大限度恢复半月板完整性。术后也要给予休息、静养、减少活动,在四到六周左右逐步进行膝关节屈伸活动,但是在三个月内应该避免剧烈运动,防止再次损伤。
膝盖半月板撕裂怎么办
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
膝盖半月板发生撕裂伤,首先要停止活动,卧床休息,可以采用支具、石膏托固定膝关节,在膝关节表面可以外服舒筋镇痛、祛瘀活络的膏药,或者采用烤电理疗,在膝关节内注入关节润滑剂。在经过保守治疗后,半月板撕裂伤没有明显的缓解,可以考虑采取手术治疗,通过膝关节进行微创手术。
半月板撕裂保守治疗恢复要几年
朱福良 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
半月板撕裂保守治疗恢复期一般在两至三个月左右,如果撕裂比较严重,半月板的血液循环遭到了破坏可能会导致半月板不愈合,引起关节屈伸活动障碍以及反复疼痛,影响正常的走路和生活。如果是比较严重的半月板撕裂,原则上需要采取手术修复或者部分切除,单纯的保守治疗不能彻底修复。
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