手腕骨折后需通过固定与制动、康复锻炼、饮食调理及定期复查来促进恢复,固定与制动要依年龄调整,康复锻炼分早期、中期、后期逐步进行,饮食按不同阶段调整,且要定期复查以调整康复方案。
一、固定与制动
手腕骨折后首先要进行正确的固定与制动,这是恢复的基础。及时就医进行复位后,根据骨折情况选择合适的固定方式,如石膏固定等,固定期间要避免手腕再次受到外力撞击或活动,防止骨折移位,影响恢复。不同年龄阶段的患者,固定的要求有所不同,儿童骨骼可塑性强,但也需保证固定牢固;老年人骨质疏松,固定时要更加小心,防止固定不当加重损伤。
二、康复锻炼
1.早期康复(骨折后1-2周)
可以进行手指的屈伸活动,这有助于促进血液循环,防止手指关节僵硬。例如,缓慢地握拳、松开拳头,每次重复10-15次,每天3-4组。对于儿童患者,家长可以辅助进行手指活动,动作要轻柔;老年人则要根据自身耐受程度进行,避免过度用力导致疼痛加重。
同时,可进行肩部和肘部的简单活动,如肩关节的前屈后伸、肘关节的屈伸等,这些活动可以维持上肢的肌肉力量和关节活动度,减少肌肉萎缩的发生风险。
2.中期康复(骨折后2-6周)
逐渐增加手腕部位的活动度锻炼。可以在医生指导下进行手腕的小幅度屈伸、旋转活动。比如,用健侧手辅助患侧手腕进行缓慢的屈伸,每次活动到有轻微疼痛但可耐受的程度,每天进行3-4次,每次5-10分钟。对于不同年龄患者,活动幅度和频率要调整,儿童可适当增加活动频率但减小幅度,老年人则要缓慢增加活动幅度。
加强手部肌肉力量锻炼,如使用握力器进行握力训练,每次握3-5秒,然后放松,重复20-30次,每天3-4组。这有助于恢复手腕及手部的力量,为后期恢复正常功能做准备。
3.后期康复(骨折后6周以上)
进一步加大手腕的活动范围,进行更复杂的手腕旋转、屈伸等活动,如用患侧手触摸对侧肩部等动作,逐步恢复手腕的正常功能。此时可结合日常生活活动进行康复,如用患手进行穿衣、洗漱等动作,增强手腕功能的实用性。不同年龄患者在这一阶段的康复要考虑其日常生活需求,儿童可通过游戏化的方式进行康复训练,提高其参与度;老年人则要以能更好适应日常生活为目标进行康复。
三、饮食调理
1.早期(骨折后1-2周)
饮食宜清淡,多吃富含蛋白质和维生素的食物,如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜水果等。蛋白质有助于损伤组织的修复,维生素C等可以促进胶原蛋白的合成。儿童在这一阶段需要保证充足的营养摄入以支持骨骼生长,老年人也需要补充营养来维持身体机能,促进骨折恢复。
2.中期(骨折后2-6周)
可适当增加含钙丰富的食物,如虾皮、豆制品、海带等。钙是骨骼的重要组成成分,有助于骨折部位的愈合。但要注意合理搭配饮食,避免单一食物过量摄入。
3.后期(骨折后6周以上)
饮食可恢复正常,但仍要保持营养均衡,继续摄入富含营养的食物,以巩固骨折恢复的效果,同时维持身体的整体健康状态,不同年龄患者根据自身身体状况调整饮食结构,如儿童处于生长发育阶段,需要保证各种营养素的充足;老年人要注意饮食的易消化性等。
四、定期复查
定期到医院进行复查非常重要,通过X线等检查可以了解骨折的愈合情况。一般骨折后1个月、3个月等都需要复查。医生会根据骨折愈合情况调整康复方案。对于儿童患者,由于骨骼生长快,复查频率可能相对高一些;老年人骨折愈合较慢,也需要按时复查,确保骨折顺利愈合,避免出现延迟愈合或不愈合等情况。



