左足第五跖骨骨折治疗分保守和手术，无明显移位可保守，用石膏或支具固定4-6周，早期做足趾活动，拆除外固定后逐步踝关节活动；明显移位等需手术，如克氏针内固定术，术后观察护理；早期可辅用消肿止痛药物但为辅助，治疗要依情况选方案，关注恢复做个性化康复指导护理促愈合恢复。
一、保守治疗
1.适用情况：对于无明显移位的左足第五跖骨骨折，可采用保守治疗。例如，一些裂纹骨折或轻度移位但不影响足部正常解剖结构和功能的骨折。
固定方法：通常使用石膏或支具进行外固定。石膏固定需要将左足固定在功能位，保持骨折部位的稳定，避免骨折进一步移位。支具固定相对轻便，但同样需要确保骨折部位得到有效的固定。固定时间一般为4-6周，具体时间需要根据骨折愈合情况进行X线复查来确定。在固定期间，需要密切观察左足的血液循环和感觉情况，如果出现疼痛加剧、肿胀明显加重、皮肤颜色改变等异常情况，应及时就医。
2.康复锻炼：在固定的早期阶段，可进行足趾的屈伸活动，以促进血液循环，防止足趾关节僵硬。一般伤后1-2周内，每天可进行多次足趾的主动屈伸，每次10-15次。随着骨折愈合的进展，在固定4-6周左右拆除外固定后，逐渐开始进行踝关节的屈伸、旋转等活动。例如，先在不负重的情况下进行踝关节的缓慢屈伸，每天3-4次，每次15-20分钟，然后逐渐增加活动的力度和范围。在康复锻炼过程中，要注意循序渐进，避免过度活动导致骨折部位再次损伤。对于儿童患者，由于其骨折愈合能力相对较强，但骨骼发育尚未成熟，康复锻炼需要更加谨慎，由专业康复人员根据儿童的具体情况制定个性化的康复方案，避免影响足部的正常生长发育。
二、手术治疗
1.适用情况：当左足第五跖骨骨折出现明显移位，如骨折端移位超过2-3毫米，或累及关节面，影响足部的关节功能时，通常需要进行手术治疗。例如，骨折端严重错位，影响到跖趾关节的正常对合关系，或者是粉碎性骨折等情况。
手术方式：常见的手术方式有克氏针内固定术。通过手术将克氏针穿过骨折端，将骨折部位固定在一起。手术过程中需要在无菌操作下进行，确保手术部位的清洁，减少感染的风险。术后同样需要进行密切的观察和护理，包括伤口的换药，观察伤口是否有渗血、渗液、红肿等感染迹象。一般克氏针会在术后4-6周根据骨折愈合情况拔出。对于老年患者，由于其身体机能下降，骨折愈合相对较慢，手术治疗后需要更加注意预防并发症，如深静脉血栓形成等。术后要鼓励老年患者进行早期的功能锻炼，但要避免过度活动导致克氏针松动或骨折再移位。对于年轻患者，在术后康复锻炼方面可以相对积极一些，但也需要遵循循序渐进的原则。
三、药物辅助治疗
1.消肿止痛药物：在骨折早期，局部会出现明显的肿胀和疼痛，可使用一些具有消肿止痛作用的药物，如非甾体类抗炎药（但需注意儿童应避免使用此类药物，因为可能会对儿童的胃肠道等产生不良影响）。不过，药物治疗只是辅助手段，主要还是依靠固定和康复锻炼等方法来促进骨折愈合和缓解症状。对于老年患者，在使用可能影响胃肠道功能的药物时，需要更加关注其胃肠道反应，必要时可采取保护胃肠道的措施。在选择药物时，要充分考虑患者的整体健康状况和基础疾病等因素，避免药物之间的相互作用产生不良影响。
总之，左足第五跖骨骨折的治疗需要根据骨折的具体情况选择合适的治疗方案，在整个治疗过程中要密切关注患者的恢复情况，进行个性化的康复指导和护理，以促进骨折的良好愈合和足部功能的恢复。
