女性腺性膀胱炎该如何治疗

来源:民福康

女性腺性膀胱炎治疗需综合多方面,一般治疗包括无症状者观察等待、多饮水;药物治疗有抗感染及膀胱灌注药物,如卡介苗、丝裂霉素C等;手术治疗有经尿道膀胱电切术、激光治疗等;不同人群有特殊考虑,育龄期女性关注避孕等,绝经后女性考虑雌激素补充等,要个体化治疗并密切观察患者反应调整措施。

一、一般治疗

对于无症状的女性腺性膀胱炎患者,可采取观察等待的策略,定期进行膀胱镜检查和尿液检查,监测病情变化。同时,要鼓励患者多饮水,每日饮水量保持在2000-3000ml左右,以增加尿量,起到冲洗膀胱的作用,降低细菌等病原体在膀胱内滋生的风险,这对于维持膀胱的正常生理功能和预防病情进展有一定帮助。

二、药物治疗

抗感染药物:如果患者合并有尿路感染,需要根据尿培养及药敏试验结果选用敏感的抗感染药物。常见的如头孢菌素类药物等,这类药物可以杀灭引起尿路感染的病原体,从而缓解因感染导致的膀胱刺激症状等。但用药时需注意患者是否有药物过敏史等情况,对于女性患者,要考虑到其生理特点,如妊娠期、哺乳期用药需谨慎选择,避免使用对胎儿或婴儿有不良影响的药物。

膀胱灌注药物

卡介苗(BCG):有研究表明,膀胱灌注卡介苗对腺性膀胱炎有一定的治疗作用。卡介苗可以激发机体的免疫反应,抑制膀胱黏膜的异常增生。但使用卡介苗可能会出现一些不良反应,如发热、尿频、尿急、血尿等,在使用过程中需要密切观察患者的反应,对于免疫功能低下的女性患者,使用时要权衡利弊,因为免疫功能低下者使用卡介苗可能增加感染卡介苗相关疾病的风险。

丝裂霉素C:丝裂霉素C是一种抗肿瘤药物,通过膀胱灌注可以抑制膀胱黏膜上皮细胞的增殖。它在腺性膀胱炎治疗中也有一定应用,但使用时要注意其可能带来的毒性反应,如骨髓抑制等,对于有血液系统疾病等病史的女性患者要谨慎使用。

三、手术治疗

经尿道膀胱电切术(TUR):这是治疗腺性膀胱炎常用的手术方式。通过电切镜将膀胱内病变的黏膜组织切除,手术可以直接去除病变组织,缓解患者的症状。但手术操作需要注意避免损伤膀胱肌层等周围组织,对于年轻有生育需求的女性患者,要考虑到手术对膀胱功能和生殖功能的影响,术后需密切观察膀胱恢复情况以及有无并发症发生,如膀胱穿孔、出血等。

激光治疗:激光具有精准切割、止血效果好等优点。例如,Nd:YAG激光等可以用于腺性膀胱炎的治疗,通过激光能量破坏病变组织。激光治疗相对电切术来说,对组织的损伤可能更小,术后恢复相对较快,但同样需要考虑患者的个体情况,如膀胱病变的范围、大小等,对于病情复杂的患者,要综合评估选择合适的治疗方式。

四、不同人群的特殊考虑

育龄期女性:在治疗腺性膀胱炎时,要特别关注避孕方式以及是否有妊娠计划等情况。如果需要使用药物治疗,要选择对妊娠影响较小的药物;手术治疗则要考虑到术后对生殖系统的影响,尽量选择对生育功能影响最小的治疗方案。

绝经后女性:绝经后女性由于雌激素水平下降,膀胱黏膜可能会发生一些生理性改变,腺性膀胱炎的表现可能与育龄期女性有所不同。在治疗上,除了考虑常规的治疗方法外,可能需要适当考虑补充雌激素来改善膀胱黏膜的状态,但使用雌激素需要严格掌握适应证和禁忌证,如存在乳腺疾病、子宫内膜癌等病史的绝经后女性要谨慎使用雌激素相关治疗。

总之,女性腺性膀胱炎的治疗需要综合考虑患者的病情、年龄、生育需求等多方面因素,采取个体化的治疗方案,在治疗过程中要密切观察患者反应,及时调整治疗措施。

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腺性膀胱炎(glandular cystitis)是一种较罕见的膀胱黏膜上皮增生性病变。病因不明,多数学者认为是由于残余胚胎的发展和膀胱黏膜上皮化生所致。
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腺性膀胱炎怎么引起的?
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
你好,腺性膀胱炎一般是泌尿系感染引起的,建议你及时的去医院接受治疗,可以使用药物治疗的,平常要多喝白开水,促进排泄,还要注意局部的清洁卫生,勤洗澡,注意饮食清淡,不要吃辛辣刺激性的食物。
腺性膀胱炎几年能变癌?
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
腺性膀胱炎是比较常见的疾病,患者可出现尿频、尿急、尿痛、血尿等情况,此病具有癌变的可能,腺性膀胱炎发展为癌症的时间,需要根据患者的病情决定,避免过度紧张。可以遵医嘱使用抗感染的药物治疗。
腺性膀胱炎严重吗?
徐志强 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
腺性膀胱炎疾病本身不严重,因为疾病症状比较难治疗,所以还是要引起重视。临床治疗主要为药物治疗、手术治疗结合治疗,才能有效地治愈疾病。建议您做好自身护理,积极配合医生治疗。
腺性膀胱炎能治愈吗?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
腺性膀胱炎是可以治愈的,它可以通过药物治疗、手术治疗,药物治疗包括抗感染治疗、排尿不畅治疗,药物可以选择多沙唑嗪,对于乳头状瘤样型腺性膀胱炎患者,病变范围小于两厘米的,可以经尿道行电切、气化以及激光烧灼治疗。
腺性膀胱炎的症状女性?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
腺性膀胱炎是由于膀胱内壁的上皮细胞增生所致,多伴有炎性的改变,常表现为尿频、尿急、尿痛、血尿、会阴部不适、性交疼痛等症状。建议:您如果有排尿不适的症状,需及早去医院检查,针对病因用药治疗。
腺性膀胱炎可以治愈吗?
丁森泰 副主任医师
山东省立医院 三甲
腺性膀胱炎是可以治愈的,对于低位腺性膀胱炎去除诱因,如感染、结石等,定期复查就可以了。如果是高危腺性膀胱炎,这种情况可能会转变为膀胱癌,一般建议行手术治疗,术后配合膀胱灌注化疗,术后也要定期复查。
腺性膀胱炎术后恢复期是多久?
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
你好,腺性膀胱炎术后恢复期一般需要1-2个月,建议你平时多注意休息,不能过度劳累,还要注意饮食清淡,不能吃辛辣刺激性的食物,多喝水,促进排泄,保持良好的心情,不要过度紧张。
腺性膀胱炎怎么办?
卢玉霞 副主任医师
中国人民解放军第一五二中心医院 三甲
腺性膀胱炎是很容易反复发作的,治疗的方法主要包括药物治疗和手术治疗,首先要及时控制住感染,根据疾病的类型来选择相应的治疗,对于症状严重的患者需要进行手术治疗了,尤其是有癌变倾向的患者需要进行全膀胱切除术式。
腺性膀胱炎能自愈吗?
徐志强 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
腺性膀胱炎是不可以自愈的,这种病变属于癌前病变,一旦确诊需要进行正规的治疗,如果不及时治疗,可能会导致癌症的发生,对身体产生更大的危害。腺性膀胱炎如果病变部位比较大,可以进行手术切除。
腺性膀胱炎会癌变吗?
张元飞 副主任医师
马鞍山市中心医院 三甲
腺性膀胱炎是会发生癌变情况的,不过发展的病程比较久,因此患者在确诊病情后应该立即治疗,控制病情的发展。患者需要去医院进行细菌培养,确诊病原菌,再服用抗生素药物治疗,同时还可以配合服用多沙唑嗪等药物,避免尿道括约肌出现痉挛的情况。如果患者伴有尿道梗阻等情况,就要采取手术治疗,根据病情决定是否全切膀胱,
腺性膀胱炎是怎么引起的
何峰 主任医师
北京积水潭医院 三甲
腺性膀胱炎指的是类似一种膀胱慢性的炎症,病因目前不是太清楚,有可能是从膀胱本身慢性像致病菌感染或者其他像膀胱结石、尿液梗阻,比如男性前列腺增生或其他膀胱有损伤等等,先天畸形、膀胱外翻等等,这些病因都有可能是腺性膀胱炎一个因素,但目前确切原因不一定能找到。出现腺性膀胱炎时候,患者膀胱里面黏膜会出现类似于像膀胱肿瘤样式变化,比如膀胱黏膜上面出
腺性膀胱炎能完全治好吗
张国喜 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
腺性膀胱炎是可以治疗的,也可以治好。一般腺性膀胱炎首先要确诊,因为腺性膀胱炎可能会引起膀胱的占位性病变,另外会引起一些尿路刺激症状,怀疑有腺性膀胱炎需要做膀胱镜检查。另外要做活检,确定为腺性膀胱炎要做电切,把增生的腺体切掉,切掉以后定期的复查即可,所以也是可以治愈的。腺性膀胱炎因为有恶性变的可能,所以一般确定为腺性膀胱炎,一方面要积极的治
间质性膀胱炎和腺性膀胱炎的区别是什么
杨洋 主治医师
北京大学第一医院 三甲
间质性膀胱炎是非细菌性、特殊性的膀胱炎症,以间质病变为主。腺性膀胱炎往往继发于一些其他的疾病的,其表现是上皮的增生和化生,形成腺样分化的表现。腺性膀胱炎常见于盆腔脂肪增多症,往往会伴有腺性膀胱炎的典型的疾病,这部分患者就是因为下尿路的梗阻、排尿障碍引起下尿路梗阻。腺性膀胱炎和间质性膀胱炎二者截然不同,间质性膀胱炎并不存在膀胱上皮的增殖和化
腺性膀胱炎能治愈吗
王晓明 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
腺性膀胱炎是可以治愈的。目前可以通过膀胱灌注药物以及膀胱电灼手术来有效的改善腺性膀胱炎患者的临床症状,从而达到治愈的目的。另外,针对尿频、尿急以及盆腔疼痛的症状,可以选择服用一些M受体阻滞剂来稳定膀胱的功能。避免膀胱出现不稳定的收缩等。在疼痛明显的时候,可以局部应用一些止痛药物来进行对症治疗。
腺性膀胱炎怎样才能根治
戴利军 副主任医师
七煤集团总医院 三甲
腺性膀胱想要完全根治,需要通过手术进行治疗,手术分为腔内手术和开放性手术。腺性膀胱是膀胱特殊炎症改变,属于良性病变,但也有恶变的可能,所以需要积极进行治疗。手术目的是切除所有腺泡,如果手术中发现增生改变还需要及时进行病理活检;如果病理活检没有显示癌变,术后还要进行膀胱灌注化疗药物才能有效预防复发。
腺性膀胱炎是什么原因引起的
孙先华 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
腺性膀胱炎可能是膀胱感染、膀胱结石、梗阻等因素引起。这些因素会对膀胱造成慢性刺激,就会导致膀胱部位出现增生性病变,从而引起腺性膀胱炎。此外还可能是维生素缺乏、代谢毒性物质、激素分泌紊乱等因素导致。确诊为腺性膀胱炎疾病以后要及时治疗,比如药物治疗、手术治疗等,避免病情加重。
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