胎盘部位滋养细胞肿瘤的检查包括影像学、血清学及病理检查。影像学检查中超声分经阴道和腹部超声，CT能示肿瘤与周围组织关系，MRI对软组织分辨率高；血清学检查主要是hCG测定，多数患者hCG水平低于其他相关肿瘤但少数可轻度升高；病理检查有刮宫术和子宫切除标本病理检查，刮宫术取标本观察细胞增生等情况，子宫切除标本病理是确诊金标准。
一、影像学检查
1.超声检查
经阴道超声：是常用的检查方法，可清晰显示子宫内病灶情况。多数胎盘部位滋养细胞肿瘤患者超声表现为子宫肌层内不均质回声团块，边界可清或不清，彩色多普勒超声可检测到病灶内丰富的血流信号。对于不同年龄、不同生育史的患者，超声检查都能较好地发现子宫内的异常病变情况，通过观察病灶的位置、大小、血流情况等，为初步诊断提供重要依据。例如，年轻有生育史的患者出现月经紊乱等情况时，经阴道超声可以较早发现子宫内的病变迹象。
腹部超声：也可用于检查，对于肥胖患者或子宫位置较深等情况，腹部超声能辅助观察子宫及附件情况，但相对经阴道超声，分辨率可能稍低。
2.CT检查
能更清晰地显示肿瘤与周围组织的关系，对于判断肿瘤是否有转移至盆腔、腹腔等部位的情况有重要价值。在不同年龄的患者中，CT检查可以准确评估肿瘤的大小、形态以及是否侵犯邻近器官等。例如，对于年龄较大的患者，CT可以更精准地判断肿瘤的分期等情况，有助于制定治疗方案。
3.MRI检查
对软组织的分辨率更高，能更清楚地显示胎盘部位滋养细胞肿瘤在子宫肌层内的浸润范围、与子宫肌层的界限等。在性别方面，对于女性患者，MRI检查可以从多平面成像的角度，全面了解肿瘤的情况，为准确诊断和分期提供详细信息。不同生活方式的患者，MRI检查都能较好地获取子宫内肿瘤的相关信息，对于有特殊病史的患者，如曾有剖宫产史等，MRI可以更清晰地显示肿瘤与手术瘢痕等的关系，帮助医生更好地制定治疗计划。
二、血清学检查
1.人绒毛膜促性腺激素（hCG）测定
大多数胎盘部位滋养细胞肿瘤患者血清hCG水平通常低于葡萄胎、侵蚀性葡萄胎和绒癌所致的hCG水平，但也有少数患者hCG水平可轻度升高。不同年龄的患者，其hCG的基础水平可能有所差异，年轻患者的生殖内分泌功能相对更活跃，但hCG的异常升高或异常波动仍具有诊断意义。通过定期监测hCG水平的变化，可以辅助判断病情的发展和治疗效果。例如，在治疗过程中，如果hCG水平持续下降并趋于正常，提示病情可能在好转；如果hCG水平出现反弹，则可能提示肿瘤复发等情况。
三、病理检查
1.刮宫术病理检查
对于怀疑胎盘部位滋养细胞肿瘤的患者，刮宫术是获取病理标本的重要方法之一。通过刮宫取得子宫内的组织标本，进行显微镜下观察。病理表现为肿瘤细胞主要位于子宫肌层内，呈单一的中间型滋养细胞增生，细胞形态相对一致，可伴有不同程度的出血、坏死等。对于不同年龄、不同生育状况的患者，刮宫术获取标本时需要注意操作的规范性，避免过度刮宫导致子宫穿孔等并发症。年轻有生育需求的患者在刮宫时要更加谨慎，以减少对子宫功能的影响。
2.子宫切除标本病理检查
对于诊断明确或病情较严重需要手术治疗的患者，子宫切除后标本的病理检查是确诊的金标准。通过对整个子宫标本的详细检查，可以明确肿瘤在子宫内的浸润深度、范围以及是否有转移等情况。在不同年龄的患者中，子宫切除后的病理结果对于判断预后等非常重要，年龄较小的患者可能更关注术后的生育功能保留等问题，而通过病理检查可以为进一步的处理提供依据。
