慢性子宫内膜炎的引发因素包括产后或流产后感染（宫颈口未闭、胎盘胎膜残留易致感染）、宫腔内手术操作后感染（节育器放置取出、刮宫术等因消毒或操作不规范致感染）、不注意个人卫生（经期卫生不良、性生活不洁易使细菌逆行或进入宫腔感染）、邻近器官炎症直接蔓延（阑尾炎、腹膜炎可蔓延累及子宫内膜）、雌激素水平低下（绝经期女性雌激素低易受细菌感染致慢性）。
一、产后或流产后感染
产后或流产后，女性的宫颈口尚未完全关闭，此时阴道、宫颈中的细菌有可能上行感染宫腔；而且如果产后胎盘、胎膜残留，会进一步增加感染的风险。例如，足月产后宫腔内残留部分胎盘组织，就为细菌滋生提供了良好的培养基，从而容易引发慢性子宫内膜炎。不同年龄段的女性在产后或流产后都可能面临这种风险，尤其是未做好产后护理的女性风险更高。
二、宫腔内手术操作后感染
1.宫内节育器放置或取出：在进行宫内节育器放置或取出手术时，如果手术器械消毒不严格或者手术操作过程中没有遵循无菌操作原则，细菌就有可能侵入宫腔引发感染。比如，一些不正规的医疗机构在进行宫内节育器放置手术时，未对手术器械进行彻底有效的消毒，就容易导致术后感染，进而发展为慢性子宫内膜炎。对于有放置或取出宫内节育器需求的女性，选择正规的医疗机构很重要。
2.刮宫术等宫腔操作：刮宫术是一种常见的宫腔操作，无论是诊断性刮宫还是治疗性刮宫，如果操作过程中消毒不规范或者患者本身存在阴道炎症等情况，都可能导致细菌进入宫腔引起感染。例如，患有阴道炎的女性在进行刮宫术时，阴道内的细菌容易随着手术器械进入宫腔，从而引发子宫内膜炎，如果治疗不彻底就可能转为慢性。不同年龄段有宫腔操作需求的女性都需要注意手术前后的卫生和无菌操作等情况。
三、不注意个人卫生
1.经期卫生不良：女性在月经期间，宫颈口处于开放状态，此时如果不注意经期卫生，如使用不洁的卫生巾、经期性生活等，就容易使细菌逆行感染宫腔。比如，经期使用质量不合格的卫生巾，或者在月经期间进行性生活，都可能将外界的细菌带入宫腔，引发子宫内膜炎症，若长期不愈就会发展为慢性。青春期女性和育龄期女性在经期都需要特别注意卫生保健。
2.性生活不洁：性生活时不注意卫生，病原体可经阴道进入子宫腔内，引起子宫内膜感染。例如，男性生殖器不清洁就进行性生活，容易将细菌等病原体带入女性阴道，进而感染宫腔。不同年龄段有性生活的女性都需要注重性生活卫生，以降低慢性子宫内膜炎的发生风险。
四、邻近器官的炎症直接蔓延
1.阑尾炎：阑尾与子宫、输卵管等邻近，如果阑尾发生炎症，没有及时治疗，炎症可逐渐蔓延至盆腔，进而累及子宫内膜，引起慢性子宫内膜炎。例如，急性阑尾炎患者如果治疗不彻底，炎症可能扩散，影响到周围的生殖器官。各个年龄段都可能发生阑尾炎，但对于育龄期女性来说，炎症蔓延至生殖器官的风险相对需要更关注。
2.腹膜炎：严重的腹膜炎可直接蔓延至子宫内膜，引发炎症。比如，腹腔内的感染扩散到盆腔，进而影响到子宫的内膜组织。不同年龄段都可能因腹膜炎导致慢性子宫内膜炎，但需要根据不同年龄段的身体状况和基础疾病等综合考虑。
五、雌激素水平低下
绝经期女性由于卵巢功能衰退，雌激素水平降低，子宫内膜薄，易受细菌感染，而且子宫内膜对细菌的抵抗力减弱，容易发生慢性子宫内膜炎。例如，绝经后女性体内雌激素水平明显下降，子宫内膜变薄，此时如果有细菌侵入，就更容易引发炎症且难以恢复，进而转为慢性。绝经后的女性需要特别关注自身雌激素水平变化对生殖系统的影响，加强相关的健康防护。
