妇科检查包括外阴阴道检查以观察局部状况、宫颈外观检查直接观察宫颈情况；实验室检查有白带常规查阴道炎症及类型、病原体检测查淋病奈瑟菌和衣原体；影像学检查有阴道B超观察宫颈大小结构；还有宫颈细胞学检查（TCT）筛查宫颈病变和HPV检测评估宫颈癌风险，不同年龄女性在各检查中的表现和重点等有差异。
一、妇科检查
1.外阴阴道检查
目的：观察外阴有无充血、破损、赘生物等情况，阴道黏膜色泽、有无充血、溃疡、异常分泌物等，初步了解外阴阴道局部状况。
意义：有助于发现外阴阴道的炎症、损伤等病变，这些病变可能与宫颈炎相关，因为炎症可蔓延或相互影响。不同年龄女性外阴阴道结构和生理状况有差异，青春期前女性外阴发育未成熟，绝经后女性阴道黏膜变薄等，检查时需注意这些生理特点。
2.宫颈外观检查
目的：直接观察宫颈的大小、形态、颜色，有无糜烂样改变、息肉、赘生物等。
意义：宫颈糜烂样改变可能是生理性柱状上皮异位，也可能与宫颈炎、宫颈上皮内瘤变甚至宫颈癌有关；宫颈息肉可能引起接触性出血等症状，也是宫颈炎常见伴随表现。对于有性生活史的不同年龄段女性都需进行此项检查，不同年龄女性宫颈的生理变化可能导致外观表现不同，如年轻女性激素水平高时柱状上皮异位更常见。
二、实验室检查
1.白带常规检查
目的：检测白带中白细胞、线索细胞、霉菌、滴虫等指标。
意义：宫颈炎常伴有阴道炎症，通过白带常规检查可了解阴道内有无炎症及炎症类型。例如，若白带中白细胞增多，提示有炎症存在，可能与宫颈炎相关。不同性别在生理周期中白带情况有变化，如月经前后白带量、性状可能不同，检查时需结合月经周期等情况综合判断。
2.病原体检测
淋病奈瑟菌检测
目的：检测是否感染淋病奈瑟菌。
意义：淋病奈瑟菌感染可引起宫颈炎，导致宫颈脓性分泌物等表现。对于有高危性行为或性传播疾病风险的女性需重点检测，不同性别感染淋病奈瑟菌后的表现可能有差异，女性可能有宫颈分泌物异常等，男性可能有尿道分泌物异常等，但都可能通过性接触传播。
衣原体检测
目的：检测是否感染沙眼衣原体。
意义：沙眼衣原体感染是引起宫颈炎的常见病原体之一，可通过核酸扩增试验等方法检测。有性生活活跃的年轻女性等人群感染风险相对较高，不同年龄女性感染衣原体的风险不同，性活跃期女性感染几率相对较高。
三、影像学检查
1.阴道B超检查
目的：观察宫颈的大小、结构，有无宫颈肥大、囊肿等情况。
意义：阴道B超可更清晰地显示宫颈的内部结构，对于判断宫颈有无器质性病变有帮助。不同年龄女性宫颈的B超表现有差异，如老年女性宫颈可能出现萎缩等情况，检查时需注意这些差异。
四、宫颈细胞学检查
1.薄层液基细胞学检测（TCT）
目的：通过采集宫颈细胞进行检测，筛查宫颈上皮内瘤变及宫颈癌。
意义：TCT是宫颈癌筛查的重要手段，宫颈炎患者进行TCT检查可排除宫颈上皮病变。不同年龄女性宫颈癌筛查的频率和重点不同，一般建议有性生活后定期进行TCT检查，如21-29岁女性可每3年进行一次TCT检查，30-65岁女性可联合HPV检查每5年进行一次。
五、人乳头瘤病毒（HPV）检测
1.目的：检测是否感染高危型或低危型HPV。
意义：高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要危险因素，宫颈炎患者检测HPV可评估宫颈癌发生风险。不同性别感染HPV的途径和风险不同，女性主要通过性接触传播，有多个性伴侣等情况感染风险增高，不同年龄女性HPV感染率有差异，年轻女性感染率相对较高但多为一过性感染，老年女性感染率相对降低但需关注持续感染情况。
