嵌甲症是甲板侧缘长入软组织致疼痛的脚病，由甲板修剪不当等致甲板生长异常，表现为甲沟疼痛、红肿等，好发于特定人群，治疗分轻度和严重情况，预防需正确修剪指甲等；甲沟炎是甲周组织炎症，常因微小创伤致细菌感染，表现为甲沟红肿疼痛等，各年龄段可发病，治疗分早期、化脓及反复情况，预防要注意卫生等，二者在定义、发病机制、临床表现、好发人群、治疗原则和预防措施上均有差异。
一、定义与发病机制
嵌甲症：是指甲板侧缘长入附近的软组织中，像异物似的插入甲沟而引起疼痛的一种脚病。主要是由于甲板修剪不当（过短、过深）、足部畸形（如拇外翻等）、穿鞋不合适（过紧、过窄）等因素，导致甲板生长方向异常，侧缘嵌入甲沟组织。
甲沟炎：是甲周围组织的炎症，常因微小创伤引起，如咬甲、逆剥、过度修剪指甲等，金黄色葡萄球菌等细菌感染是常见病因。致病微生物从甲周皮肤的破损处侵入，引发局部组织的炎症反应。
二、临床表现差异
嵌甲症：主要表现为甲沟处疼痛，早期可能仅有轻微压痛，随着病情发展，嵌入的甲板可刺激甲沟组织，导致局部红肿，严重时可出现化脓，但一般炎症相对局限于甲板嵌入部位周围，疼痛多与甲板嵌入软组织的刺激相关，行走或按压时疼痛明显，且可观察到甲板侧缘嵌入软组织内的典型表现。
甲沟炎：初起时一侧甲沟出现红肿、疼痛，短期内可化脓，可扩散至甲周组织，炎症范围相对更广，除了局部红肿热痛外，感染严重时可伴有全身症状，如发热等，疼痛是炎症累及周围组织的综合性表现，且感染可能向深层组织蔓延。
三、好发人群及相关因素
嵌甲症：好发于青少年及成年人群，尤其喜欢穿高跟鞋、尖头鞋的人群，以及有足部畸形（如拇外翻、扁平足等）的人，由于足部受力异常或鞋子对脚趾的挤压，容易出现甲板侧缘嵌入甲沟；经常修剪指甲过短、过深的人群也是高危人群，因为不当的指甲修剪会破坏甲板的正常生长方向。
甲沟炎：任何年龄段均可发病，多见于手指，也可见于脚趾。咬指甲、手指外伤、职业因素（如长期接触水、刺激性化学物质等）、美甲等行为容易诱发手指甲沟炎；脚趾甲沟炎则与足部多汗、鞋子不透气、足部微小创伤（如行走摩擦、修剪指甲过深等）有关，儿童由于好动、卫生习惯相对较差等因素，也可能发生甲沟炎，尤其是手指甲沟炎可能与儿童咬手指等行为相关。
四、治疗原则区别
嵌甲症：轻度嵌甲可通过调整指甲修剪方式（保持指甲平齐，避免过短过深）、选择合适的鞋子来缓解症状；对于较严重的嵌甲，可能需要进行手术治疗，如部分甲床切除术，通过去除部分甲板及甲床，改变甲板生长方向，防止复发；还可采用甲沟重建术等方法，修复受损的甲沟组织。
甲沟炎：早期甲沟炎可通过局部热敷、碘伏消毒等方法，促进炎症消退；如果有化脓情况，需要进行切开引流，排出脓液；对于反复发生的甲沟炎，可能需要拔甲治疗，拔除患病的指甲，让新指甲重新生长，同时配合抗感染治疗，使用抗生素（如局部涂抹莫匹罗星软膏等，严重时口服抗生素）控制感染。
五、预防措施要点
嵌甲症：日常要正确修剪指甲，指甲应剪成平齐的长方形，不要剪得太短、太靠近两侧甲沟；选择合适的鞋子，避免穿过于狭窄、紧绷的鞋子，尤其是高跟鞋，让脚趾有足够的空间；对于有足部畸形的人群，应及时就医矫正，如拇外翻严重者可考虑手术矫正等。
甲沟炎：注意手部和足部的卫生，避免咬指甲、逆剥等不良习惯；修剪指甲时要适度，不要过深或过短；保持足部干燥，穿透气的鞋子，勤换袜子；从事易接触刺激性物质或水的职业时，应做好防护措施，如戴手套等；一旦发现手指或脚趾有微小创伤，要及时进行消毒处理，防止感染。
