颈椎骨刺治疗需依患者具体情况制定方案，优先非手术治疗，包括一般治疗（休息、姿势调整等）、物理治疗（热敷、按摩推拿、针灸、理疗等）；药物治疗中儿童慎用非甾体抗炎药，营养神经药各年龄段评估后用；手术治疗适用于非手术无效且有严重神经脊髓压迫症状者，方式根据病情等选，儿童少见手术。
一、非手术治疗
1.一般治疗
休息与姿势调整：对于有颈椎骨刺的患者，无论是儿童、成人还是老年人，都需要注意休息，避免长时间伏案工作、低头看手机等不良姿势。儿童若因长时间背着过重的书包等导致颈椎负担增加出现骨刺相关问题，要调整书包重量及背负方式；成年人长期从事低头劳作的工作，需定时起身活动颈部；老年人颈椎退变基础上出现骨刺，更要注意避免颈部过度劳累。保持正确的坐姿和站姿，睡眠时选择合适高度的枕头，使颈椎处于正常生理曲度。
颈部牵引：适用于部分颈椎骨刺引起颈部疼痛、上肢麻木等症状的患者。通过牵引装置拉开颈椎间隙，减轻骨刺对周围组织的刺激。儿童牵引需谨慎，要在专业医生评估下进行，选择合适的牵引重量和方式；成年人牵引重量可根据个体情况调整；老年人牵引重量不宜过重，避免造成颈部损伤。
2.物理治疗
热敷：利用热效应促进颈部血液循环，缓解肌肉紧张。可以用热水袋或热毛巾进行局部热敷，每次15-20分钟，每天可进行数次。儿童热敷时要注意温度，避免烫伤；成年人和老年人热敷温度可稍高，但也不宜过高。
按摩推拿：由专业人员进行颈部按摩推拿，能放松颈部肌肉，改善颈椎关节功能。但儿童由于颈椎发育尚未完全成熟，一般不建议进行按摩推拿；成年人和老年人可适度进行，但要选择正规的医疗机构，避免手法过重导致颈椎损伤。
针灸：通过针刺颈部相关穴位，起到疏通经络、调和气血的作用。对于颈椎骨刺引起的疼痛等症状有一定缓解作用。不同年龄段的患者都可考虑，但儿童针灸时要选择合适的穴位和针刺深度等，需由专业针灸医生操作。
理疗：如超声波理疗、红外线理疗等，超声波理疗可促进组织的修复和血液循环，红外线理疗能改善颈部的血液循环，减轻炎症反应。儿童进行理疗要注意能量参数的设置；成年人和老年人可根据自身情况选择合适的理疗方式及参数。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药：如果患者有颈部疼痛等症状，可使用非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症，但儿童一般不建议使用此类药物，因为可能存在胃肠道等不良反应风险；成年人和老年人可在医生指导下使用，如布洛芬等，但要注意药物的禁忌证等情况。
2.营养神经药物：当颈椎骨刺压迫神经出现上肢麻木等症状时，可使用营养神经药物，如甲钴胺等，各年龄段患者均可在医生评估后使用，儿童使用需谨慎，要根据体重等调整剂量等。
三、手术治疗
1.手术适应证
对于经过严格的非手术治疗无效，且颈椎骨刺压迫神经、脊髓等，出现严重的上肢无力、行走不稳、大小便失禁等症状的患者，可考虑手术治疗。例如，成年人因颈椎骨刺导致脊髓受压出现进行性的肢体运动和感觉障碍，经过长时间非手术治疗无改善时；老年人颈椎骨刺引起严重神经压迫症状影响生活质量时。儿童颈椎骨刺导致严重神经压迫等情况非常少见，一般以非手术治疗为主。
2.手术方式
常见的手术方式有颈椎前路减压融合术、颈椎后路减压术等。手术方式的选择要根据患者的具体病情，如骨刺的位置、患者的年龄、身体状况等因素综合考虑。对于成年人和老年人，医生会根据其个体情况选择合适的手术方式；儿童一般不轻易选择手术治疗。
总之，颈椎骨刺的治疗需要根据患者的具体情况，包括年龄、症状严重程度等综合制定治疗方案，优先考虑非手术治疗，若病情需要再考虑手术治疗等方式。
