急性宫颈炎发病时间短（病程＜3个月），症状有阴道分泌物异常、不规则出血、局部症状，妇科检查见宫颈充血水肿等，实验室检查易检测到病原体；慢性宫颈炎病程长（＞3个月），症状有分泌物变化、接触性出血等，妇科检查见宫颈糜烂样改变等，实验室检查病原体检测阳性率低，不同人群发病及表现有差异，需注意生活方式并及时就医诊治。
一、发病时间与病程差异
急性宫颈炎：通常是短期内发生的宫颈炎症，一般病程在3个月以内。多因短期内受到病原体侵袭所致，比如性生活活跃的育龄女性，在短时间内感染了淋病奈瑟菌或沙眼衣原体等病原体，就可能迅速引发急性宫颈炎。
慢性宫颈炎：病程相对较长，一般超过3个月。往往是由急性宫颈炎迁延不愈发展而来，也可能是病原体持续感染逐渐演变而成，一些女性可能在急性宫颈炎阶段没有得到彻底有效的治疗，从而转为慢性宫颈炎。
二、症状表现不同
急性宫颈炎：
阴道分泌物异常：阴道分泌物增多，呈黏液脓性，颜色可能发黄，有时会伴有异味。这是因为炎症刺激宫颈腺体分泌增加，且分泌物性质发生了改变。例如，感染淋病奈瑟菌时，分泌物多呈脓性。
阴道不规则出血：可表现为性交后出血、月经间期出血等。由于宫颈炎症导致宫颈组织变得脆弱，在性交或受到其他刺激时容易出血。
局部症状：可能出现外阴瘙痒、灼热感，以及下腹部或腰骶部疼痛等。炎症刺激周围组织引起不适。
慢性宫颈炎：
阴道分泌物变化：阴道分泌物可呈乳白色黏液状，或淡黄色脓性。有的女性分泌物量相对较少，但持续存在。
其他症状：部分患者可出现接触性出血，但一般程度较急性宫颈炎轻；也可能有月经不调的表现，如经期延长、月经量增多等；还可能伴有盆腔部下坠痛等。
三、妇科检查所见区别
急性宫颈炎：妇科检查可见宫颈充血、水肿，宫颈黏膜外翻，宫颈管内有脓性分泌物堵塞。用棉拭子擦拭宫颈管时，容易诱发宫颈出血。
慢性宫颈炎：妇科检查可见宫颈有不同程度的糜烂样改变、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈纳氏囊肿等。宫颈糜烂样改变可表现为宫颈表面呈红色病损，颗粒状；宫颈肥大是宫颈组织由于炎症刺激发生增生，导致宫颈体积增大；宫颈息肉是宫颈管黏膜局部增生形成的赘生物，突出于宫颈外口；宫颈纳氏囊肿是宫颈腺管口被阻塞，分泌物潴留形成的囊肿，表现为宫颈表面的青白色小囊泡。
四、实验室检查差异
急性宫颈炎：
病原体检测：通过取宫颈管分泌物进行病原体检测，如淋病奈瑟菌涂片检查、核酸扩增试验检测沙眼衣原体等，可发现相应的致病病原体。例如，淋病奈瑟菌涂片检查可见中性粒细胞内革兰阴性双球菌；核酸扩增试验可明确是否存在沙眼衣原体的核酸。
慢性宫颈炎：
病原体检测：部分慢性宫颈炎患者也可能检测到病原体，但阳性率相对较低。一般需要结合临床症状和其他检查综合判断，若要检测病原体，方法与急性宫颈炎类似，但结果可能不如急性宫颈炎明显。同时，慢性宫颈炎患者的宫颈细胞学检查多为正常范围，但有时可能会有炎症性改变。
不同年龄段、不同生活方式的人群在宫颈炎的发生和表现上可能有一定差异。例如，青春期女性由于生殖系统尚在发育阶段，性生活相对不活跃时，发生急性宫颈炎的概率相对较低，但一旦发生则可能更需要谨慎处理；而绝经后的女性，由于体内雌激素水平下降，宫颈局部抵抗力降低，也可能发生宫颈炎，但表现可能不典型。生活方式方面，性生活不卫生、多个性伴侣等会增加宫颈炎的发病风险，无论是急性还是慢性宫颈炎都应注意保持良好的生活方式，如注意个人卫生、避免不洁性生活等。对于有相关症状的人群，应及时就医进行检查和诊断，以便明确是急性还是慢性宫颈炎，采取相应的治疗措施。
