尿道炎的发病与多种因素相关，包括病原体感染（如大肠埃希菌、葡萄球菌、支原体和衣原体等感染）、尿道损伤（器械检查损伤、性生活损伤）、尿道梗阻（尿道结石、尿道狭窄）以及机体免疫力低下（老年人、儿童、患有基础疾病的人群等免疫力低易发病）。
一、病原体感染
1.细菌感染
大肠埃希菌：是引起尿道炎最常见的细菌之一，肠道内的大肠埃希菌可通过尿道口逆行进入尿道、膀胱等泌尿系统，女性由于尿道短而宽，且距离肛门较近，更容易被大肠埃希菌感染，尤其在月经期、性生活后等情况下，感染风险增加。
葡萄球菌：金黄色葡萄球菌等葡萄球菌也可导致尿道炎，通常与皮肤表面的葡萄球菌定植有关，当皮肤屏障功能受损或机体免疫力下降时，葡萄球菌可侵入尿道引起感染，例如糖尿病患者由于血糖控制不佳，机体免疫力相对较低，更容易受到葡萄球菌等病原体的侵袭引发尿道炎。
2.支原体和衣原体感染
解脲脲原体和沙眼衣原体：主要通过性接触传播，在性行为不检点、有多个性伴侣的人群中高发。支原体和衣原体感染引起的尿道炎，起病相对较缓慢，症状可能不如细菌感染那么典型，但同样会导致尿道炎症反应，影响尿道的正常功能，并且如果不及时治疗，可能会引发附睾炎、盆腔炎等并发症，对生殖系统健康造成不良影响。
二、尿道损伤
1.器械检查损伤
在进行尿道器械检查时，如尿道镜检查、膀胱镜检查等，如果操作不规范或器械本身不光滑，可能会造成尿道黏膜的损伤，从而使病原体更容易侵入尿道引发感染。例如儿童进行尿道器械检查时，由于尿道相对较细，操作更需谨慎，否则更容易导致尿道损伤，增加尿道炎的发病风险。
2.性生活损伤
过于剧烈的性生活可能会导致尿道黏膜的擦伤，从而为病原体的入侵打开门户。尤其是女性在性生活中，如果男方动作粗暴，更容易引起尿道损伤，进而引发尿道炎。此外，性生活时的不注意卫生，也会增加病原体传播导致尿道炎的可能性。
三、尿道梗阻
1.尿道结石
尿道内的结石会阻碍尿液的正常排出，使尿液在尿道内潴留，一方面有利于细菌的生长繁殖，另一方面结石对尿道黏膜的长期刺激也会导致尿道黏膜损伤，容易引发尿道炎。例如患有尿道结石的患者，由于结石的存在，尿液引流不畅，局部抵抗力下降，更容易发生尿道的细菌感染，出现尿频、尿急、尿痛等尿道炎症状。
2.尿道狭窄
先天性尿道狭窄或后天性尿道狭窄（如尿道外伤后瘢痕形成等）会导致尿道管径变窄，尿液排出受阻，尿液在尿道内积聚，容易滋生细菌，引发尿道炎。尿道狭窄患者由于长期存在排尿困难，尿液引流不畅，尿道炎的发生风险较高，而且一旦发生尿道炎，治疗也相对困难，因为狭窄的尿道会影响药物等治疗措施的有效送达。
四、机体免疫力低下
1.老年人
随着年龄的增长，老年人的机体免疫力逐渐下降，泌尿系统的防御功能也会减弱。例如老年人常伴有糖尿病、高血压等基础疾病，这些疾病会进一步影响机体的免疫功能，使老年人更容易受到病原体的侵袭，引发尿道炎。而且老年人尿道炎的症状可能不典型，容易被忽视，导致病情延误。
2.儿童
儿童的免疫系统尚未完全发育成熟，抵抗力相对较弱。如果儿童不注意个人卫生，如不经常清洗会阴部等，就容易导致病原体感染尿道引发尿道炎。另外，儿童在玩耍时可能会接触到一些不洁物品，也可能增加尿道炎的发病风险。
3.患有基础疾病的人群
如患有艾滋病、系统性红斑狼疮等疾病的患者，由于自身免疫系统受到严重影响，机体免疫力极低，容易发生各种机会性感染，包括尿道炎。这些患者一旦发生尿道炎，病情往往较为严重，且治疗难度较大，需要综合考虑基础疾病的治疗和尿道炎的抗感染治疗等多方面因素。
