胫腓骨骨折术后应该做怎样的功能恢复训练

来源:民福康

胫腓骨骨折术后功能恢复分早期(1-2周)、中期(2-6周)、后期(6周以上)。早期进行肌肉等长收缩及非骨折部位关节活动度训练;中期开展肌肉等张收缩及骨折部位邻近关节活动度训练;后期进行负重及平衡协调训练,训练中依自身情况调整强度,出现异常及时就医,家属给予协助鼓励。

一、早期(术后1-2周)

1.肌肉等长收缩训练

适用人群:适用于所有胫腓骨骨折术后患者,无论年龄、性别、生活方式如何。

具体做法:在骨折部位不活动的情况下,收缩和放松腿部肌肉,如股四头肌、腓肠肌等。每次收缩持续5-10秒,然后放松,重复10-15次,每天可进行3-4组。通过这种训练可以促进血液循环,防止肌肉萎缩,同时有助于骨折部位的稳定。

2.关节活动度训练(非骨折部位)

适用人群:适用于所有患者,尤其是术后肢体活动受限的患者。

具体做法:活动踝关节、膝关节等非骨折部位的关节。例如,缓慢地屈伸踝关节,每个方向活动10-15次,每天进行3-4次;屈伸膝关节时,可在仰卧位下,缓慢抬起小腿,使膝关节弯曲,然后缓慢放下,重复10-15次,每天3-4组。这样可以维持非骨折关节的正常活动范围,避免关节僵硬。

二、中期(术后2-6周)

1.肌肉等张收缩训练

适用人群:适用于骨折部位相对稳定的患者,根据骨折愈合情况和医生评估来确定是否可以进行。

具体做法:在骨折部位得到一定程度稳定的情况下,进行腿部肌肉的等张收缩。例如,在仰卧位下,将小腿抬起,使腿部肌肉收缩,保持5-10秒后放下,重复10-15次,每天3-4组。这种训练可以进一步增强肌肉力量,为后期的负重行走做准备。

2.骨折部位邻近关节的活动度训练

适用人群:适用于骨折部位邻近关节,如胫腓骨骨折术后膝关节和踝关节的活动度训练。

具体做法:增加膝关节和踝关节的活动范围。对于膝关节,可以进行主动的屈伸运动,逐渐增加弯曲和伸展的角度;对于踝关节,可以进行更大幅度的屈伸和内外翻活动,但要注意避免过度用力导致骨折部位的不适。例如,膝关节可以每天逐渐增加弯曲角度5-10度,踝关节的内外翻活动也逐渐增加幅度,每次活动10-15次,每天3-4组。

三、后期(术后6周以上)

1.负重训练

适用人群:需根据骨折愈合情况,由医生评估后确定。一般来说,骨折线有一定程度愈合的患者可以开始。

具体做法:先在平行杠内进行部分负重训练,患者双手握住平行杠,双脚部分负重站立,逐渐增加负重的重量和时间。然后可以在拐杖或助行器的辅助下进行行走训练,从短距离开始,逐渐增加行走的距离和速度。随着骨折愈合情况的进一步改善,逐渐过渡到完全负重行走。不同年龄、性别和生活方式的患者,负重的进展速度可能不同,例如年轻、身体状况较好的患者可能进展相对较快,而老年患者或身体状况较差的患者可能需要更缓慢的进展。

2.平衡和协调训练

适用人群:适用于术后能够部分或完全负重的患者。

具体做法:进行平衡板训练、单腿站立训练等。例如,在平衡板上站立,保持身体平衡,每次训练5-10分钟,每天2-3次;单腿站立训练时,患者在平稳的地面上,尝试单腿站立,逐渐增加站立的时间,从几秒钟开始,逐渐增加到几十秒,每天进行2-3次。通过平衡和协调训练可以提高患者的行走稳定性,减少跌倒的风险,尤其对于有既往平衡功能不佳或有摔倒风险的患者更为重要。

在整个功能恢复训练过程中,患者应遵循医生的指导,根据自身的恢复情况调整训练强度和内容。如果在训练过程中出现疼痛加剧、肿胀明显等异常情况,应立即停止训练并及时就医。同时,患者的家属应给予适当的协助和鼓励,帮助患者顺利完成功能恢复训练。

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胫腓骨骨折
胫腓骨骨折指胫骨与腓骨出现单一骨折或两者同时出现骨折,多见于儿童、老年人等群体。
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骨折后遗症有哪些?
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骨折的后遗症有以下几种:第一,肢体肌肉的废用性萎缩,是因为骨折之后长期肢体少活动,而导致肢体的肌肉出现萎缩,从而导致肢体乏力。第二,关节活动功能障碍,常见于靠近关节或者是关节内骨折,从而影响关节及关节软骨,甚至周围的关节囊,而出现后期的关节粘连,伴有活动功能障碍。第三,骨不连接或骨头坏死。最常见的就
Colles骨折典型表现?
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Colles骨折典型表现如下:1、外观:骨折后手腕形状,呈枪刺样改变或锅铲样改变,桡骨远端向前、内侧移位,近端向外上方移位,形成错位;2、局部肿胀、剧痛,患肢功能障碍;3、手指偶有麻木。出现以上情况,切记不能进一步活动,要尽快包扎、固定,可用简单衣物、杂志或者书本在外加压,用纤维绳轻微捆绑,及时转运
骨折和脱位共有的特殊体征是哪些?
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骨折和脱位共有的特殊体征是很可能会伴随着局部骨头出现畸形,还可能会引起外观有异常表现,同时骨折和脱位的人会伴随着有疼痛和无力感,也会有活动受限。自身因为外伤或者是摔落等某种原因导致骨头部位出现异常,在不能确定病因状态下可以马上选择到医院进行X线拍片检查。这两种症状上可能会存在有相同地方,但是治疗方法
左股骨颈骨折45天了?
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根据您提供的情况看,您是左侧股骨颈骨折45天了,是基地型的,发生股骨头坏死的几率不是很大的。建议您在3个月内应避免下床活动,以免影响骨折愈合,而诱发股骨头坏死。因此您现在还需1个半月才可以下地行走锻炼的,暂时应加强直腿抬高锻炼及膝踝关节屈伸锻炼。
脚踝骨折手术后多久能走路?
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对于正在接受手术治疗的踝关节骨折患者,通常在手术后6至8周,才能逐渐的在地面上减轻重量活动。因为尽管据说骨折手术后骨折端对齐且对齐良好,但骨折愈合也需要时间。一般骨折端的骨痂会在骨折手术后四周生长,出现骨痂,骨折端会相对稳定,并能逐渐承受部分体重。踝关节骨折手术后6-8周,骨折端骨痂将逐渐成熟并稳定
颅前窝骨折的临床表现有什么?
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在临床当中颅前窝骨折的临床表现一般会出现双眼睛像熊猫眼一样的改变,或者是鼻部有流血流液的情况产生。当然还有很多患者会伴随着头痛、头晕、恶心、呕吐,甚至有的还会产生癫痫抽搐等一些表现,所以及时的完善检查,明确病情非常重要。一般都要完善CT、核磁等相关的检测。颅前窝骨折,一般来讲都会使得颅前窝一部分出现
骨折手术治疗的适应症?
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骨折手术治疗的适应症为骨折明显移位,或者合并血管神经损伤等其他并发症,。对于上肢骨折,除非靠近关节导致创伤性关节炎,其余的上肢骨折均可采用保守治疗取得良好效果;对于下肢骨折,除一部分患者本身即需要进行手术治疗以外,大部分患者由于各种原因,无法忍受石膏固定后需要长期卧床,而选择手术治疗。因此,建议患者
锁骨骨折多久能抬胳膊?
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锁骨骨折多久能够抬胳膊,完全取决于骨折的治疗方案以及骨折时间。保守治疗的锁骨骨折患者,是不允许早期进行肩关节功能锻炼的。因为至少需要三角巾悬吊1个半月,1个半月之后复查X线,才能确定骨折愈合程度,确定是否能够做肩关节的功能锻炼。做锁骨骨折切开复位内固定的患者,可以早期做肩关节功能锻炼。但是,在关节功
骨折愈合时间是多久?
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骨折彻底恢复平均时间大概是3个月,但在不同部位表现出骨折,骨折病人的年龄不同,骨折的轻重不同等多种因素,都会影响骨折愈合,因此每位病人愈合时间不同。一般少年儿童骨折愈合的最快,老年人骨折后愈合速度最慢。
第一腰椎压缩性骨折怎么办?
刘建国 主任医师
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第一腰椎压缩性骨折可保守治疗。包括卧床休息、持续牵引、按摩、硬膜外闭合和口服壮骨关节丸治疗。然后检查第一腰椎CT,看一下椎管内有没有骨块儿移入。如果椎体压缩,不足于50%,可以在腰1的位置用大浴巾等逐渐垫高。
胫骨平台骨折的病因和临床表现
张延哲 副主任医师
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胫骨平台骨折占全身骨折的4%左右,近年来随着交通、建筑、工地、运动损伤,胫骨平台骨折的发生率也在逐年增加。比如车祸和高处坠落,往往会引起比较严重的胫骨平台骨折,还会合并其他并发症出现。运动损伤也会导致患者出现此类症状,滑雪在没经过专业训练和指导的情况下,摔倒之后特别容易发生胫骨平台骨折,因为滑雪的雪板和雪靴可以保护踝关节,但会把胫骨近端和
关节内骨折术后要注意什么
斯琴巴特尔 主任医师
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关节内骨折手术治疗后,需要注意保证关节功能最大限度的恢复,所以术后康复非常重要,而保守治疗也属于术后的康复。如果膝关节、肘关节或者髋关节患者,做完手术以后坐不下去,也不能蹲下去,则会对生活质量影响非常大。所以关节内骨折手术后,一定要注意关节的功能恢复。
肱骨外科颈内收型骨折治疗
魏天虎 副主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
肱骨外科颈内收型骨折的治疗方法,对蒙医来说是非常简单的,也是伤员取坐位,肘关节屈曲,前臂置于胸前,一个助手以宽布带穿过腋下,跟脱位一样,腋下向上提拉,另一助手,用两手紧握伤肢的肘部、腕部或沿肱骨走向远端内收拔伸,将骨折端的移位重叠拉开。与此同时术者站在伤者的后侧,用两手拇指将骨折近端向内,剩下四个手指包住远端向外拉。此时握住近端的助手,一
骨折消肿需要多久
孙淑建 副主任医师
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骨折的消肿不能一概而论,需结合患者骨折部位、创伤的严重程度、患者年龄以及采取的治疗措施等有关。正常情况下,骨折的消肿需一到两周时间。在一到两周内,骨折处肿胀可明显减轻,但不是完全的消肿,而完全消肿需三个月到半年的时间。即使骨折完全愈合后,由于下肢静脉回流受到破坏,在患肢下垂时仍然可能发生肿胀的表现,其下肢静脉回流重建需半年左右。因此,严重
骨折手术后吃什么恢复快
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
骨折手术后可以吃高蛋白质和含钙高食物进行调理,对骨折愈合有一定帮助,可以多吃牛羊肉、鸡蛋、牛奶,平时多吃新鲜水果、蔬菜,补充维生素,有利于增强个人体质。由于饮食只是起到辅助性治疗作用,骨折手术恢复还是依靠早期复位和固定以及康复锻炼。
胫腓骨骨折多久能下地
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
胫腓骨骨折下地时间一般需要三个月以上,大部分胫腓骨骨折,局部血液循环受到破坏。小腿还要承担身体重量,如果过早下地可能会导致二次骨折,严重会引起小腿骨头错位。只有当骨折骨痂形成骨折稳定以后才可以逐步下地,并且下地前要拍片进行检查,再下地时最好扶拐,减轻下肢浮肿,有利于骨折恢复。
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