枕头高度对颈椎病有重要影响，合适枕头高度以保持颈椎生理曲度为宜，一般8-15厘米，形状可选中间低、两端高的蝶形；过高枕头会加重颈椎病症状、影响身体其他部位及不同人群特殊健康，如儿童颈椎发育、妊娠期女性颈部负担等；过低枕头会破坏颈椎生理曲度、影响脑部血液循环及不同人群健康，如婴幼儿颈椎发育、更年期女性颈部及情绪睡眠等。
一般来说，合适的枕头高度以保持颈椎的生理曲度为宜。正常颈椎存在向前的生理曲度，合适的枕头高度能维持这一曲线，使颈部肌肉、韧带等组织处于放松状态。通常建议枕头高度在8-15厘米左右，但也存在个体差异，比如身材高大者可能需要稍高一些的枕头，而身材瘦小者可能需要稍低的枕头。从人体工程学角度讲，枕头的形状也很重要，一般建议选择中间低、两端高的蝶形枕头，这样能更好地贴合颈部曲线。
对于成年人：不同体型的成年人对枕头高度的需求不同。例如，体型较胖的成年人，由于颈部周围脂肪较多，可能需要稍高一点的枕头来维持颈椎的正常生理曲度；而体型偏瘦的成年人，相对枕头高度可以稍低。同时，成年人的睡眠姿势也会影响枕头高度的选择，侧睡时枕头高度应与肩部宽度一致，以保证颈椎在水平位；仰睡时枕头高度应能维持颈椎的生理前凸。
对于老年人：老年人往往颈椎退行性变较为明显，选择合适高度的枕头更为重要。一般建议选择高度在10厘米左右的枕头，并且要注意枕头的支撑性，因为老年人颈部肌肉力量相对减弱，合适高度的枕头能更好地支撑颈部，防止夜间睡眠时颈椎姿势不良加重退变。同时，老年人如果有高血压等病史，不合适的枕头高度可能影响血压，因为颈部血管受到不当压迫可能导致血压波动，所以选择合适高度的枕头对老年人颈椎病的预防和病情控制有重要意义。
过高枕头的不良影响
对颈椎病的加重：过高的枕头会使颈椎处于过度前屈的状态，长时间如此会导致颈椎生理曲度变直甚至反曲，加重颈椎间盘的压力，使椎间盘更容易向后方突出，压迫神经根或脊髓，从而加重颈椎病的症状，如颈部疼痛、上肢麻木、头晕等症状可能会明显加重。
对身体其他部位的影响：过高的枕头还可能影响睡眠时的呼吸，因为颈部过度前屈可能会压迫气道，导致呼吸不畅，尤其对于本身有睡眠呼吸暂停综合征的人群，危害更大。而且过高的枕头会使颈部肌肉长时间处于紧张状态，容易引起颈部肌肉劳损，进一步加重颈部的不适。
不同人群过高枕头的特殊影响：对于儿童来说，儿童的颈椎生理曲度尚未完全定型，过高的枕头会影响其颈椎正常发育，可能导致颈椎发育畸形等问题；对于妊娠期女性，妊娠期女性由于身体重心改变，颈部受力情况不同，过高的枕头会加重颈部负担，可能引发或加重颈椎病，同时还可能影响睡眠质量，进而影响孕妇和胎儿的健康。
过低枕头的不良影响
对颈椎的影响：过低的枕头会使头部过度后仰，同样会破坏颈椎的生理曲度，导致颈椎后方的肌肉、韧带等组织过度牵拉，容易引起颈部肌肉劳损，长期下来也会增加颈椎病的发病风险。而且头部过度后仰可能会使颈椎椎管内的压力改变，影响脊髓等组织的血供。
对脑部血液循环的影响：过低的枕头可能会影响脑部的血液循环，因为头部位置过低可能导致脑部血液回流不畅，早晨起床后可能会出现头晕、头胀等不适症状，尤其对于有脑血管疾病风险的人群，如高血压、动脉硬化患者，这种影响更为明显。
不同人群过低枕头的特殊影响：对于婴幼儿，过低的枕头会影响其颈部的正常姿势，不利于颈椎的健康发育；对于更年期女性，更年期女性身体机能处于变化阶段，过低的枕头更容易引发颈部不适，进而可能影响情绪和睡眠，而睡眠和情绪又与更年期综合征的症状密切相关，所以过低枕头对更年期女性颈椎病的发生和症状加重有一定影响。
