肘关节脱位康复

来源:民福康

肘关节脱位康复分早期(1-2周)制动抬高、肌肉等长收缩;中期(2-6周)去除固定后关节活动度练习、肌肉力量渐进性练习;后期(6周以上)全面关节活动度恢复、日常生活活动能力训练。康复中要注意疼痛管理、定期复查、个性化康复,根据不同阶段和患者情况进行相应康复及注意相关事项。

制动与抬高:肘关节脱位后通常需要石膏或支具固定,固定期间应将患肢抬高,高于心脏水平,以促进血液回流,减轻肿胀。一般抬高1-2小时可休息15-30分钟,每天可进行3-4次这样的抬高操作。对于儿童患者,由于其皮肤较为娇嫩,要注意观察皮肤情况,避免因长时间抬高导致皮肤受压损伤。

肌肉等长收缩:在固定期间,要进行上肢肌肉的等长收缩练习。比如肱二头肌、肱三头肌等的等长收缩,每次收缩持续5-10秒,然后放松,重复10-15次,每天可进行3-4组。对于成年患者,这种练习有助于维持肌肉力量,防止肌肉萎缩;对于儿童患者,要注意指导方式,避免因力量控制不当影响练习效果。

中期康复(脱位后2-6周)

去除固定后的关节活动度练习:当拆除固定后,开始进行肘关节的关节活动度练习。可以采用主动运动与助力运动相结合的方式。主动运动是患者自己用力活动肘关节,助力运动则是借助健侧肢体或他人的辅助力量来帮助活动。例如,患者可以用健侧手辅助患侧肘关节进行屈曲和伸展运动,每次屈曲和伸展可进行10-15次,每天3-4组。对于老年患者,由于关节灵活性较差,在进行活动度练习时要缓慢进行,避免过度用力导致再次损伤。

肌肉力量渐进性练习:随着关节活动度的改善,开始进行肌肉力量的渐进性练习。可以使用弹力带进行抗阻练习,将弹力带一端固定,患侧手握住弹力带另一端进行屈伸肘关节的抗阻运动,逐渐增加弹力带的阻力,每次练习10-15次,每天3-4组。对于儿童患者,要选择合适阻力的弹力带,避免阻力过大影响肌肉正常发育。

后期康复(脱位后6周以上)

全面关节活动度恢复:进一步加强肘关节的关节活动度训练,可进行主动的大幅度屈伸、旋转等运动,逐渐恢复到正常的活动范围。例如,患者可以进行握拳、伸指后再尽量屈曲肘关节等动作,每次练习可进行15-20次,每天4-5组。对于有基础疾病如糖尿病的患者,在进行康复训练时要注意监测血糖,避免因运动导致血糖波动过大。

日常生活活动能力训练:进行日常生活活动能力的训练,如穿衣、梳头、洗脸等动作的练习,让患者逐步恢复日常生活自理能力。对于不同年龄的患者,要根据其实际生活需求进行个性化训练。比如,对于年轻的上班族患者,要注重恢复使用鼠标、键盘等工作相关的上肢活动能力;对于老年患者,要确保其能够安全地进行日常起居活动。

康复过程中的注意事项

疼痛管理:在康复过程中,若出现疼痛,要及时评估疼痛程度。一般轻度疼痛可通过调整康复训练的强度和方式来缓解,如降低关节活动度练习的速度、减少抗阻练习的阻力等。对于疼痛较为明显的情况,要排除是否有康复训练不当导致的再次损伤等情况。

定期复查:康复过程中要定期进行复查,一般每2-4周复查一次,通过X线等检查了解肘关节的恢复情况,根据复查结果调整康复训练方案。对于儿童患者,由于其生长发育的特点,复查频率可能需要相对更频繁一些,以便及时发现问题并调整康复计划。

个性化康复:要根据患者的年龄、性别、身体状况等进行个性化康复。例如,年轻患者可能需要更快恢复到正常的运动功能,而老年患者则更注重维持日常生活自理能力;女性患者在康复训练时可能要考虑到美观等因素,在动作选择上有所侧重;有基础疾病的患者要在康复训练中充分考虑基础疾病对康复的影响,如心血管疾病患者要避免剧烈的康复训练导致心脏负荷过重。

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肘关节脱位
肘关节脱位占全身四大关节脱位总数的一半,构成肘关节的肱骨下端呈内外宽厚,前后薄扁。侧方有坚强的韧带保护,关节囊前后部相当薄弱。肘关节的运动,主要为屈伸,尺骨冠状突较鹰嘴突小。因此对抗尺骨向后移动的能力要比对抗向前移动的能力差。所以肱关节后脱位远比其它方向的脱位较为常见,新鲜脱位经早期正确诊断及适当处理后,不会遗有明显的功能障碍。如早期未能得到及时正确的处理,则可能导致晚期严重的功能障碍。
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肩锁关节脱位手术后多久可以正常活动?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肩锁关节脱位手术后正常两个月左右可以进行运动,但也需要根据病人恢复情况决定,可以先到医院做拍片检查,如果恢复比较好,就可以适当进行康复训练,如果骨骼还没有完全恢复,就需要卧床休息,尽量减少运动,才能防止病情加重。病人在卧床期间,家属要帮病人做肢体运动,可以经过按摩,促进身体血液循环,也能防止肌肉萎缩
关节脱位的复位手法?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
踝关节不同部位脱位,复位的手法也是有区别的。踝关节后脱位,一般要屈曲患侧膝关节,并进行足跖屈牵引将之复位,之后将踝关节背伸并进行外固定。如果是踝关节前脱位,则要在患者保持屈膝关节、足部背伸的状态下牵引并将距骨先后下方推动进行复位,成功后用石膏外固定。如果是踝关节上脱位,则要让患者保持屈膝关节,医生用
关节脱位手术后怎么恢复?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肘关节脱位手术后恢复所需要的时间是相对较长的,术后首先要注意遵医嘱用药并定期复查避免并发症。恢复期间要注意给予患者充分的营养支持,比如高蛋白高维生素饮食,忌食辛辣刺激性的食物。其次要注意坚持按摩患侧手臂的肌肉,维持肌肉的功能避免过度萎缩,以便后续进行康复训练。除此之外,脱位完全恢复后要及时进行康复训
腿纹不对称一定是髋关节脱位吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
腿纹不对称并不一定是髋关节脱位的表现。也有可能就是由于单纯的肥胖造成。如果宝宝身上的肉肉比较多。就会有明显的腿纹或者是胳膊的纹路。但是这样的纹路并不一定都是左右对称的。因此并不是一定就是髋关节脱位的意思。建议你带孩子到医院的小儿外科就诊,做一下髋关节的拍片检查就可以明确。
如何治疗膝关节脱位
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
膝关节脱位首先是可以采取保守治疗的,平常应当防止进行剧烈的运动,多吃高纤维高蛋白的食物,可以配合进行康复运动锻炼和按摩,也可以经过穿戴矫正鞋慢慢的矫正促进恢复,还要进行手法复位。如果还伴有有疼痛的症状,可以配合做物理疗法治疗,如果脱位非常严重,经过保守治疗没有效果就要手术。
关节脱位锁骨有疼痛怎么回事?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
如果肩关节有错位的情况,那就需要复位之后,石膏固定帮助恢复的。若是慢性的,时间太长了,复位没有成功,那就需要手术治疗的,可以到骨科检查看看的。建议防止劳累及剧烈运动,用扶他林镇痛治疗,改善病情,如果无法缓解,就需要手术治疗。
胳膊关节脱位是啥症状?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
胳膊关节脱位症状,主要与脱位的关节有关。如果是肘关节脱位,通常会导致肘部关节疼痛、关节肿胀、关节活动受限、关节畸形等。若是肩关节处发生脱位,患者上臂保持特殊姿态,而且也会出现方肩畸形、肩关节空虚、肩部疼痛、肿胀、肩关节活动障碍等症状。在胳膊关节发生脱位后,应及时去医院骨科检查,确定脱位的关节,再由专
关节脱位的特有体征有哪些?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
关节脱位的患者会有关节变形的症状。因为在关节脱位后,关节面失去了正常的对合关系,肢体会出现屈曲、内收、内旋、外展、外旋等各种异常变形姿势;其次,存在弹性固定,由于关节脱位,未撕裂的肌肉和韧带会将关节固定在特殊的位置,无法动弹。另外,正常的关节具有一定的活动性,当关节脱位后,会造成关节活动范围明显受限
关节脱位复位后固定多久?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肩关节脱位复位后一般需要固定4-6周。 患者肩关节脱位,复位后需要对其进行固定,正常情况下,固定的时间应该在4-6周左右。长时间的固定能够维持患者肩关节的稳定性,有助于软组织和关节囊韧带的修复,固定时间过短,患者肩关节的稳定性可能会比较差,固定4-6周后可以在一定程度上预防肩关节习惯性脱位。 患者肩
关节脱位手法复位可以吗?
方加虎 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肘关节脱位一般可以手法复位。 肘关节脱位后,大多数患者只需手法复位便可纠正,复位前需要对局部进行麻醉,然后将患者手臂环抱医生腰部,保证肘关节处于半弯曲状态,之后用手握住患者手腕,并持续牵拉患者前臂,并用另一只手的拇指压住患者肘关节尺骨鹰嘴,从与脱位相反方向持续做推挤动作,直到肘关节复位。但是如果多次
什么是关节脱位
周双利 副主任医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
肘关节脱位是关节脱位的一个表现。关节脱位是组成关节的关节面失去原来解剖的位置叫关节脱位。关节脱位原因大多数是外伤引起,也叫外伤性脱位。也考虑是病理性脱位以及先天性脱位。如果关节脱位的骨头与外界相通,叫开放性脱位。没有跟外界相通,叫闭合性脱位。如果脱位的时间超过两周,叫陈旧性脱位,在两周之内叫新鲜脱位。所以关节脱位的患者一定在两周之内进行处
关节脱位手法复位
周双利 副主任医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
肘关节脱位主要的体征就是局部的畸形、弹性固定或者有关节与空虚,大部分患者通过手法复位,可以达到满意的效果。手法复位时术者要保持良好的体位进行牵拉、推波,可以达到关节复位。如果有局部的伤口或是手法难以复位的患者,可以对局部进行麻醉治疗或是改成切开复位。
什么是先天性髋关节脱位
李子荣 主任医师
中日友好医院 三甲
先天性髋关节脱位是指胎儿在母体的子宫里面,由于一些原因导致胎儿在发育的过程当中,股骨头跟髋臼的位置发生了改变,在出生以后形成髋关节与股骨头的位置不在同一位置上。先天性髋关节脱位可以分为两种类型,一种类型的股骨头完全在髋臼以外,即股骨头完全在髋臼以外。第二种类型是股骨头跟髋臼的位置不匹配,即髋臼发育的比较浅,是半脱位的状态。
小孩髋关节脱位怎么治
王淑芬 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
小孩儿髋关节脱位治疗与孩子发生脱位程度和脱位类型有着直接关系,如果孩子脱位比较轻微和一型脱位,可以给孩子进行蛙抱,佩戴矫正器来进行矫正,如果是二型脱位,就需要进行佩戴矫正器或者是手术来进行治疗。发现孩子有皮纹不对称,家长就需要重视,要带孩子进行检查,检查孩子髋关节脱位情况,需要给孩子进行检查髋关节彩超或者是髋关节X线片进行明确诊断。
关节脱位的表现
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
髋关节脱位以后一般都会受到暴力损伤,造成髋关节局部疼痛、畸形和活动受限,严重时还可以看见脱位骨头挤压,局部产生关节空虚,一般根据脱位方向可以出现不同表现。后脱位时可以出现旋转畸形,而前脱位出现伸直外展畸形,如果有骨折还会出现肢体短缩,都需要去正规医院检查对症治疗。
关节脱位常见于什么情况?
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
在临床上,关节脱位是一种比较常见的病症,主要是由于受到外力而导致,比如病人发生肩关节脱位,病人会有肩部的疼痛感;在外观上,出现肩部肿胀、方肩畸形。查体时,局部有弹性固定,影响肩关节正常活动;通过x光片,可以看到肱骨头位于关节盂之外。
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