哮喘按摩需关注常用穴位及操作，天突在颈部，膻中在胸部，定喘在背部，肺俞在背部，尺泽在肘横纹，各有操作方法；按摩注意时机，发作期谨慎、缓解期理想；要考虑个体差异，年龄、病情不同有别；还需注意环境，选舒适温度适宜场所。
一、常用按摩穴位及操作方法
（一）天突穴
1.位置：在颈部，当前正中线上，胸骨上窝中央。
2.操作方法：患者取仰卧位，医者用拇指或食指指腹按揉天突穴，约1-3分钟，力度适中，以局部有酸胀感为宜。天突穴附近组织较为敏感，操作时要注意避免用力过猛伤及气道。对于儿童患者，操作需更加轻柔，因为儿童的气道等组织更为娇嫩。
（二）膻中穴
1.位置：在胸部，当前正中线上，平第4肋间，两乳头连线的中点。
2.操作方法：用拇指或掌根揉膻中穴，时间约2-5分钟。揉法可分为指揉和掌揉，指揉适用于成人较为精准的操作，掌揉则可以覆盖更大面积，增强通气效果。对于婴幼儿，可采用环形揉法，频率适中，以促进胸部气血流通，缓解哮喘相关的胸闷等症状。
（三）定喘穴
1.位置：在背部，当第7颈椎棘突下，旁开0.5寸。
2.操作方法：患者可采取坐位或俯卧位，医者用拇指指尖点按定喘穴，每侧穴位点按1-2分钟，力度以患者能耐受且有明显酸麻感为度。点按定喘穴对于缓解哮喘患者的喘息症状有一定帮助，不同年龄段患者在点按时要根据其耐受程度调整力度，儿童患者需特别注意力度轻柔，防止造成不适。
（四）肺俞穴
1.位置：在背部，当第3胸椎棘突下，旁开1.5寸。
2.操作方法：患者俯卧位，医者用双手拇指指腹按揉两侧肺俞穴，时间约3-6分钟，力度均匀。肺俞穴是与肺相关的重要穴位，按揉肺俞穴有助于调节肺的功能，对于哮喘患者的肺气不畅等问题有改善作用。对于老年患者，由于其皮肤相对松弛且骨骼关节可能有一定退变，操作时手法要柔和，避免过度用力导致损伤；儿童患者则要根据其身体发育情况，轻柔操作。
（五）尺泽穴
1.位置：在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处。
2.操作方法：用拇指端按揉尺泽穴，每侧约1-3分钟。按揉尺泽穴可起到清热宣肺的作用，对于哮喘伴有肺热症状的患者有一定益处。不同年龄患者在按揉时，力度和频率要相应调整，比如儿童患者手部较小，可用指尖轻揉。
二、按摩的注意事项
（一）时机选择
1.发作期：在哮喘发作期，按摩可作为辅助缓解症状的方法，但要注意操作的轻柔性。如果患者发作时喘息严重、呼吸困难明显，应首先确保呼吸道通畅，必要时及时就医，按摩操作需谨慎，避免因按摩刺激导致症状加重。
2.缓解期：在哮喘缓解期进行按摩，效果可能更为理想。此时可定期进行上述穴位的按摩，有助于增强肺功能，减少哮喘发作的频率。对于不同年龄患者，缓解期按摩的频率可有所不同，儿童患者可每周进行2-3次，成人患者可根据自身情况适当增加或减少。
（二）个体差异
1.年龄因素：儿童的骨骼、肌肉、皮肤等组织与成人不同，在按摩时要特别注意力度和穴位的准确性。婴幼儿由于神经系统发育不完善，按摩时要观察其反应，如出现哭闹、不适等情况应立即停止。老年人可能存在骨质疏松等问题，按摩力度不能过大，防止造成骨折等损伤。
2.病情严重程度：对于病情较重、病史较长的哮喘患者，按摩应在专业医生的指导下进行。因为这些患者可能同时伴有其他并发症，专业医生能够根据患者的具体病情调整按摩的穴位、力度和时间等，确保按摩的安全性和有效性。
（三）环境要求
按摩时应选择环境舒适、温度适宜的场所，避免在过冷或过热的环境中进行，防止患者因环境因素导致身体不适，影响按摩效果。例如，冬季按摩时要注意保暖，可适当升高室内温度；夏季按摩时要避免风扇或空调直吹患者，防止受凉诱发哮喘发作。
