双小腿瘙痒可能由多种原因引起，包括皮肤干燥（秋冬季节、老年人皮肤代谢及屏障功能等因素致水分流失多，洗澡方式、环境等加重）、过敏性皮炎（接触过敏原，更换衣物、洗护产品等增加接触机会）、湿疹（内在外在因素及精神等影响，不良生活方式加重）、真菌感染（足癣蔓延，环境、生活方式如不注意足部卫生等导致）、系统性疾病（糖尿病血糖控制不佳、肝胆疾病胆汁酸堆积等，不良生活方式影响病情及瘙痒），各因素对不同年龄性别影响有差异。
年龄性别影响：老年人由于皮肤老化，皮脂腺和汗腺功能减退，相对年轻人更易发生因皮肤干燥导致的双小腿瘙痒；性别方面无明显特定差异，但整体皮肤状态受上述生理因素影响。
生活方式影响：频繁使用过热的水洗澡、使用碱性过强的肥皂等清洁用品，会破坏皮肤表面的油脂层，加重皮肤干燥，引发瘙痒。长时间待在空调房间或寒冷环境中，也会加速皮肤水分散失，诱发瘙痒。
过敏性皮炎
相关因素：接触过敏原是常见原因，如接触某些化纤材质的裤子、新换的沐浴露、使用的护肤品等，双小腿皮肤接触到过敏原后，免疫系统会发生异常反应，释放组胺等物质，导致皮肤瘙痒。
年龄性别影响：任何年龄和性别都可能发生，儿童可能因接触新的玩具材质等致敏；成年人接触工作环境中的过敏原等也易发病。
生活方式影响：经常更换新的贴身衣物、频繁尝试新的洗护产品等生活习惯，会增加接触过敏原的机会，从而诱发过敏性皮炎导致双小腿瘙痒。
湿疹
相关因素：内在因素如遗传易感性、免疫功能异常等，外在因素包括环境中的刺激物（如灰尘、花粉等）、摩擦、搔抓等。双小腿皮肤患有湿疹时，炎症反应会刺激神经末梢，引起瘙痒症状。湿疹的发病还与精神因素有关，长期精神紧张、焦虑等可能诱发或加重湿疹及瘙痒。
年龄性别影响：各年龄段均可发病，女性在激素变化等因素影响下，如经期、孕期等，湿疹发病及瘙痒情况可能有所不同。
生活方式影响：长期压力大、睡眠不足等不良生活方式会影响身体的免疫和内分泌功能，进而影响湿疹的发生发展及瘙痒程度；过度搔抓双小腿皮肤会进一步破坏皮肤屏障，加重湿疹和瘙痒。
真菌感染（足癣蔓延等）
相关因素：当足部患有足癣时，搔抓足部后再接触双小腿皮肤，可能将真菌传播到双小腿，引起体癣，从而出现瘙痒症状。真菌在温暖潮湿的环境中容易生长繁殖，双小腿皮肤若处于这种环境，如穿着不透气的袜子和鞋子，就为真菌滋生创造了条件。
年龄性别影响：各个年龄和性别都可能发生，尤其多汗的人群更易感染真菌。男性可能因运动后足部出汗多且不注意清洁，女性可能因穿高跟鞋等导致足部环境潮湿而增加感染风险。
生活方式影响：不注意足部卫生、与他人共用拖鞋等生活用品，会增加足部真菌感染的几率，进而可能蔓延至双小腿引起瘙痒；长期穿不透气的鞋袜，导致双小腿皮肤局部潮湿，利于真菌生长，诱发瘙痒。
系统性疾病
相关因素
糖尿病：糖尿病患者血糖控制不佳时，血液中葡萄糖含量升高，会刺激神经末梢，导致皮肤瘙痒。同时，高血糖环境有利于真菌等微生物生长繁殖，也可能加重皮肤瘙痒症状，双小腿皮肤是常见的瘙痒部位之一。
肝胆疾病：如肝硬化、胆汁淤积症等，由于胆汁酸代谢异常，胆汁酸在血液中堆积，会刺激皮肤神经末梢引起瘙痒，双小腿皮肤瘙痒较为常见。
年龄性别影响：糖尿病在各个年龄段均有发病，女性在孕期等特殊时期血糖波动可能影响瘙痒情况；肝胆疾病中，肝硬化等在中老年人群中相对多见，性别方面无严格特定差异，但某些肝胆疾病的发病可能与激素等因素有一定关联。
生活方式影响：糖尿病患者若不控制饮食、不规律服药，会导致血糖长期不稳定，加重皮肤瘙痒；肝胆疾病患者若长期酗酒等不良生活方式会加重肝脏损伤，进而影响病情及瘙痒程度。
