小腿前面皮肤瘙痒可能由多种原因引起，包括皮肤干燥（与小腿皮肤特点、年龄、生活方式有关）、接触性皮炎（接触外源性物质引发，与年龄性别、生活方式相关）、湿疹（由多种内外因素致真皮浅层及表皮炎症，各年龄均可发病，与生活方式有关）、神经性皮炎（与神经精神因素、搔抓摩擦有关，多见于青壮年，与生活方式相关）、真菌感染（足癣蔓延所致，各年龄均可发病，与生活方式有关）、系统性疾病（如糖尿病、肝胆疾病、肾脏疾病等可致瘙痒，不同疾病有不同特点，有相关病史者需考虑）。
年龄因素：老年人皮肤的生理功能衰退，皮脂腺和汗腺分泌减少，更易出现皮肤干燥，所以老年人群小腿前面皮肤瘙痒因皮肤干燥引起的情况较为常见；儿童如果过度清洁皮肤，也可能导致皮肤干燥而瘙痒。
生活方式：长期处于干燥环境中、频繁使用碱性较强的肥皂洗澡等，都会增加皮肤干燥的风险，进而引发瘙痒。
接触性皮炎
原因：接触某些外源性物质后，在小腿前面皮肤引起的炎症反应，常见的过敏原如某些化妆品、洗涤剂、金属饰品（如皮带扣等）、植物（如漆树、荨麻等）。当皮肤接触这些物质后，免疫系统被激活，释放炎症介质，导致皮肤瘙痒、红斑、丘疹等表现。
年龄性别：不同年龄和性别均可发病，没有明显的性别差异，但儿童可能因接触玩具等物品而接触致敏原引发接触性皮炎；女性可能因使用更多的化妆品等而接触到更多的致敏物质。
生活方式：经常接触新的护肤品、洗涤剂等人群，接触性皮炎的发生风险较高，比如从事美发、清洁等工作的人群，接触相关化学物质的机会多，更易发生接触性皮炎导致小腿前面皮肤瘙痒。
湿疹
原因：是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症。内部因素如遗传因素、慢性消化系统疾病、内分泌及代谢改变等；外部因素如环境温度或湿度变化、日晒、搔抓、摩擦等。小腿前面的湿疹可表现为瘙痒、红斑、丘疹、水疱等多形性皮疹。
年龄性别：各年龄阶段均可发病，没有明显性别差异，但婴儿湿疹较为常见，而成人湿疹也不少见。
生活方式：压力过大、睡眠不足等可能影响免疫系统，诱发或加重湿疹；长期处于潮湿环境中也易引发湿疹导致皮肤瘙痒。
神经性皮炎
原因：与神经精神因素（如精神紧张、焦虑、抑郁等）、搔抓、摩擦等有关。患者常因瘙痒而搔抓，形成“瘙痒-搔抓-瘙痒”的恶性循环，导致小腿前面皮肤出现苔藓样变、瘙痒等表现。
年龄性别：多见于青壮年，没有明显性别差异。
生活方式：长期精神压力大、生活不规律的人群，神经性皮炎的发病风险增加，从而容易出现小腿前面皮肤瘙痒。
真菌感染（足癣蔓延等）
原因：当足部有真菌感染（足癣）时，搔抓足部后再接触小腿前面皮肤，可能将真菌传播到小腿，引起皮肤真菌感染，如体癣等，表现为环状红斑、丘疹、瘙痒等症状。常见的致病真菌有红色毛癣菌等。
年龄性别：各年龄均可发病，无明显性别差异。
生活方式：不注意足部卫生、与他人共用拖鞋等物品的人群，容易感染足癣，进而可能蔓延至小腿引起瘙痒。
系统性疾病
原因：一些系统性疾病也可能导致小腿前面皮肤瘙痒，如糖尿病，血糖升高可引起神经病变和皮肤干燥等，从而导致瘙痒；肝胆疾病，如胆汁淤积症，由于胆汁酸等代谢产物在体内蓄积，刺激皮肤神经末梢引起瘙痒；肾脏疾病，慢性肾功能不全时，体内毒素排泄障碍，也可能出现皮肤瘙痒等表现。
年龄性别：不同系统性疾病有不同的好发年龄和性别特点，例如糖尿病多见于中老年人，肝胆疾病各年龄段均可发病，无明显性别差异；肾脏疾病也可见于各个年龄段。
病史：有糖尿病、肝胆疾病、肾脏疾病等病史的人群，小腿前面皮肤瘙痒需考虑系统性疾病相关因素。例如糖尿病患者如果血糖控制不佳，出现神经病变和皮肤干燥的概率增加，更易发生小腿前面皮肤瘙痒。
