子宫癌包括子宫内膜癌和子宫肉瘤等，发病部位、病因、症状、诊断、治疗及预后各有不同，宫颈癌发病部位在宫颈，病因主要是高危型HPV持续感染等，症状、诊断、治疗、预后也有其特点，二者在多方面存在差异。
一、定义与发病部位
子宫癌：是发生在子宫部位的一系列恶性肿瘤的统称，主要包括子宫内膜癌和子宫肉瘤等，子宫内膜癌最为常见，其发病部位主要在子宫内膜。
宫颈癌：是发生在子宫颈部位的恶性肿瘤，发病部位是子宫颈的鳞状上皮细胞和腺上皮细胞。
二、病因差异
子宫癌
子宫内膜癌：可能与雌激素长期刺激、肥胖、高血压、糖尿病、遗传因素等有关，例如长期无孕激素拮抗的雌激素刺激子宫内膜，会增加子宫内膜癌的发病风险，有林奇综合征等遗传综合征的人群患子宫内膜癌的风险较高。
子宫肉瘤：病因相对不明确，可能与遗传因素、放疗史等有关，有罕见的遗传综合征如Li-Fraumeni综合征的人群易患子宫肉瘤，既往接受过盆腔放疗的女性子宫肉瘤发病风险可能增加。
宫颈癌：主要病因是高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染，90%以上的宫颈癌与HPV感染有关，此外，多个性伴侣、初次性生活过早、多孕多产等因素会增加宫颈癌的发病风险，免疫功能低下、吸烟等也会影响宫颈癌的发病。
三、症状表现
子宫癌
子宫内膜癌：早期主要表现为阴道不规则流血，尤其是绝经后阴道流血，还可伴有阴道排液，多为血性液体或浆液性分泌物，有异味，随着病情进展，可出现下腹部疼痛等，晚期可出现转移部位相应的症状，如骨转移可出现骨痛等。
子宫肉瘤：常见症状有阴道不规则流血、腹痛，腹部可触及肿块，晚期可出现消瘦、贫血等恶病质表现。
宫颈癌：早期常无明显症状，随着病情进展，可出现阴道接触性出血，如性生活或妇科检查后出血，也可出现阴道排液，液体为白色或血性，可稀薄如水样或米泔状，有腥臭，晚期癌组织侵犯周围组织可出现尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等症状，远处转移时可出现相应部位的症状。
四、诊断方法
子宫癌
子宫内膜癌：主要通过病史采集、妇科检查、超声检查、分段诊刮等明确诊断，分段诊刮是确诊子宫内膜癌的重要方法，通过刮取子宫内膜组织进行病理检查来明确病变性质。
子宫肉瘤：依靠妇科检查、超声、CT、MRI等影像学检查以及病理活检来诊断，病理活检是确诊子宫肉瘤的金标准。
宫颈癌：通过妇科检查、宫颈细胞学检查（如TCT）、HPV检测、阴道镜检查及宫颈活检等明确诊断，宫颈活检是确诊宫颈癌的最可靠方法。
五、治疗原则
子宫癌
子宫内膜癌：治疗方法主要根据分期、患者年龄、全身状况等综合考虑，早期以手术治疗为主，术后根据高危因素决定是否辅助放疗、化疗等；晚期患者可采用手术、放疗、化疗等综合治疗。
子宫肉瘤：手术是主要的治疗手段，术后根据病理分期等情况决定是否辅助化疗、放疗等，子宫肉瘤对化疗相对敏感，常用的化疗药物有异环磷酰胺、多柔比星等。
宫颈癌：治疗方法根据临床分期、患者年龄、生育要求等而定，早期患者可选择手术治疗或放疗，中晚期患者以放疗为主，配合化疗等综合治疗，近年来靶向治疗、免疫治疗等新兴治疗手段也逐渐应用于宫颈癌的治疗。
六、预后情况
子宫癌
子宫内膜癌：早期子宫内膜癌患者预后相对较好，5年生存率较高，而晚期患者预后较差。
子宫肉瘤：子宫肉瘤恶性程度较高，预后相对较差，尤其是高级别子宫肉瘤，复发率高，生存时间短。
宫颈癌：宫颈癌的预后与临床分期密切相关，早期宫颈癌患者预后较好，5年生存率较高，晚期患者预后相对较差，但随着治疗手段的不断进步，晚期宫颈癌患者的预后也在逐渐改善。不同年龄、身体状况等因素也会影响预后，年轻患者相对可能有不同的预后情况，身体状况良好的患者对治疗的耐受性较好，预后可能相对更优。
