右附件囊肿对怀孕的影响受囊肿性质与大小、囊肿类型、不同年龄人群及生活方式与病史等因素影响。生理性囊肿多不影响怀孕，病理性囊肿中较小者部分不影响但需监测，较大者会阻碍受孕或致妊娠并发症；巧囊等会改变盆腔微环境致怀孕及妊娠风险升高；年轻未育女性受影响更关键，接近绝经年龄女性怀孕几率低但囊肿也需关注；不良生活方式和既往盆腔炎症病史会进一步干扰怀孕。
一、囊肿性质与大小的影响
1.生理性囊肿：部分右附件囊肿为生理性，如黄体囊肿等，一般直径多小于5厘米，通常不会影响怀孕，多可自行消失，在月经干净后复查往往可缩小或消失。女性在不同生理周期，体内激素水平变化可能导致生理性囊肿出现，这种情况下对怀孕的阻碍较小。
2.病理性囊肿
较小病理性囊肿：若右附件的病理性囊肿直径在5厘米以下，部分也有可能不影响怀孕，但需要密切监测囊肿变化。因为随着妊娠进展，子宫增大可能会对囊肿产生影响，有少数情况可能出现囊肿扭转等急腹症风险，但并非绝对会影响怀孕。
较大病理性囊肿：当右附件囊肿直径大于5厘米时，就可能会对怀孕产生影响。较大的囊肿可能会占据盆腔空间，影响输卵管的正常解剖结构，阻碍卵子的拾取、运输以及受精卵的着床等过程。例如，囊肿可能会挤压输卵管，导致输卵管不通畅，使卵子无法顺利通过输卵管与精子结合，从而降低受孕几率；或者即使受孕，较大的囊肿也可能在妊娠过程中因子宫增大等因素发生扭转、破裂等并发症，危及母胎安全。
二、囊肿类型的影响
1.卵巢子宫内膜异位囊肿（巧囊）：这是一种比较常见的与怀孕相关的病理性囊肿。巧囊会导致盆腔内微环境改变，影响输卵管的蠕动功能和拾卵功能，还会影响卵巢的排卵功能以及受精卵的着床。据相关研究，患有巧囊的女性怀孕几率比正常女性降低，而且即使怀孕，发生流产、宫外孕等情况的风险也相对较高。
2.卵巢浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤等上皮性肿瘤：这些肿瘤可能会分泌一些物质影响盆腔内环境，对生殖过程产生不利影响。例如，肿瘤细胞可能会释放一些细胞因子等，干扰卵子的发育、输卵管的功能等，从而影响怀孕。一般来说，这类囊肿增大到一定程度后就需要考虑对怀孕的影响，往往需要手术干预后再评估怀孕可能性。
三、不同年龄人群的差异影响
1.年轻未育女性：右附件囊肿对年轻未育女性怀孕的影响相对更为关键。因为年轻女性还有较长的生育时间，若囊肿影响怀孕，可能会推迟生育计划。例如，年轻女性的生理性囊肿若未及时发现或处理，可能随着时间推移，囊肿性质发生变化成为病理性囊肿，进而明显影响受孕。而且年轻女性怀孕后，较大囊肿引发并发症的风险相对育龄后期女性可能更高，需要更密切的监测和管理。
2.接近绝经年龄女性：接近绝经年龄的女性，本身怀孕几率就较低，右附件囊肿对其怀孕的直接影响相对年轻女性可能不那么突出，但囊肿本身也需要关注，因为部分囊肿可能为恶性倾向，即使不影响当下怀孕，也可能对健康有长期影响。不过相对而言，这部分人群因年龄因素怀孕可能性已降低，所以囊肿对怀孕的影响在整体生育计划中的权重与年轻女性不同。
四、生活方式与病史的影响
1.生活方式：有不良生活方式的女性，如长期熬夜、吸烟、酗酒等，可能会影响内分泌功能，进而影响卵巢功能，若同时伴有右附件囊肿，会进一步干扰怀孕过程。例如，长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响激素的正常分泌节律，而卵巢功能与激素分泌密切相关，激素分泌异常可能导致囊肿变化或加重对怀孕的不良影响。
2.病史因素：若女性既往有盆腔炎症病史，合并右附件囊肿时，炎症可能会加重囊肿周围的粘连等情况，进一步影响输卵管等生殖器官的功能，显著降低怀孕几率。比如盆腔炎症导致输卵管与周围组织粘连，即使囊肿不大，也可能因为输卵管粘连不通而无法怀孕。
