宫颈息肉是宫颈管腺体和间质局限性增生突出形成，外观可单个或多个、色鲜红质软脆，症状有无症状、阴道少量出血、白带增多等，检查可通过妇科、阴道镜、病理，治疗多为摘除术；宫颈囊肿是宫颈转化区鳞状上皮取代柱状上皮致腺管口阻塞潴留形成，外观是青白色小囊泡，一般无症状，合并炎症时有相应症状，检查通过妇科、阴道镜等，小无症状者定期筛查，大或合并情况用物理治疗等，可通过多方面区别两者并进行诊断治疗。
一、定义与本质
宫颈息肉：是子宫颈管腺体和间质的局限性增生，并向子宫颈外口突出形成的息肉。它是由慢性炎症长期刺激使宫颈管局部黏膜增生，子宫有排除异物的倾向，使增生的黏膜逐渐自基底部向宫颈外口突出而形成的。
宫颈囊肿：又称纳博特囊肿，是宫颈转化区鳞状上皮取代柱状上皮过程中，新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管，将腺管口阻塞，导致腺体分泌物引流受阻、潴留形成的囊肿。绝大多数情况下是子宫颈的生理性变化，通常是宫颈的慢性炎症等因素导致腺管堵塞后形成。
二、外观表现
宫颈息肉：息肉可为单个或多个，颜色鲜红，质软而脆，呈舌形，可有蒂，蒂宽窄不一，根部可附着在宫颈外口，也可在宫颈管内。一般较小的息肉只有几毫米，较大的息肉可达到1-2厘米左右，部分患者的宫颈息肉可突出于宫颈口外，在阴道窥器检查时可被发现。
宫颈囊肿：宫颈表面突出单个或多个青白色小囊泡，内含无色黏液。小的囊肿如米粒大小，大的可长得如玉米粒甚至更大，突出于宫颈表面，有的可以长得很大，到达阴道口附近，外观明显可见。
三、症状表现
宫颈息肉：部分患者无明显症状，常在妇科检查时被发现。也有患者会出现阴道少量出血，多为接触性出血，如性生活后或妇科检查后少量出血，有时可表现为月经间期出血，出血量一般较少。还可能出现白带增多，白带可为黄色脓性白带，若合并感染，可有异味。
宫颈囊肿：一般宫颈囊肿本身通常没有明显症状，患者多是在妇科检查时发现宫颈有囊肿。但如果宫颈囊肿是由慢性炎症引起，同时合并有宫颈炎等情况时，可能会出现白带增多，白带可呈脓性，伴有下腹或腰骶部疼痛，性生活后出血等症状。
四、检查方式及结果
妇科检查
宫颈息肉：医生通过阴道窥器检查可直接看到宫颈口有息肉样物，可初步判断。
宫颈囊肿：妇科检查时可发现宫颈表面有突出的青白色小囊泡。
阴道镜检查
宫颈息肉：阴道镜下可见宫颈口有单个或多个红色、质脆的赘生物，边界清楚。
宫颈囊肿：阴道镜下可见宫颈表面有多个透明或半透明的小囊泡，囊泡内为清亮液体。
病理检查（金标准）
宫颈息肉：将息肉组织进行病理检查，可明确其为炎性增生等性质，排除其他病变如宫颈的恶性肿瘤等情况。
宫颈囊肿：宫颈囊肿一般无需常规病理检查，但若要排除其他病变，如宫颈的恶性病变导致腺管堵塞形成的类似囊肿的情况，可通过病理检查来鉴别，宫颈囊肿的病理表现主要是宫颈腺管被堵塞，有潴留的黏液等。
五、治疗原则
宫颈息肉：一经确诊通常行息肉摘除术，术后将息肉送病理检查。对于年龄较大、多次复发的宫颈息肉患者，需注意排除恶性病变的可能。对于有生育要求的女性，手术时需注意尽量减少对宫颈管的损伤，避免影响日后妊娠。
宫颈囊肿：一般小的、无症状的宫颈囊肿通常不需要治疗，定期进行宫颈筛查（如TCT和HPV检查）即可。如果囊肿较大或合并感染等情况，可采用物理治疗，如激光、冷冻等方法，破坏囊肿的囊壁，使其内容物引流排出；对于突出于宫颈表面的较大囊肿，也可考虑用无菌针头刺破囊肿，让其内容物流出后再进行局部处理。对于合并宫颈炎等情况的，需要同时治疗宫颈炎等相关炎症。
总之，通过以上多方面的区别，可以较为准确地判断宫颈息肉和宫颈囊肿，在临床实践中医生会综合患者的症状、体征以及相关检查结果来进行明确诊断和合理治疗。
