锁骨骨折部分情况可保守治疗，儿童锁骨骨折多数可保守，成人无明显移位或轻度移位也可。保守治疗有8字绷带、锁骨带固定等方法，需配合康复锻炼，还要预防血管神经损伤、骨折不愈合或畸形愈合等并发症，要根据具体情况综合判断并密切观察处理。
一、适用保守治疗的情况
1.儿童锁骨骨折
儿童的锁骨骨折多数可以采用保守治疗。儿童的骨骼具有较强的塑形能力，即使骨折端有一定的移位，在生长发育过程中往往能够逐渐矫正。例如，对于青枝骨折等轻度损伤，通过简单的8字绷带固定等保守方法，一般能够取得较好的愈合效果。因为儿童的骨膜较厚，成骨细胞活跃，骨折愈合速度相对较快，而且随着身体的生长，锁骨的形态和功能大多可以恢复正常。
对于有轻度移位的儿童锁骨骨折，在固定后需要定期复查，观察骨折的愈合情况和对位对线情况。一般来说，3-4周左右骨折端会有初步的骨痂形成，之后可以逐渐恢复正常活动。
2.成人无明显移位或轻度移位的锁骨骨折
成人中一些无明显移位的锁骨骨折，如骨折端对位对线良好，没有影响到肩部的正常功能和外观，可以选择保守治疗。通过使用锁骨带等外固定装置进行固定，限制肩部的过度活动，为骨折愈合创造稳定的环境。研究表明，这种保守治疗方法在合适的病例中，骨折愈合率较高，而且可以避免手术带来的创伤和风险。
对于轻度移位但通过手法复位后能够达到相对满意对位的锁骨骨折，也可以考虑保守治疗。手法复位后需要严格固定，并且要密切观察上肢的血液循环和感觉情况，防止因固定过紧导致血管神经受压等并发症。
二、保守治疗的方法及注意事项
1.固定方法
8字绷带固定：适用于儿童及部分成人锁骨骨折。将绷带呈8字形缠绕肩部和胸部，通过调整绷带的松紧度来固定锁骨，限制肩部的活动。在固定过程中，要注意绷带的松紧度，过紧可能会影响上肢的血液循环，过松则达不到固定的效果。
锁骨带固定：对于成人无明显移位或轻度移位的锁骨骨折较为常用。锁骨带通过肩部的衬垫和胸部的固定装置，对锁骨起到支撑和固定作用，能够有效地限制肩部的异常活动。
2.康复锻炼
在固定期间，需要进行适当的康复锻炼。例如，进行手部的握拳、屈伸等活动，以及肘关节、腕关节的活动，以促进血液循环，防止肌肉萎缩和关节僵硬。但要避免肩部的大幅度活动，防止骨折端移位。一般在骨折固定2-3周后，可以逐渐开始进行肩部的轻度活动，如前屈、后伸等，但要在医生的指导下进行，逐渐增加活动的范围和强度。
儿童在保守治疗期间，家长要注意观察儿童的肩部活动情况和骨折部位的肿胀情况，定期带儿童到医院复查X线，了解骨折愈合情况。同时，要注意儿童的营养摄入，保证充足的钙、维生素等营养物质的供应，以促进骨折愈合。
3.并发症的预防及处理
血管神经损伤：在保守治疗过程中，要密切关注上肢的血液循环和感觉情况。如果出现手部皮肤苍白、发凉、麻木等症状，可能是血管神经受压，需要及时调整固定装置的松紧度，严重时可能需要手术探查。对于儿童来说，由于其组织较为娇嫩，更要注意观察这些情况，因为儿童的血管神经相对更容易受到压迫。
骨折不愈合或畸形愈合：虽然保守治疗多数可以取得良好效果，但仍有少数可能出现骨折不愈合或畸形愈合的情况。如果骨折端出现异常活动、疼痛持续不缓解等情况，需要及时评估是否需要调整治疗方案。对于成人来说，如果骨折畸形愈合严重影响肩部功能和外观，可能需要考虑手术治疗；儿童如果出现明显的畸形愈合，由于其仍在生长发育，部分可能在后续生长中得到一定程度的矫正，但如果畸形严重影响功能，也可能需要适时进行手术干预。
总之，锁骨骨折部分情况可以采用保守治疗，但需要根据患者的具体情况，如年龄、骨折类型、移位程度等综合判断，并且在保守治疗过程中要密切观察、规范处理，以最大程度保证骨折的良好愈合和功能恢复。
