宫颈癌是子宫颈部位由HPV持续感染等多种因素引起的恶性肿瘤，有阴道流血、排液及晚期相应继发症状，通过宫颈细胞学、HPV、阴道镜、活检等检查，手术、放疗、化疗等治疗；宫颈囊肿多为生理性变化，一般无症状，较大或感染时白带增多等，通过妇科检查、阴道B超，小且无症状无需治疗，大或感染用物理治疗。
一、从疾病定义区分
宫颈癌：是发生在子宫颈部位的恶性肿瘤，由人乳头瘤病毒（HPV）持续感染等多种因素引起，是最常见的妇科恶性肿瘤之一。
宫颈囊肿：又称纳博特囊肿、宫颈腺囊肿，是宫颈转化区鳞状上皮取代柱状上皮过程中，新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管，将腺管口阻塞，导致腺体分泌物引流受阻、潴留形成的囊肿。绝大多数是宫颈的生理性变化，通常无明显症状。
二、从症状表现区分
宫颈癌
阴道流血：早期多为接触性出血，如性生活或妇科检查后阴道流血；中晚期为不规则阴道流血，出血量根据病灶大小、侵及间质内血管情况而不同，若侵袭大血管可引起大出血。
阴道排液：多数患者有阴道排液，液体为白色或血性，可稀薄如水样或米泔状，或有腥臭。晚期患者因癌组织坏死伴感染，可有大量米汤样或脓性恶臭白带。
晚期症状：根据癌灶累及范围出现不同的继发性症状，如尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等；癌肿压迫或累及输尿管时，可引起输尿管梗阻、肾盂积水及尿毒症；晚期可有贫血、恶病质等全身衰竭症状。不同年龄、生育状况的女性，宫颈癌症状可能因个体差异有不同表现，年轻患者可能出现经期延长、经量增多等月经紊乱表现，老年患者可能以绝经后阴道流血为主要表现。
宫颈囊肿
一般无症状：较小的宫颈囊肿通常没有明显症状，多在妇科检查时偶然发现。
较大囊肿或合并感染时：可能出现白带增多，白带可呈淡黄色，有的女性还有接触性出血的表现。对于有不同生活方式的女性，如长期吸烟的女性，身体抵抗力可能相对较低，宫颈囊肿合并感染的风险可能相对增加，症状可能更明显。
三、从检查方法区分
宫颈癌
宫颈细胞学检查：是宫颈癌筛查的基本方法，通过采集宫颈细胞进行显微镜下观察，可发现异常细胞。
HPV检测：高危型HPV检测有助于识别高危人群。
阴道镜检查：若宫颈细胞学检查异常或HPV检测阳性，需行阴道镜检查，观察宫颈表面病变情况，选择可疑病变部位进行活检，提高诊断准确率。
宫颈活检：是确诊宫颈癌的可靠方法，对阴道镜检查可疑部位进行取材，送病理检查以明确诊断。不同年龄段女性进行宫颈癌相关检查的频率可能不同，一般建议有性生活的女性定期进行宫颈癌筛查，如25-64岁女性可每3-5年联合进行HPV和宫颈细胞学检查。
宫颈囊肿
妇科检查：医生通过肉眼观察宫颈表面，可发现宫颈表面突出单个或多个青白色小囊泡。
阴道B超检查：能更清晰地观察宫颈囊肿的大小、位置等情况，有助于与其他宫颈病变鉴别。对于有不同病史的女性，如曾有宫颈手术史的女性，进行阴道B超检查时需告知医生病史，以便医生更准确判断宫颈囊肿情况。
四、从治疗方式区分
宫颈癌
手术治疗：根据临床分期等情况选择合适的手术方式，如宫颈锥形切除术、根治性子宫切除术等。
放射治疗：包括外照射和内照射，可用于根治性治疗、术后辅助治疗等。
化学治疗：可用于晚期或复发转移患者的姑息治疗，也可用于手术或放疗的辅助治疗。不同年龄、身体状况的患者，治疗方式的选择需综合评估，年轻患者可能更注重保留生育功能等，需与医生充分沟通治疗方案的利弊。
宫颈囊肿
一般无需治疗：对于较小且无症状的宫颈囊肿，通常不需要治疗，定期复查即可，观察囊肿的变化情况。
治疗方法：若囊肿较大或合并感染，可采用物理治疗，如激光、冷冻、微波等方法破坏囊肿上皮，使其坏死脱落，进而修复。对于有特殊情况的患者，如妊娠期发现宫颈囊肿，需根据具体情况谨慎选择治疗方式，以确保母婴安全。
