撕脱性骨折的治疗包括保守治疗和手术治疗及康复治疗。保守治疗适用于骨折块小、移位不明显情况，用石膏或支具固定；手术治疗针对骨折块移位明显、累及关节面等情况，有切开复位内固定、锚钉固定等方式；康复治疗分早期、中期、后期，早期进行肌肉收缩和邻近关节活动度锻炼，中期渐进性关节活动度和肌力训练，后期平衡协调及功能恢复训练，且康复要考虑个体差异调整方案。
一、保守治疗
（一）适用情况
对于一些撕脱性骨折块较小、移位不明显的情况，可采用保守治疗。比如儿童的撕脱性骨折，若骨折端移位在可接受范围内，通常先考虑保守治疗。
（二）具体措施
1.石膏或支具固定：通过石膏或支具将受伤部位固定，限制骨折部位的活动，为骨折愈合创造稳定的环境。固定时间一般根据骨折的部位和愈合情况而定，通常需要3-6周不等。在固定期间，要密切观察受伤部位的血液循环和感觉运动情况，儿童由于其骨骼和神经系统发育尚未完全，更需要频繁观察固定部位的状况，避免因固定过紧影响血液循环。
二、手术治疗
（一）适用情况
1.骨折块移位明显：当撕脱性骨折块移位较大，影响关节的正常结构和功能时，如膝关节的撕脱性骨折，骨折块移位影响到半月板或韧带的正常关系，就需要手术治疗。
2.涉及关节面：如果撕脱性骨折累及关节面，可能会导致关节面不平整，影响关节的活动和功能，这种情况通常需要手术复位固定。例如踝关节的撕脱性骨折累及关节面，就需要手术处理。
（二）手术方式
1.切开复位内固定：通过手术切口暴露骨折部位，将移位的骨折块复位，然后用钢板、螺钉等内固定物进行固定。对于成人的撕脱性骨折，这种手术方式较为常用。在手术过程中，要注意保护周围的软组织和神经血管。儿童由于骨骼的特殊性，在选择内固定物时要考虑到其生长发育的因素，尽量选择对骨骼生长影响较小的内固定方式。
2.锚钉固定：对于一些肌腱附着点的撕脱性骨折，如肩关节的肩袖肌腱附着点的撕脱性骨折，可采用锚钉固定。锚钉能够将肌腱重新固定在骨骼上，促进骨折和肌腱的愈合。
三、康复治疗
（一）早期康复（术后或固定早期）
1.肌肉收缩锻炼：在骨折固定后早期，就可以开始进行受伤部位周围肌肉的等长收缩锻炼。例如骨折固定在下肢，可进行股四头肌的等长收缩，通过肌肉的收缩舒张促进血液循环，防止肌肉萎缩。儿童由于配合度相对较低，需要家长和医护人员的耐心引导，以达到锻炼效果。
2.关节活动度锻炼：在骨折固定相对稳定的情况下，逐步进行邻近关节的活动度锻炼。如上肢骨折固定时，可进行腕关节、肘关节的活动度锻炼，但要注意活动范围不宜过大，避免影响骨折部位的稳定。
（二）中期康复（固定拆除后）
1.渐进性关节活动度训练：当骨折达到一定的愈合程度，拆除固定后，开始进行受伤关节的渐进性关节活动度训练。可以借助康复器械或自身力量逐步增加关节的活动范围。例如膝关节撕脱性骨折拆除石膏后，进行膝关节的屈伸活动训练，从较小的活动范围开始，逐渐增加。
2.肌力训练：加强受伤部位及周围肌肉的肌力训练，可通过抗阻训练等方式进行。如进行腿部肌肉的抗阻伸屈训练，增强肌肉力量，恢复关节的稳定性。对于儿童，要根据其年龄和身体发育情况调整肌力训练的强度和方式，避免过度训练造成损伤。
（三）后期康复（骨折基本愈合后）
1.平衡和协调训练：当骨折完全愈合后，进行平衡和协调训练，提高关节的稳定性和身体的平衡能力。可以进行单腿站立、平衡板训练等。
2.功能恢复训练：根据受伤部位的不同进行相应的功能恢复训练，如上肢骨折恢复后进行手部精细动作训练，下肢骨折恢复后进行步行训练等。在整个康复过程中，要定期进行复查，根据骨折愈合情况和康复进展调整康复治疗方案。对于不同年龄、性别和生活方式的患者，康复的进度和强度可能会有所不同，要充分考虑个体差异进行个性化康复治疗。
