肘关节脱位复位后是否残废取决于复位是否及时规范、复位后康复治疗情况及是否存在并发症，及时规范复位、合理康复治疗且无严重并发症则残废风险低，反之则风险高，如延误复位、康复不充分或出现神经、血管损伤、创伤性关节炎等并发症易致残废。
一、复位是否及时规范
1.及时规范复位的重要性
如果肘关节脱位能够在受伤后尽快（一般建议在6-8小时内）且由专业医生进行规范复位，那么发生残废的风险会大大降低。例如，及时复位可以最大程度地恢复肘关节的正常解剖结构，减少对周围神经、血管等组织的进一步损伤。研究表明，早期规范复位的患者，后期出现长期功能障碍的概率明显低于延误复位的患者。
对于儿童患者，由于其骨骼、关节等处于生长发育阶段，及时规范的复位尤为关键。儿童肘关节脱位后，如果能迅速复位，相对成人来说，恢复潜力更大，因为儿童的组织修复和再生能力较强，但如果延误复位，可能会影响肘关节的正常发育，导致长期的功能问题。
2.延误复位的不良影响
如果肘关节脱位没有及时复位，可能会导致周围软组织如关节囊、韧带等的进一步损伤加重，还可能引起神经、血管的卡压或缺血性改变。例如，长时间的脱位可能会使尺神经等受到压迫，导致神经功能受损，出现手部麻木、无力等症状，严重影响手部的功能，增加残废的风险。对于有基础疾病的患者，如糖尿病患者，其组织修复能力相对较弱，延误复位后发生并发症的风险更高，更易出现长期的功能障碍。
二、复位后康复治疗情况
1.康复治疗的必要性
复位后规范的康复治疗是减少残废发生的重要环节。康复治疗包括早期的关节活动度训练、肌肉力量训练等。例如，在复位后的1-2周内，开始进行轻柔的肘关节屈伸等被动活动，逐渐过渡到主动活动。通过康复治疗可以促进关节周围血液循环，防止关节粘连、肌肉萎缩等并发症的发生。
对于不同年龄的患者，康复治疗的侧重点和强度有所不同。儿童患者在康复治疗时，要注意避免过度活动，以适应其生长发育的特点，同时要在家长的配合下进行循序渐进的训练；而成年患者则可以根据自身情况逐渐增加康复训练的强度。对于有慢性疾病如高血压的患者，在康复治疗过程中要注意监测血压，避免因剧烈的康复活动导致血压波动过大，影响康复进程。
2.康复不充分的后果
如果康复治疗不充分，可能会出现肘关节僵硬、肌肉萎缩等问题。例如，关节僵硬会导致肘关节活动范围明显减小，影响日常生活功能，如穿衣、梳头、拿东西等都受到限制；肌肉萎缩会使肘关节的稳定性下降，进一步影响关节的功能，增加残废的可能性。对于老年人，由于其身体机能逐渐衰退，康复能力相对较弱，如果康复不充分，发生残废的风险更高，因为老年人的组织修复和恢复能力不如年轻人。
三、是否存在并发症
1.常见并发症及影响
神经损伤：肘关节脱位可能合并神经损伤，如尺神经、桡神经等损伤。如果神经损伤没有得到及时有效的处理，会导致相应支配区域的功能障碍。例如，尺神经损伤会导致手部小肌肉萎缩，出现爪形手畸形，严重影响手部的精细动作功能，增加残废的程度。对于有吸烟史的患者，由于吸烟会影响血液循环，可能会加重神经损伤后的恢复难度，增加残废的风险。
血管损伤：肘关节脱位还可能合并血管损伤，如肱动脉损伤等。血管损伤如果处理不及时，可能会导致前臂缺血性肌挛缩，这是一种非常严重的并发症，会导致前臂肌肉坏死、纤维化，最终出现前臂畸形、功能丧失，极大地增加残废的可能性。对于合并有动脉硬化等血管基础疾病的患者，血管损伤后的后果更为严重，更易出现严重的并发症。
创伤性关节炎：复位后如果关节面没有恢复平整，或者后期康复不当，可能会引发创伤性关节炎。创伤性关节炎会导致肘关节疼痛、肿胀、活动受限，随着病情的进展，关节会逐渐出现畸形，严重影响肘关节的功能，导致残废。对于肥胖患者，由于体重较大，肘关节承受的压力更大，更容易发生创伤性关节炎，从而增加残废的风险。
