腰椎间盘突出症的注意事项

来源:民福康

日常生活中要注意姿势体位,站立、坐姿、睡眠姿势都有讲究,还要避免腰部过度负重和受伤;康复锻炼要选合适方式,控制强度和频率;要密切监测病情,出现症状突然加重或保守治疗无效等情况要及时就医,特殊人群更需关注病情尽早就医。

一、日常生活注意事项

(一)姿势与体位

1.站立姿势:保持腰部挺直,收腹,下颌微收,使身体重心线经过髋关节、膝关节和踝关节前方,减轻腰椎负担。对于长时间站立工作的人群,可适时更换站立姿势,如一只脚踩在矮凳上,以缓解腰部单侧受力情况。例如相关研究表明,不良站立姿势会增加腰椎间盘承受的压力,长期如此易诱发或加重腰椎间盘突出症

2.坐姿:应选择有靠背的椅子,保持膝关节略高于髋关节,使腰部靠紧椅背,减少腰椎前凸。避免久坐,每隔30-40分钟应起身活动一下腰部,伸展肢体。对于需要长时间伏案工作的人群,可调整座椅高度和电脑屏幕位置,确保视线平视,使脊柱处于自然生理曲度状态。

3.睡眠姿势:仰卧位时,可在膝盖下方垫一个薄枕头,使膝关节微屈,这样能放松腰部肌肉;侧卧位时,应保持脊柱呈一条直线,可在两腿之间夹一个薄枕头,维持腰椎的生理曲度。孕妇等特殊人群睡眠时更需注意姿势调整,避免腰部受力不均。

(二)腰部保护

1.避免腰部过度负重:日常生活中应尽量避免搬运过重的物品,如需搬运,应先蹲下,使物品靠近身体,利用腿部力量起身,而不是直接弯腰搬起。对于从事体力劳动的人群,要合理安排工作强度,避免腰部长期处于高负荷状态。

2.防止腰部受伤:在进行剧烈运动或从事可能有腰部损伤风险的活动时,应做好腰部的防护措施,如佩戴腰围等。例如进行篮球、足球等运动时,佩戴合适的腰围可在一定程度上减少腰部受伤的几率。

二、康复锻炼注意事项

(一)锻炼选择

1.适合的锻炼方式:可选择游泳,尤其是蛙泳,游泳时水的浮力能减轻身体重量对腰椎的压力,同时锻炼腰背肌肉。对于腰椎间盘突出症稳定期的患者,还可进行小飞燕、五点支撑等锻炼腰背肌的动作。小飞燕锻炼时,患者俯卧位,头、颈、胸及双下肢同时抬起,仅腹部着床,每次保持3-5秒,然后放松,重复10-15次为一组,每天可进行3-4组。

2.避免的锻炼:应避免腰部旋转、弯腰拾重物等可能加重腰椎间盘突出的锻炼动作。例如弯腰从地上捡起重物,会使腰椎间盘承受过大的剪切力,容易导致病情加重。

(二)锻炼强度与频率

1.强度控制:锻炼时应根据自身情况逐渐增加强度,以锻炼后腰部无明显疼痛、不适为宜。如果锻炼后腰部疼痛明显加重,说明强度过大,应适当调整。对于老年患者或身体状况较差的人群,锻炼强度应更轻柔,频率也应适当降低。

2.频率把握:一般建议每周进行3-5次康复锻炼,每次锻炼时间控制在30分钟左右。特殊人群如孕妇,锻炼频率和强度需在医生指导下进行调整,避免因过度锻炼影响自身和胎儿健康。

三、病情监测与就医注意事项

(一)病情监测

1.症状观察:密切观察腰部疼痛程度、下肢麻木、无力等症状的变化情况。如果腰部疼痛突然加剧,下肢麻木、无力症状明显加重,甚至出现大小便失禁等情况,应高度重视,可能是病情恶化的表现。

2.体征变化:注意观察自身腰部活动度是否有明显改变,如弯腰、转身等动作是否比以往更受限。对于有腰椎间盘突出症病史的人群,定期自我监测体征变化有助于早期发现病情异常。

(二)及时就医

1.就医时机:当出现上述病情突然加重的情况,或者经过一段时间的保守治疗后症状无改善甚至加重时,应及时前往医院就诊。例如经过2-4周的保守治疗,腰部疼痛、下肢麻木等症状仍无缓解,就需要考虑进一步的治疗方案,如手术治疗等。

2.特殊人群就医:对于老年患者、孕妇等特殊人群,由于其身体状况特殊,对病情变化的耐受能力不同,更应密切关注病情,一旦出现异常情况应尽早前往医院,以便得到及时、恰当的治疗。孕妇在孕期出现腰椎间盘突出症相关症状时,就医时需告知医生孕期情况,医生会综合考虑孕期因素制定合适的治疗方案。

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腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症主要是由于椎间盘退变,并且纤维环部分或者全部破裂,髓核突出时刺激或者压迫神经根、马尾神经等引起的综合征。
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腰间盘突出吃什么食物有助康复?
杨道海 副主任医师
淮安市中医院 三甲
腰椎间盘突出症的患者可以进食富含钙质的食物,例如牛奶、蛋黄、奶制品、虾皮等,可以补充机体需要的钙质,避免诱发骨质疏松,有助于缓解机体恢复正常;其次,患者可以进食新鲜的蔬菜、水果以及豆类食物,可以补充维生素、微量元素等营养物质,有效改善腰椎出现的不适症状。如果患者腰部脊柱出现水肿的症状,还可以进食冬瓜
腰间盘突出怎样锻炼好?
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
腰间盘突出的患者可以通过小燕飞、拱桥运动、倒退走、三点支撑、四点支撑、五点支撑、游泳、腰部米字操、引体向上、仰卧蹬车、臀桥、踢腿、体前屈、挺腹运动、做瑜伽、悬挂运动、侧抬腿等方式进行锻炼。建议腰部出现疼痛的时候,需要用双氯芬酸、布洛芬等止痛的药物治疗,如果局部疼痛比较明显,则需要通过脊柱内镜下椎间盘
中药能治腰间盘突出吗?
马希贵 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
中药对腰椎间盘突出有一定治疗效果,若是病情比较轻微,可以在医生指导下服用具有活血化瘀、理气止痛以及祛风散寒等功效的药物治疗,如桃仁、红花、杜仲、独活等;此外,还可以通过中医针灸、推拿以及中药熏洗等方法治疗。若是病情比较严重,中医疗法效果不佳,还可以入院通过牵引或外科手术的方法处理。患病期间调整好生活
腰突急性期如何缓解?
潘俊博 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
对于急性期腰椎间盘突出引起的疼痛现象,患者可遵医嘱服用止痛、活血化瘀、脱水剂类药物治疗,如布洛芬、甘露醇等,可有效促进局部血液循环,改善疼痛等不适症状;对于部分患者,还可就诊正规医院通过牵引、理疗等方式方式。在急性期时,患者还可通过局部冰敷方式辅助缓解疼痛,需要及时睡硬板床休息两至三周,避免再弯腰活
腰椎间盘突出术后康复锻炼?
杨道海 副主任医师
淮安市中医院 三甲
腰椎间盘突出症的患者手术治疗后前三天需要保持卧床休息,可以适当进行高抬腿、膝关节屈伸以及双下肢踩自行车等锻炼,可以帮助局部功能恢复;患者术后三天至一周左右疼痛症状缓解,可以配合进行腰背部肌肉功能锻炼,例如小燕飞、三点支撑拱桥等。患者术后一个月左右可以使用腰围下床活动,但是要注意避免弯腰、久坐或者是进
腰椎间盘脱出和腰椎间盘突出一样吗
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
腰椎间盘脱出比腰椎间盘突出症更严重,脱出的纤维环完全破裂,髓核突出且游离,症状更严重,治疗更复杂。 腰椎间盘脱出和腰椎间盘突出症不一样。 虽然两者都属于腰椎间盘的退行性改变,但脱出的程度更重,对神经的压迫更明显,症状也更严重。 脱出是指纤维环完全破裂,髓核从破裂处突出,甚至游离到椎管内。而突出症
中央型腰椎间盘突出怎么办?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
中央型腰椎间盘突出,通常可以采取中药理疗的方式进行治疗。在疼痛发作时,可以使用消炎止痛类的药物。但对于保守治疗效果不佳,或者疾病比较严重的患者,还可以积极就医,采取手术的方式进行治疗。
腰椎间盘突出可使用哪些西药治疗
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
腰椎间盘突出症的治疗方法包括西药治疗(如非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、脱水剂、神经营养药、糖皮质激素)、物理治疗、运动治疗、中医治疗和手术治疗等,应根据病情选择合适的治疗方法。 腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病,可导致腰痛、下肢放射痛、麻木等症状。以下是一些可用于治疗腰椎间盘突出症的西药: 1.非甾体
椎间盘突出症有什么表现
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
椎间盘突出症的表现主要包括腰痛、下肢放射痛、马尾综合征、间歇性跛行、肌肉无力、脊柱侧弯、感觉异常等,具体症状因个体差异和突出的部位、程度不同而有所不同。 椎间盘突出症的表现主要包括以下几个方面: 1.腰痛:是椎间盘突出症最常见的症状,主要为隐痛、钝痛或放射性疼痛。 2.下肢放射痛:疼痛可从臀部开始,
腰椎间盘突出需要做手术吗
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
腰椎间盘突出症是否手术应综合考虑症状严重程度、神经功能受损、保守治疗效果、病情进展以及个人因素等,需与医生充分沟通,制定个体化治疗方案。 腰椎间盘突出症是否需要做手术,应根据具体情况进行评估,以下是一些需要考虑的因素: 1.症状严重程度:如果疼痛、麻木等症状严重,影响生活质量,或经过保守治疗(如休息
腰椎间盘突出怎么治
黄立军 副主任医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
腰椎间盘突出症治疗分为保守治疗和手术治疗。腰间盘突出患者,一般前期要进行三到六个月的保守治疗。如果在保守治疗期间,出现神经症状加重或者症状不缓解,症状有加重迹象,要考虑手术治疗。腰椎间盘突出症手术治疗有多种,一种是微创治疗,即椎间孔镜,小切口、创伤小,在孔镜下进行髓核摘除。还有切开固定治疗,进行间盘切除、椎间融合,同时进行椎弓根螺钉固定。
腰椎间盘突出睡姿是怎样的
林强 副主任医师
上海交通大学附属第一人民医院 三甲
对于腰椎间盘突出症患者来说,应选择硬板床。对于睡姿,既可以仰睡,也可以侧睡。如果选择仰睡,建议在腰部垫一块毛巾卷,可以增加腰椎曲度。如果选择侧睡,腰一定要伸直,下肢可以稍微弯曲一下。除了仰睡和侧睡,如果能够趴着睡着,推荐趴着睡,更适合腰椎间盘突出症患者。
腰肌劳损和腰椎间盘突出的区别
海青春 副主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
腰肌劳损和腰椎间盘突出是临床上常见的疾病。腰肌劳损通常是剧烈运动、长时间坐姿站立和不良体位固定姿势等,引起腰肌劳损。腰间盘突出一般是外伤所致,长时间久坐也可以引起。但是,临床上这两个疾病检查时,一般用腰椎间盘的CT和腰部核磁来鉴别诊断。腰肌劳损腰椎间盘的CT上没有明显的改变,核磁上也没有明显器质性病变。腰椎间盘突出是因为腰椎间盘一侧或是两
椎间盘突出症的治疗方法
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
颈椎间盘突出治疗方法:第一、需要避免不良姿势,避免长期低头伏案工作,避免继续加重刺激。第二、需要进行一定药物治疗,包括镇痛、活血化瘀、营养神经药物。第三、可以去正规医院,经有经验医师进行牵引、按摩、理疗、针灸。第四、在检查严重保守治疗无效,并且有影响活动和感觉时进行手术治疗。第五、可以在不疼痛时候进行一定锻炼,有助于恢复。
腰椎间盘突出
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
腰椎间盘突出症状最常见腰疼伴下肢放射痛,这种情况有时腰疼可以不太明显,但是一般有酸胀、疼痛、咳嗽,可以剧烈疼痛。同时下肢放射痛,根据髓核突出压迫神经根位置不同。一般出现大腿外侧、后侧,小腿外侧线足部放射痛,这种情况在弯腰劳累或者抬腿时加重,同时可以出现酸麻不适情况,在急性疼痛时会出现姿势异常,头骨和骨盆歪斜,如果压迫严重可以出现会阴区麻木
腰椎间盘突出怕冷吗
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
腰椎间盘突出是怕冷的。腰椎间盘突出的患者在受到腰部寒凉刺激后会引起腰背部肌肉紧张以及痉挛,造成腰背部肌肉血液循环障碍引起局部炎性组织渗出增多,多会加重腰背部疼痛的症状,并会造成神经根水肿。因此,腰椎间盘突出的患者平时要注意保暖,避免受凉。同时,还可以采取理疗的方法,减轻局部症状。平时要减轻腰背部负重以及受力。
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