输卵管妊娠常见原因包括输卵管炎症（输卵管黏膜炎致管腔变窄等、输卵管周围炎致粘连扭曲等）、输卵管手术史（绝育术后复通等致输卵管腔狭窄等）、输卵管发育不良或功能异常（过长等影响受精卵输送、功能调节异常等）、辅助生殖技术（致输卵管妊娠发生率增加）、避孕失败（宫内节育器等避孕失败致机会增大）、其他因素（子宫肌瘤等压迫、子宫内膜异位症致盆腔粘连等），有相关因素人群备孕等需密切关注，特殊人群应积极处理或监测。
输卵管炎症
输卵管黏膜炎：轻度的输卵管黏膜炎可使输卵管黏膜皱褶粘连，管腔变窄，或者使纤毛功能受损，影响受精卵在输卵管内的正常运行，导致受精卵在局部着床。例如，盆腔炎症如盆腔炎性疾病后遗症，可引起输卵管黏膜炎，增加输卵管妊娠的风险。从病理角度看，输卵管黏膜炎性病变会破坏输卵管的正常结构和功能，影响受精卵的输送。
输卵管周围炎：多发生在输卵管的浆膜层或浆肌层，常造成输卵管周围粘连，输卵管扭曲，管腔狭窄，蠕动减弱，影响受精卵的运行。如阑尾炎、盆腔腹膜炎等疾病可累及输卵管周围，引发输卵管周围炎，进而增加输卵管妊娠几率。炎症导致输卵管周围组织粘连，改变了输卵管的正常解剖位置和运动功能，阻碍受精卵向宫腔内移动。
输卵管手术史
输卵管绝育术后复通：输卵管绝育术后行复通术或输卵管成形术，可使输卵管腔变狭窄，影响受精卵通过。例如，曾经因输卵管妊娠或其他原因行输卵管结扎术，之后行复通手术的女性，输卵管的结构和功能可能受到一定影响，导致受精卵在复通后的输卵管部位着床的可能性增加。手术操作可能会造成输卵管局部的损伤和瘢痕形成，影响其正常的输送功能。
其他输卵管手术：如输卵管整形术等，也可能因手术导致输卵管粘连、狭窄等，增加输卵管妊娠风险。手术过程中对输卵管组织的处理可能会破坏其原有的正常结构，影响受精卵的运行路径。
输卵管发育不良或功能异常
输卵管过长、肌层发育差、黏膜纤毛缺乏：这些情况会影响受精卵的正常输送。例如，输卵管过长时，受精卵从输卵管向宫腔移动的时间延长，增加了在输卵管内着床的机会。输卵管肌层发育差会影响其正常的蠕动功能，无法有效地推动受精卵向宫腔方向移动。
输卵管功能受雌、孕激素调节：若调节功能异常，也可影响受精卵的正常运行。比如，在某些情况下，输卵管的蠕动节律发生紊乱，导致受精卵不能及时被输送至宫腔，而在输卵管内着床。
辅助生殖技术
随着辅助生殖技术的应用，输卵管妊娠的发生率有所增加。例如，体外受精-胚胎移植（IVF-ET）后，受精卵的输送可能受到影响，增加了输卵管妊娠的可能性。辅助生殖技术中胚胎移植的操作等因素可能会干扰输卵管的正常功能，导致受精卵在输卵管内着床。
避孕失败
如宫内节育器避孕失败时，发生输卵管妊娠的机会增大。这可能是因为宫内节育器影响了宫腔内的环境，干扰了受精卵的正常着床位置，使得受精卵更易在输卵管着床。此外，口服紧急避孕药避孕失败，也可能增加输卵管妊娠风险，紧急避孕药可能影响输卵管的蠕动和受精卵的运行。
其他因素
子宫肌瘤或卵巢肿瘤压迫：子宫肌瘤或卵巢肿瘤可压迫输卵管，影响输卵管管腔的通畅性，使受精卵运行受阻，从而增加输卵管妊娠的发生概率。例如，较大的子宫肌瘤可能会压迫邻近的输卵管，导致输卵管管腔狭窄或扭曲，影响受精卵通过。
子宫内膜异位症：子宫内膜异位症可引起盆腔粘连，改变输卵管的解剖结构和功能，增加输卵管妊娠的风险。子宫内膜异位病灶可能种植在输卵管等部位，导致输卵管粘连、扭曲等，影响受精卵的正常运行。
对于有上述相关因素的人群，如既往有输卵管炎症、手术史、辅助生殖情况等的女性，在备孕或妊娠过程中应密切关注自身情况，如有月经推迟、腹痛、阴道流血等异常情况，应及时就医，以早期发现输卵管妊娠并进行相应处理。同时，对于特殊人群，如患有盆腔炎症性疾病的育龄女性，应积极治疗炎症，减少输卵管妊娠的发生风险；对于接受辅助生殖技术的女性，应在术后密切监测妊娠情况，早期排查输卵管妊娠。
