颈椎压迫神经会瘫痪吗

来源:民福康

颈椎压迫神经有可能致瘫痪,与压迫程度、部位、个体差异等有关,轻度压迫经治多可缓解,不致瘫;中度压迫若不干预有致瘫风险,经积极治疗可控;重度压迫易致肢体运动障碍等进而瘫痪,年龄(儿童青少年身体娇嫩、中老年退变重且修复差)、生活方式(长期低头、颈部曾受伤)、病史(有颈椎疾病基础)等均影响,出现相关症状应及时就医规范诊治降瘫痪风险。

一、颈椎压迫神经导致瘫痪的机制

颈椎的椎管内有脊髓通过,当颈椎部位发生病变,如椎间盘突出、骨质增生等导致神经受到压迫时,若压迫持续加重且未得到及时有效的处理,就可能影响脊髓的正常功能。脊髓是人体神经系统的重要组成部分,负责传递大脑与身体各部位之间的神经冲动。当脊髓受到严重压迫时,会干扰神经信号的传导,进而影响肢体的运动、感觉等功能,严重情况下可能导致瘫痪。例如,颈椎间盘突出严重压迫脊髓时,可能会使患者出现下肢无力、行走不稳,逐步发展可能出现截瘫等严重后果。

二、不同压迫程度与瘫痪的关系

1.轻度压迫:如果颈椎压迫神经的程度较轻,可能仅引起颈部疼痛、上肢的轻微麻木、疼痛等症状,一般通过适当的治疗,如休息、物理治疗、药物治疗等,神经压迫可以得到缓解,通常不会导致瘫痪。例如,一些因姿势不良引起的轻度颈椎间盘膨出,通过改变不良姿势并进行颈部康复锻炼,症状多可改善。

2.中度压迫:当压迫程度达到中度时,除了有较明显的颈部、上肢症状外,可能会出现肢体力量的轻度下降,如手持物品不稳等情况。此时若仍未采取有效的干预措施,病情可能进一步发展,增加瘫痪的风险,但经过积极规范的治疗,部分患者可以控制病情进展,避免发展至瘫痪。

3.重度压迫:重度的颈椎神经压迫往往意味着脊髓已经受到较为严重的损害,此时很可能会逐渐出现肢体明显的运动障碍,如下肢行走困难、肌力显著下降,甚至大小便失禁等症状,若持续发展,极有可能导致瘫痪。比如,严重的颈椎骨质增生伴发脊髓压迫,患者可能在较短时间内出现严重的运动功能障碍,进而引发瘫痪。

三、年龄、生活方式等因素的影响

1.年龄因素:

儿童及青少年:儿童及青少年颈椎压迫神经相对较少见,但若存在先天性颈椎发育异常等情况导致神经压迫,由于其身体处于生长发育阶段,神经组织较为娇嫩,压迫可能更快地影响神经功能,需要及时关注并处理,否则更易向瘫痪方向发展。例如,先天性颈椎管狭窄的青少年,即使较轻的病变也可能对脊髓造成较严重影响。

中老年:中老年人群由于颈椎退变较为常见,如椎间盘退变、骨质增生等,随着年龄增长,颈椎退变程度往往逐渐加重,神经压迫的发生率相对较高,且中老年人体质相对较弱,神经修复能力不如年轻人,一旦发生颈椎压迫神经,更易向严重方向发展,包括瘫痪的风险相对更高。

2.生活方式因素:

长期低头人群:长期低头工作、学习或玩手机等不良生活方式,会增加颈椎的负担,容易导致颈椎间盘退变、骨质增生等,进而压迫神经。这类人群相较于生活方式良好、颈部活动正常的人,颈椎压迫神经引发瘫痪的风险更高。比如,一些长期从事伏案工作的人员,若不注意颈部保健,颈椎压迫神经的概率明显增加。

颈部曾受伤人群:颈部曾有外伤史的人,如颈部骨折、脱位等,会增加颈椎退变及神经压迫的可能性,且受伤后的颈部结构可能存在异常,神经压迫更容易影响脊髓功能,从而增加瘫痪的风险。例如,有过颈部严重外伤病史的患者,后续发生颈椎神经压迫导致瘫痪的几率较无颈部外伤史者更高。

3.病史因素:

有颈椎疾病基础病史人群:本身患有颈椎管狭窄症、颈椎肿瘤等颈椎基础疾病的人群,神经压迫的风险原本就较高,若病情控制不佳,进一步发展压迫神经时,相比没有颈椎基础病史的人,更易出现严重后果,包括瘫痪。比如,颈椎管狭窄症患者,随着病情进展,神经受压加重,瘫痪的可能性相对更大。

总之,颈椎压迫神经存在导致瘫痪的可能性,一旦出现颈椎相关不适症状,尤其是有神经压迫表现时,应及时就医,进行规范的诊断和治疗,以降低瘫痪等严重并发症的发生风险。

阅读全文
了解疾病
瘫痪
瘫痪是随意运动功能的减低或丧失,是神经系统常见的症状,是神经、神经肌肉接头或肌肉疾病所致。应针对导致随意运动障碍的原发病进行治疗,同时给予康复治疗。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

颈椎病瘫痪的症状有哪些?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
颈椎病瘫痪症状主要是上下肢的神经系统症状。在开始时,两下肢的麻木、无力和棉絮状感觉很多见。然后再往严重一点,就会开始表现出走路脚没劲。比较严重的时候,表现出下肢僵硬、行走不稳、走得很重,表现出走路像踩棉花一样的那种感觉。
颈椎病手麻到瘫痪多长时间?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
颈椎病从表现出手麻到瘫痪的时间每个人是不一样的,有可能是几十年,也有可能是几个月甚至几天。单纯的手的麻木并不能判断颈椎病的严重程度,还需要看疾病的病程长短、病人的肌肉力量的减退程度以及影像学的描述,需要积极完善核磁共振检查。有的病人的手麻比较轻微,而有的病人非常重。如果椎间盘突出比较严重并且受到外伤
下运动神经元瘫痪体征如何鉴别?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
下运动神经元瘫痪的体征:瘫痪肢体肌张力减低或消失,呈迟缓性瘫痪,和上运动神经元瘫痪造成的肌张力增高,痉挛性瘫痪明显不同。下运动神经元瘫痪时,瘫痪肢体腱反射减弱或消失,病理征(-。而上运动神经元瘫痪,腱反射活跃或亢进,病理征(+。而且下运动神经元瘫痪是以肌群为主,而上运动神经元瘫痪是整个肢体为主。下运
瘫痪病人大小便护理需要注意什么?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
瘫痪病人大多数时间都是在床上度过的,因此要注意保持病人床铺的清洁干燥平整,此外解决大小便也是一个很关键的问题,在病人神志清楚的情况,能自述要大小便的情况之下,可以用比较扁的便盆在床上进行。男病人大小便可以用尿壶、便盆,在解大小便的时候病人仰卧位,在臀部垫一个小布单或者大尿布用来以避免污染床单,要尽力
强直性脊柱炎的患者会瘫痪吗?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
强直性脊柱炎患者一般不会瘫痪。但是强直性脊柱炎属于慢性炎症性的风湿免疫病,病情会进行性的加重,容易引起关节畸形,影响正常的运动功能。部分患者还可出现眼部、肾脏、心脏等多个器官并发症。因此患者需要到医院风湿免疫科就诊,可以在医生指导下使用抗风湿药物,比如甲氨蝶呤、柳氮磺砒啶等进行治疗。如果患者疼痛严重
瘫痪治疗方法有哪些?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胃瘫后应禁食水,持续胃肠减压,同时应积极补液,维持水、电解质及酸碱平衡,给予充足的蛋白质、维生素及多种矿物质元素,根据病人情况,必要时还应给予血浆或者白蛋白支持。此外病人可以使用潘多立酮、莫沙必利片、西沙比利等促胃肠动力药,可以有效增加胃动力,促进胃蠕动,促进胃肠的排空。待病人胃动力恢复后,可以拔除
腰椎断了会瘫痪吗?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
腰椎骨折有可能会导致瘫痪,但是并不是腰椎骨折就一定会造成瘫痪,腰椎骨折可以分为压缩性骨折、爆裂性骨折、腰椎附件骨折、脱位骨折等,其中压缩性骨折、腰椎附件骨折一般不会导致瘫痪,压缩性骨折多数患者病情比较稳定,进行保守治疗即可,因为骨折的时候不会损伤脊髓,当骨折伤及骨髓就有可能会发生瘫痪。骨折后要保证充
强直性脊柱炎会瘫痪吗?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
强直性脊柱炎一般不会造成瘫痪。瘫痪是指神经受损所导致的肌肉无力、肢体功能减退等,而强制性脊柱炎不会对神经造成损害。但是强直性脊柱炎病情较为严重时,会导致关节、屈伸活动出现障碍,对患者的日常生活造成影响。因此,强直性脊柱炎的患者,应及时去医院就诊,在医生的指导下进行治疗,控制病情的发展,以免疾病加重。
半边瘫痪能治好吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
半边瘫痪是有可能治好的,但不能使肢体功能恢复正常的水平。病人应当到正规医院的康复科就诊,经过针灸、按摩、推拿、电疗、艾灸、肢体功能训练等方法,同时配合服用营养神经的药物治疗,并保证钙质、蛋白质的补充。
脊髓型颈椎病多久瘫痪
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
脊髓型颈椎病有瘫痪的可能性,但并不是一定会瘫痪,而多久瘫痪也是因人而异,和患者的疾病发展程度以及选择的治疗方式有一定的关系。有的患者可能一辈子都不会瘫痪,而有的患者可能受到外伤后突然就瘫痪了。脊髓型颈椎病发病比较缓慢,会从一开始的局部症状逐渐变为行走困难或胸部出现束带感等不适,患者可能需要拄拐行走。
脑性瘫痪的孩子如何选择合适的治疗方法
常燕群 主任医师
广东省妇幼保健院 三甲
脑性瘫痪的病人有肌张力高的,有肌张力低的,另外有一些偏瘫的,或者是这个有合并症的等等这些,合并有视觉异常听觉异常这种病人,不同的情况下,我们对这个病人要采取针对性的治疗,比方说一个病人他的下肢的肌张力特别高,这个病人我们可能要选择包括蜡疗、中药熏蒸、水疗等等这些,当然也包括按摩,这些方法。有一部分可以解决,还有一部分他肌张力特别高的情况下
如何治疗小儿脑性瘫痪
秦广彪 主治医师
首都医科大学附属首都儿童医学中心 三甲
小儿脑性瘫痪的治疗除康复训练外除康复训练外,还有药物治疗、物理治疗、中医针灸、矫型工具的使用、手术治疗等,应根据患儿的具体情况选择合适的治疗方法。轻度小儿脑瘫,治疗后可以接近正常化,恢复生活。中度和重度只能通过治疗,改善症状,减轻家庭和社会的负担。
压迫神经不会瘫痪
李洪亮 主任医师
淮安市第三人民医院 三级
压迫神经后,患者不一定会瘫痪,成人的神经有很多种,临床上将神经系统分成中枢神经和周围神经,神经有运动神经、感觉神经以及混合神经、植物神经。瘫痪是运动神经引起功能的障碍,如果所压迫的神经没有运动成分,则患者就不会瘫痪;如果仅仅压迫感觉性神经,则可能会引起感觉障碍;如果压迫到中枢神经,比如脑部、脊髓,一旦压迫到神经中枢,则会引起相应管理区域功
面肌瘫痪术前术后应注意事项
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
单纯的面肌瘫痪,也就是平时所讲的面神经炎所引起的面肌瘫痪,很少需要做手术治疗,除非是因为长期以后,因为恢复不良而引起了口角痉挛,可以去做神经减压术呃,但是在做神经减压手术之前,其实可以先去肌注肉毒素,如果一定要去做手术治疗,则要做一下术前评估,比如肌电图啊,或者查一下是否有内科系统疾病等。而做完手术之后,还需要遵医嘱服用神经营养的药物,辅
面肌瘫痪早期症状?
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
面肌瘫痪分为中枢性面肌瘫痪和周围性面肌瘫痪。周围性面肌瘫痪就是面神经炎,在早期一般会有上呼吸道感染或者受风寒的病史,之后会出现口角歪斜、鼻唇沟不对称等,表现为一侧眼力上下均受到影响。中枢性面肌瘫痪一般只会出现口角歪斜、鼻唇沟变浅等症状。
面肌瘫痪容易与哪些疾病混淆?
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
面肌瘫痪有周围性的面肌瘫痪和中枢性的面肌瘫痪。通常周围性的面肌瘫痪需要与面肌痉挛相鉴别诊断,同时还要与重症肌无力做鉴别诊断。而中枢性的面肌瘫痪要明确是脑梗死、脑出血还是肿瘤占位等导致的。也有部分面肌瘫痪会伴有头痛、眼睛发红等表现。
免费咨询