尿潴留是尿液在膀胱内积聚不能排出，病因包括机械性梗阻和动力性梗阻两方面。机械性梗阻有尿道病变（尿道狭窄、尿道异物）、膀胱颈部梗阻（前列腺疾病、膀胱结石、膀胱颈挛缩）；动力性梗阻有神经源性因素（中枢神经系统病变、周围神经系统病变）、药物因素（抗胆碱能药物、α-受体阻滞剂）、其他因素（麻醉术后、低血钾、精神因素）。
一、机械性梗阻
1.尿道病变
尿道狭窄：多因尿道损伤修复后、尿道炎症性疾病（如淋病性尿道炎）、尿道结石等引起。例如，尿道结石可直接堵塞尿道腔，阻碍尿液排出。在男性中，尿道狭窄是较为常见的导致尿潴留的原因，不同年龄人群均可发生，年龄较大者可能因前列腺增生等疾病继发尿道狭窄，而年轻人可能因尿道损伤等因素导致。
尿道异物：如尿道内误入结石、布条等异物，会阻塞尿道，影响尿液排出。这种情况在儿童或有不良习惯的人群中可能发生，儿童可能因好奇将异物塞入尿道，而成人可能因医源性因素或其他意外情况导致尿道异物。
2.膀胱颈部梗阻
前列腺疾病：前列腺增生是引起老年男性尿潴留的常见原因。随着年龄增长，前列腺体积逐渐增大，压迫尿道，使尿道变窄，尿液排出受阻。据临床统计，50岁以上男性中前列腺增生的发生率较高，且随着年龄增加，发生率逐渐上升。另外，前列腺癌也可能导致膀胱颈部梗阻，不过相对前列腺增生来说发生率较低，但也需引起重视。
膀胱结石：膀胱内的结石可堵塞膀胱出口，影响尿液从膀胱排出。膀胱结石的形成与多种因素有关，如尿路感染、尿液潴留、营养缺乏等。在儿童中，膀胱结石可能与营养不良有关，而成人膀胱结石可能与泌尿系统感染、梗阻等因素相关。
膀胱颈挛缩：多为慢性炎症所致，如膀胱颈部的慢性炎症可导致膀胱颈纤维组织增生，使膀胱颈部狭窄，引起尿潴留。这种情况可发生在不同年龄人群，炎症因素可能与反复的泌尿系统感染等有关。
二、动力性梗阻
1.神经源性因素
中枢神经系统病变：如脑出血、脑梗死、脊髓肿瘤、脊髓损伤等。这些病变可影响控制膀胱排尿的神经传导通路。例如，脊髓损伤患者，由于损伤平面以下的脊髓失去了大脑的控制，导致膀胱逼尿肌功能紊乱，出现尿潴留。中枢神经系统病变可发生在任何年龄，不同病因导致的病变对神经传导的影响程度不同，从而影响膀胱的排尿功能。
周围神经系统病变：糖尿病性神经病变是常见的周围神经系统病变导致尿潴留的原因。糖尿病患者长期高血糖状态可引起周围神经病变，影响支配膀胱的神经功能，使膀胱逼尿肌收缩无力或尿道括约肌功能失调，导致尿潴留。糖尿病患者多见于中老年人，且发病率随糖尿病病程的延长而增加。
2.药物因素
抗胆碱能药物：如阿托品、莨菪碱等，这些药物可抑制膀胱逼尿肌的收缩，导致尿液排出困难。在临床用药中，如果患者因病情需要使用这类药物，且没有同时采取相应的膀胱功能监测等措施，就可能引发尿潴留。不同人群对药物的反应可能不同，老年人由于机体功能减退，可能更易受到抗胆碱能药物的影响。
α-受体阻滞剂：在治疗前列腺增生时，某些α-受体阻滞剂如果使用不当，可能导致尿道括约肌收缩无力，从而引起尿潴留。但这种情况相对较少见，一般在合理用药情况下发生概率较低，但仍需关注患者用药后的反应。
3.其他因素
麻醉术后：全身麻醉或脊髓麻醉后，可抑制排尿反射，导致尿潴留。尤其是术后患者因伤口疼痛等因素，更易出现排尿困难。各种手术患者在术后都有发生尿潴留的可能，不同手术类型、患者年龄等因素会影响发生概率，例如老年患者术后尿潴留的发生率相对较高。
低血钾：严重的低血钾可影响神经肌肉的兴奋性，包括膀胱逼尿肌的收缩功能，从而导致尿潴留。低血钾常见于长期腹泻、呕吐、应用排钾利尿剂等情况。不同年龄人群都可能发生低血钾，但在儿童中如果存在营养不良、腹泻等情况也可能出现低血钾导致的尿潴留。
精神因素：如突然的精神紧张、焦虑等情绪变化，可能通过神经调节影响膀胱的排尿功能，导致尿潴留。这种情况在情绪易波动的人群中可能发生，例如一些考试紧张的学生、面临重大生活事件的人群等。
