脚踝撕脱性骨折恢复分急性期、恢复期、后期，各期有局部处理、固定制动、康复锻炼等不同措施，且儿童、老年、女性、男性患者恢复有不同特点，需依各阶段及人群特点科学处理康复以促骨折愈合和脚踝功能良好恢复。
一、急性期（受伤后1-2周）
（一）局部处理
受伤后应立即停止活动，进行冷敷，一般每次冷敷15-20分钟，每天3-4次，可减轻肿胀和疼痛。冷敷时要注意避免冻伤皮肤，可使用毛巾等隔开冰袋与皮肤。对于儿童患者，由于皮肤较为娇嫩，冷敷时间需适当缩短，且要密切观察皮肤状况。
同时进行加压包扎，使用弹性绷带等对脚踝进行加压包扎，压力要适中，既可以起到止血、减轻肿胀的作用，又不会影响血液循环。对于年龄较小的儿童，包扎时要注意松紧度，避免过紧影响肢体末端血运。
（二）就医诊断
及时前往医院进行X线等检查，以明确撕脱性骨折的部位、骨折块大小等情况。对于不同年龄的患者，检查时的配合度可能不同，儿童可能需要家长协助保持肢体固定，以便顺利完成检查。
二、恢复期（2-6周）
（一）固定与制动
根据骨折的具体情况，可能需要继续进行石膏或支具固定，固定时间一般为2-6周左右。固定期间要确保固定装置稳固，儿童患者由于活泼好动，家长需加强看护，防止固定装置松动或移位。固定期间要注意观察脚踝远端的血液循环、感觉和运动情况，如有异常及时就医。
（二）康复锻炼
早期可进行非负重的康复锻炼，如肌肉等长收缩练习，即让脚踝周围的肌肉在不产生关节活动的情况下进行收缩和放松，每次收缩持续5-10秒，然后放松，重复10-15次，每天可进行3-4组。对于儿童患者，家长可协助进行简单的肌肉收缩引导，帮助其掌握正确的练习方法。
随着恢复情况逐渐进行关节活动度的锻炼，在医护人员的指导下，开始进行小范围的踝关节屈伸、内外翻等活动，但要避免过度活动导致再次损伤。不同年龄患者的恢复速度不同，锻炼的进度也应有所调整。
三、后期（6周以后）
（一）逐步负重与功能恢复
当骨折初步愈合后，可在医生的指导下逐步开始负重行走。初始负重重量要轻，可先使用拐杖辅助，逐渐增加负重的重量和时间。对于老年患者，由于骨骼质量和恢复能力相对较弱，负重过程要更加谨慎，缓慢增加负重程度。
进一步加强康复锻炼，包括平衡训练、本体感觉训练等，可通过平衡垫、瑜伽球等辅助工具进行训练，提高脚踝的稳定性和功能。例如进行单腿站立练习，从短时间开始，逐渐延长时间，儿童患者在进行此类训练时需要家长在旁保护，防止摔倒受伤。
（二）定期复查
定期前往医院进行复查，通过X线等检查了解骨折愈合情况。根据复查结果调整康复锻炼计划和负重方案。不同年龄患者的复查频率可能有所差异，一般儿童患者由于生长发育较快，复查频率可能相对高一些。
四、不同人群恢复特点
（一）儿童患者
儿童的骨折愈合速度相对较快，但由于骨骼处于生长发育阶段，在恢复过程中要特别注意避免过度活动和固定装置过紧等情况，防止影响骨骼的正常生长发育。家长要密切关注儿童患者的康复情况，按照医生的指导进行科学的康复锻炼和护理。
（二）老年患者
老年患者骨折愈合较慢，且常伴有骨质疏松等情况，在恢复过程中要更加注重营养支持，保证摄入足够的钙、维生素D等营养物质，以促进骨折愈合和维持骨骼健康。同时，康复锻炼要更加温和、循序渐进，避免因锻炼不当导致骨折再次移位或加重骨质疏松。
（三）女性患者
女性患者在恢复过程中要注意根据自身身体状况调整康复计划，若处于生理期等特殊时期，身体状态可能会有所不同，康复锻炼的强度可适当调整。同时，要注意营养的均衡，尤其是钙的补充，以满足身体恢复的需求。
（四）男性患者
男性患者若日常活动量较大，在恢复后期开始负重和功能锻炼时要更加谨慎，逐渐增加活动量和负重程度，避免因过早恢复高强度活动而影响骨折愈合和导致脚踝功能恢复不佳。
总之，脚踝撕脱性骨折的恢复是一个循序渐进的过程，需要根据不同阶段的特点进行科学的处理和康复锻炼，同时充分考虑不同人群的特点，以促进骨折顺利愈合和脚踝功能的良好恢复。
