护膝对膝关节炎有减轻关节压力、提供温暖与稳定等作用,不同类型膝关节炎患者戴护膝效果有差异,选择护膝要注意材质和尺寸适配,正确佩戴需注意位置和时间,特殊人群如儿童、老年人、肥胖者戴护膝各有注意事项。
一、护膝对膝关节炎的作用机制
(一)减轻关节压力
膝关节炎患者的膝关节软骨可能存在损伤、退变等情况,护膝可以在一定程度上对膝关节起到支撑作用,帮助分散膝关节所承受的部分压力。例如,有研究发现,合适的护膝能够使膝关节所受压力分布更为均匀,尤其是在行走、上下楼梯等活动时,可减少病变关节面所承受的应力,从而缓解疼痛等不适症状。
(二)提供温暖与稳定
保暖对于膝关节炎患者也很重要,护膝可以为膝关节提供温暖环境,促进局部血液循环。同时,一些设计合理的护膝具有一定的约束作用,能增强膝关节的稳定性,对于一些膝关节存在轻度不稳定情况的膝关节炎患者,可帮助维持膝关节的正常alignment(排列),减少异常活动对关节的进一步损伤。
二、不同类型膝关节炎患者戴护膝的效果差异
(一)退行性膝关节炎
对于因年龄增长、关节软骨自然退变引起的退行性膝关节炎患者,护膝的使用可以在日常活动中持续发挥减轻压力、提供稳定的作用。长期佩戴合适的护膝有助于延缓病情的进展,比如在日常生活中,佩戴护膝的退行性膝关节炎患者在行走距离相同的情况下,膝关节疼痛程度可能相对较轻,且关节功能的维持相对较好。
(二)创伤性膝关节炎
如果是由膝关节创伤后引起的创伤性膝关节炎患者,护膝可以在康复阶段起到辅助稳定膝关节的作用。在患者进行康复锻炼等活动时,护膝能限制膝关节过度活动,避免再次损伤关节结构,促进创伤后膝关节的恢复,不过这需要在医生的指导下选择合适的护膝类型和佩戴时机。
三、如何正确选择和佩戴护膝
(一)选择合适的护膝
1.材质选择:应选择透气性好的材质,如棉质或含有透气纤维的材料,以避免膝关节长时间处于闷热环境,减少皮肤问题的发生。同时,根据季节等情况,还可选择具有不同保暖性能的护膝,例如冬季可选择保暖性较好的毛绒材质护膝内层搭配外层防风材质的护膝。
2.尺寸适配:要根据膝关节的周长等尺寸来选择合适大小的护膝。过小的护膝可能会影响血液循环,过大的护膝则起不到应有的支撑和稳定作用。一般可以通过测量膝关节最肿胀处或最粗处的周长来选择对应的护膝尺寸规格。
(二)正确佩戴护膝
佩戴时要注意将护膝平整地包裹膝关节,确保其位置正确,通常是覆盖髌骨及其上下部分。对于不同活动状态下佩戴护膝也有不同要求,如行走时要保证护膝处于合适位置,上下楼梯时可能需要更稳定的护膝来提供更好的支撑。并且佩戴时间不宜过长,避免因膝关节周围肌肉长期得不到正常活动而导致肌力下降等问题,一般建议根据自身情况每天佩戴数小时,如活动量较大时可适当延长佩戴时间,活动量较小时可缩短佩戴时间。
四、特殊人群戴护膝的注意事项
(一)儿童膝关节炎患者
儿童膝关节炎相对较少见,但如果发生,选择护膝时要格外注意尺寸和舒适性。儿童处于生长发育阶段,护膝不能过紧,以免影响膝关节的正常生长。应选择专为儿童设计的、材质柔软且尺寸可调节的护膝,并且要密切观察儿童佩戴后的反应,如是否有皮肤发红、瘙痒等不适情况,一旦出现应及时调整或停止佩戴。
(二)老年人膝关节炎患者
老年人皮肤较为脆弱,选择护膝时要优先考虑材质柔软的产品。同时,老年人佩戴护膝时要注意定期检查膝关节周围皮肤情况,因为老年人血液循环相对较慢,长时间佩戴护膝可能更容易出现皮肤问题。在佩戴过程中,还要根据自身膝关节的具体状况和活动能力来调整护膝的佩戴程度,确保既起到应有的保护作用,又不会给膝关节带来过多额外负担。
(三)肥胖膝关节炎患者
肥胖患者膝关节承受的压力本身较大,选择护膝时要选择支撑力较强的护膝类型。但在佩戴时要注意不能因为护膝的支撑作用而过度依赖,还是需要结合适当的减重等综合措施来控制病情。并且要注意护膝的松紧度,不能过紧影响下肢血液循环,可选择具有较好弹性和调节功能的护膝,以便根据体重变化等情况进行调整。



