小儿感冒病因包括病原体感染（病毒如鼻病毒等、细菌多继发于病毒感染）、机体抵抗力因素（年龄小免疫不完善、营养差影响免疫）、环境因素（气温变化、居住环境拥挤通风差等）及其他因素（过度疲劳、遗传因素）。
一、病原体感染
1.病毒感染
多种病毒可引起小儿感冒，其中最常见的是鼻病毒，约占引起感冒病毒的30%-50%。此外，冠状病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒等也较为常见。病毒可通过飞沫传播或接触传播，当小儿机体抵抗力下降时，病毒容易侵入上呼吸道黏膜，引发炎症反应，导致感冒症状出现。例如，在流感流行季节，小儿感染流感病毒的几率明显增加，会出现高热、咳嗽、流涕等典型感冒症状。
对于婴幼儿来说，由于其免疫系统尚未完全发育成熟，对病毒的抵御能力相对较弱，更容易受到病毒感染而引发感冒。
2.细菌感染
细菌感染引起小儿感冒相对较少，但也可导致感冒的发生。常见的细菌有溶血性链球菌、肺炎链球菌等。细菌感染通常是在病毒感染的基础上继发的，当病毒感染导致上呼吸道黏膜受损后，细菌容易趁机侵入并繁殖，加重炎症反应。例如，小儿感冒后如果合并细菌感染，可能会出现脓性分泌物、高热持续不退等症状，血常规检查可发现白细胞计数及中性粒细胞比例升高。
二、机体抵抗力因素
1.年龄因素
婴幼儿时期，小儿的免疫系统尚未发育完善，T淋巴细胞、B淋巴细胞等免疫细胞的功能相对较弱，免疫球蛋白水平也较低，对病原体的抵御能力较差，所以更容易发生感冒。随着年龄的增长，免疫系统逐渐发育成熟，小儿感冒的发生率会逐渐降低。例如，新生儿通过胎盘从母体获得一定的免疫球蛋白，但数量有限，出生后6个月内对某些传染病有一定抵抗力，但6个月后从母体获得的抗体逐渐消失，而自身免疫系统尚未完全建立，所以6个月-2岁的小儿感冒较为常见。
学龄前儿童和学龄儿童的免疫系统虽然比婴幼儿完善，但在季节交替、气温变化等情况下，也可能因抵抗力相对不足而发生感冒。
2.营养状况
营养不良的小儿，如蛋白质、维生素（尤其是维生素C）、微量元素（如锌等）摄入不足时，机体的免疫功能会受到影响。例如，维生素C缺乏会影响白细胞的功能，导致机体抵御病原体的能力下降；锌缺乏会影响T淋巴细胞的功能，使小儿容易发生感染，包括感冒。而营养状况良好的小儿，机体的各项生理功能正常，免疫系统功能较强，相对不容易发生感冒。比如，长期挑食、偏食的小儿，由于营养摄入不均衡，患感冒的频率往往高于饮食均衡的小儿。
三、环境因素
1.气温变化
当气温骤降时，小儿的呼吸道黏膜受到寒冷空气的刺激，血管收缩，局部血液循环减少，导致黏膜的防御功能下降，病原体容易侵入。例如，在秋冬季节，气温变化较大，小儿如果没有及时添加衣物，就容易因受凉而发生感冒。
室内外温差过大也可能导致小儿感冒。比如，从寒冷的室外进入温暖的室内，小儿的呼吸道黏膜不能迅速适应温度变化，也容易引发感冒。
2.居住环境
居住环境拥挤、通风不良时，空气中病原体的浓度较高，小儿更容易吸入病原体而发生感冒。例如，在幼儿园、学校等集体场所，如果通风条件差，小儿之间容易相互传播病原体，导致感冒的流行。
室内空气污染，如烟雾、甲醛等有害物质的存在，也会损害小儿呼吸道黏膜的防御功能，增加感冒的发生风险。比如，家中有人吸烟，小儿吸入二手烟后，呼吸道黏膜受到刺激，局部抵抗力下降，容易引发感冒。
四、其他因素
1.过度疲劳
小儿如果过度劳累，如长时间玩耍、睡眠不足等，会导致机体的抵抗力下降，容易受到病原体的侵袭而发生感冒。例如，在假期中，小儿如果作息不规律，睡眠不足，开学后就可能更容易患上感冒。
对于学龄儿童来说，学习压力过大也可能导致过度疲劳，进而影响机体的免疫功能，增加感冒的发生几率。
2.遗传因素
某些遗传因素可能会影响小儿的免疫功能，从而使小儿更容易发生感冒。例如，家族中有免疫缺陷相关遗传病史的小儿，其自身的免疫功能可能存在一定的缺陷，对病原体的抵御能力较弱，比正常小儿更容易患感冒。但遗传因素相对来说不是小儿感冒的主要病因，更多的是通过影响机体的免疫状态间接起作用。
