月经来一天就没有了可能由多种因素引起，内分泌因素包括激素水平异常（雌激素低、孕激素不足）、甲状腺功能异常；子宫内膜因素有子宫内膜损伤（人工流产等宫腔操作史、宫腔粘连）、子宫内膜病变（子宫内膜结核）；生活方式因素涉及过度减肥、长期精神压力大；还有药物影响、年龄因素（青春期下丘脑-垂体-卵巢轴未成熟、围绝经期卵巢功能衰退）等，出现此情况需及时就医检查并采取相应措施，日常生活中要保持良好生活方式维持正常月经周期。
一、内分泌因素
1.激素水平异常
雌激素水平低：雌激素对子宫内膜的生长起到关键作用，正常情况下，雌激素能使子宫内膜增厚。如果体内雌激素水平过低，子宫内膜无法达到足够的厚度，就可能导致月经来一天就没有了。例如，长期处于精神压力过大、过度节食等状态的女性，容易出现内分泌紊乱，进而影响雌激素的分泌。研究表明，精神应激可通过下丘脑-垂体-性腺轴影响激素分泌，导致雌激素水平下降。
孕激素不足：孕激素与雌激素协同作用来调节月经周期，孕激素能使增厚的子宫内膜转化为分泌期，如果孕激素不足，子宫内膜不能良好地转化，也会影响月经的正常量和持续时间。一些患有多囊卵巢综合征的女性，往往存在孕激素分泌异常的情况，可能出现月经稀发、经量少等表现。
2.甲状腺功能异常
甲状腺激素对人体的代谢、生殖等功能都有重要影响。甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌减少，会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经紊乱，出现经量减少、经期缩短等情况。有研究发现，约30%的甲状腺功能减退患者会出现月经异常，其中包括月经来一天就没有了的情况。
二、子宫内膜因素
1.子宫内膜损伤
人工流产等宫腔操作史：多次人工流产手术会损伤子宫内膜基底层，导致子宫内膜变薄。例如，频繁进行人工流产的女性，子宫内膜受损后修复困难，可能出现月经量减少，经期缩短至一天左右。因为人工流产时器械会刮除部分子宫内膜，严重影响其正常的生长和修复过程。
宫腔粘连：宫腔粘连多由于宫腔操作后感染等原因引起，宫腔粘连会使宫腔部分或完全闭塞，子宫内膜面积减少，从而导致月经量减少，月经经期缩短。宫腔粘连常见于有宫腔手术史的女性，如刮宫术后等。
2.子宫内膜病变
子宫内膜结核：结核杆菌感染子宫内膜后，会破坏子宫内膜的正常结构和功能，导致子宫内膜变薄、粘连等，进而引起月经异常，出现经量减少、经期缩短的情况。子宫内膜结核多发生在有结核病史或接触过结核患者的女性身上。
三、生活方式因素
1.过度减肥
过度节食或运动过量的女性，身体摄入的营养物质不足，脂肪含量过低，而脂肪是合成雌激素的原料之一。当体内脂肪过少时，雌激素合成减少，子宫内膜无法正常生长，就会出现月经量少、经期短的情况。例如，一些追求极端身材的年轻女性，长期过度节食减肥，很容易出现月经异常。
2.长期精神压力大
长期处于精神紧张、焦虑、抑郁等状态下，会通过神经内分泌系统影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致激素分泌紊乱，从而影响月经。研究发现，长期精神压力大的女性，月经不调的发生率明显高于精神状态良好的女性。比如职场女性长期面临工作压力，就可能出现月经来一天就没有了的情况。
四、其他因素
1.药物影响
某些药物可能会影响月经。例如，长期服用避孕药的女性，避孕药中的激素成分可能会干扰体内正常的激素平衡，导致月经量减少、经期缩短。一些抗肿瘤药物等也可能对卵巢功能产生影响，进而影响月经。
2.年龄因素
青春期女性：青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟，激素分泌调节不稳定，可能出现月经不规律，包括月经量少、经期短的情况。随着年龄增长，轴系逐渐完善，月经会逐渐趋于正常。
围绝经期女性：围绝经期女性卵巢功能逐渐衰退，雌激素分泌减少，也会出现月经紊乱，如经量减少、经期缩短等表现。一般在45-55岁左右进入围绝经期，此阶段女性月经情况会发生明显变化。
如果出现月经来一天就没有了的情况，建议及时就医，进行相关检查，如性激素六项、B超等，以明确具体原因，并采取相应的治疗或干预措施。同时，女性在日常生活中要注意保持良好的生活方式，合理饮食，适度运动，保持心情舒畅，以维持正常的月经周期。
