左侧股骨头坏死治疗分非手术、手术及康复治疗。非手术包括避免负重、药物治疗；手术有髓芯减压术（早期未塌陷适用）、髋关节置换术（晚期严重时用）；康复治疗含物理康复（体外冲击波、高压氧）和康复训练（关节活动度训练），需综合多因素选方案，关注病情变化与康复以提高生活质量。
一、非手术治疗
1.避免负重
对于早期左侧股骨头坏死患者，应尽量避免患肢负重，以减少股骨头进一步受压变形。例如，患者应减少行走、站立时间，可借助拐杖等辅助器具减轻患侧肢体的负重压力。这是因为持续的负重会加重股骨头内的压力，影响血液循环，加速坏死进程。不同年龄阶段的患者，避免负重的具体方式可能有所不同，比如儿童患者正处于生长发育阶段，更需要严格限制负重，防止对股骨头发育造成不良影响；成年患者则需根据自身病情和活动能力合理调整日常活动。
2.药物治疗
抗凝及扩张血管药物：一些药物可以改善股骨头的血液循环，如抗凝药物可以防止血液凝固形成血栓，影响血管通畅；扩张血管药物能使血管扩张，增加血液供应。但药物的使用需在医生的指导下进行，因为不同患者的病情、身体状况等因素不同，药物的选择和剂量等都需要个体化调整。对于有基础疾病的患者，如合并高血压、糖尿病等，使用药物时更要谨慎考虑药物之间的相互作用以及对基础疾病的影响。
抑制破骨和增加成骨的药物：这类药物可以调节骨代谢，有助于改善股骨头坏死的状况。然而，药物治疗通常是作为辅助手段，单独使用往往难以达到根治的效果，需要结合其他治疗方法综合应用。而且，药物治疗的效果可能因患者的个体差异而有所不同，在治疗过程中需要密切观察病情变化和药物的不良反应。
二、手术治疗
1.髓芯减压术
原理及适用情况：通过降低股骨头内的压力，改善局部血液循环，为骨修复创造条件。适用于早期股骨头坏死患者，尤其是股骨头尚未出现明显塌陷的情况。对于不同年龄的患者，手术的操作细节和术后恢复可能存在差异。例如，儿童患者由于骨骼仍在发育，髓芯减压术的操作需要更加精细，以避免影响骨骼的正常生长；成年患者则需要根据其身体状况和股骨头坏死的具体程度来决定是否适合该手术以及手术的具体方案。
2.髋关节置换术
适用情况：当股骨头坏死进展到晚期，出现严重塌陷、关节功能严重受损时，髋关节置换术是一种有效的治疗方法。人工髋关节置换可以恢复髋关节的正常结构和功能，提高患者的生活质量。但该手术有一定的适应证和禁忌证，需要严格评估患者的病情、身体状况等。对于老年患者，需要考虑其身体的耐受性和术后恢复能力；年轻患者则需要综合考虑人工髋关节的使用寿命等因素，因为年轻患者可能需要更长时间的关节使用。
三、康复治疗
1.物理康复
体外冲击波治疗：利用体外冲击波刺激骨组织，促进骨修复和再生。它可以改善股骨头的血液循环，缓解疼痛。不同年龄的患者对体外冲击波治疗的反应可能不同，在治疗过程中需要根据患者的具体情况调整治疗参数。例如，儿童患者对治疗的耐受性相对较弱，需要更谨慎地选择治疗强度和频率；成年患者则可以根据自身感受和病情进展适当调整。
高压氧治疗：通过提高血氧分压，改善股骨头的缺氧状态，促进骨细胞的修复和再生。高压氧治疗需要在专门的高压氧舱内进行，治疗过程中患者需要严格遵守相关的操作规范和注意事项。对于患有呼吸系统疾病等不适合高压氧治疗的患者则不能采用该方法。
2.康复训练
关节活动度训练：包括髋关节的屈伸、内外旋等活动训练，有助于维持髋关节的正常活动范围。康复训练需要根据患者的病情阶段和恢复情况逐步进行。早期患者可以在医护人员的指导下进行简单的被动关节活动训练，随着病情的改善逐渐过渡到主动训练；对于不同年龄的患者，训练的强度和方式需要进行相应的调整，以确保训练的安全性和有效性。例如，儿童患者的康复训练需要在家长的协助下进行，并且要注重趣味性，以提高患儿的配合度；成年患者则可以进行更具针对性的力量和耐力训练。
左侧股骨头坏死的治疗需要根据患者的具体病情、年龄、身体状况等多方面因素综合考虑，选择合适的治疗方案。在整个治疗过程中，需要密切关注患者的病情变化，及时调整治疗措施，并注重康复治疗以提高患者的生活质量。
