髋关节脱位的危害有哪些

来源:民福康

髋关节脱位有诸多危害,对关节结构与功能方面可致关节软骨损伤、股骨头血运障碍、关节僵硬活动受限;对全身系统会引发肌肉萎缩、深静脉血栓形成、带来心理影响;不同人群也有特殊危害,儿童会影响髋关节正常发育致下肢不等长等,老年患者恢复差易现多种并发症降低生活质量等。

一、对关节结构与功能的影响

1.关节软骨损伤:髋关节脱位时,股骨头与髋臼的正常对合关系遭到破坏,会导致关节软骨受到异常的压力、摩擦等。研究表明,髋关节脱位后,关节软骨的完整性和稳定性被打破,软骨细胞会发生凋亡等变化,进而影响软骨的营养供应和代谢,加速软骨的退变。例如,在一些急性髋关节脱位的病例中,通过关节镜检查可以发现软骨表面存在不同程度的损伤,如软骨剥脱、龟裂等,这会严重影响髋关节的正常滑动和负重功能,随着时间推移,可能引发骨关节炎。

2.股骨头血运障碍:髋关节的血液供应主要来自旋股内侧动脉、旋股外侧动脉、臀下动脉和闭孔动脉等。当发生髋关节脱位时,尤其是后脱位,容易损伤供应股骨头的血管。旋股内侧动脉是股骨头最主要的供血动脉,一旦受损,会导致股骨头血运急剧减少,可能引起股骨头缺血性坏死。有研究统计,髋关节脱位后股骨头缺血性坏死的发生率较高,儿童髋关节脱位若未及时正确处理,发生股骨头缺血性坏死的风险相对成人更高,因为儿童的股骨头血供相对更脆弱,且自身修复能力在生长发育阶段若受到影响,恢复会更困难。

3.关节僵硬与活动受限:髋关节脱位后,患者需要长时间制动,这会导致关节周围的肌肉、韧带等软组织发生粘连、挛缩。长期的制动还会引起关节囊的纤维化等改变,进而造成髋关节僵硬,使关节的活动范围明显减小。无论是主动还是被动活动髋关节,都会受到不同程度的限制,影响患者的日常行走、下蹲、坐立等基本活动功能,严重降低患者的生活质量。

二、对全身系统的影响

1.肌肉萎缩:由于髋关节脱位后患肢活动减少,肌肉得不到有效的锻炼,会发生废用性肌肉萎缩。肌肉萎缩会进一步导致肢体力量下降,影响患者的负重能力和行走稳定性。例如,大腿的股四头肌等肌肉会逐渐变细,力量减弱,使得患者在行走时容易出现步态异常,甚至可能因为肌肉力量不足而摔倒,增加二次损伤的风险。而且肌肉萎缩还会影响身体的整体代谢,因为肌肉是身体重要的代谢器官之一,肌肉量减少会导致基础代谢率下降等一系列代谢紊乱问题。

2.深静脉血栓形成:髋关节脱位后,患者长期卧床制动,下肢静脉回流受阻,血液处于高凝状态,容易引发深静脉血栓。下肢深静脉血栓若脱落,会随着血液循环进入肺动脉,造成肺栓塞,这是一种非常严重的并发症,可危及生命。特别是对于老年患者,本身血液循环相对缓慢,发生深静脉血栓的风险更高。肺栓塞发生时,患者会出现呼吸困难、胸痛、咯血等症状,严重者可迅速出现休克甚至死亡。

3.心理影响:髋关节脱位导致患者肢体功能受限,生活自理能力下降,需要长期的治疗和康复过程,这会给患者带来巨大的心理压力。患者可能会出现焦虑、抑郁等情绪问题。例如,患者会担心自己的病情无法好转,影响未来的生活和工作,这种心理状态又会反过来影响身体的恢复,形成恶性循环。长期的心理负担还可能导致患者免疫力下降等,不利于身体的康复。

三、不同人群的特殊危害

1.儿童髋关节脱位:儿童正处于生长发育阶段,髋关节脱位若不及时治疗,会严重影响髋关节的正常发育。会导致下肢不等长,影响身体的平衡和步态发育,进而可能引起脊柱侧弯等问题。例如,先天性髋关节脱位的儿童,若未在早期得到正确的治疗,随着生长,患侧下肢会短缩,骨盆倾斜,脊柱为了维持平衡会出现代偿性侧弯,不仅影响外观,还会对脊柱的生长发育造成长期不良影响,甚至可能影响心肺等内脏器官的发育和功能。

2.老年髋关节脱位:老年患者本身多伴有骨质疏松等问题,髋关节脱位后,骨折的风险相对较高,即使没有合并骨折,其恢复能力也较差。由于老年患者的身体机能衰退,周围组织的修复能力减弱,髋关节脱位后的康复过程漫长,且容易出现各种并发症,如肺炎、泌尿系统感染等。同时,老年患者长期卧床还会引发压疮等问题,进一步加重身体的负担,影响整体健康状况,降低生活质量,严重时可能导致患者长期卧床不起,进而出现多器官功能衰竭等严重后果。

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关节软骨损伤
关节软骨损伤是一种由于急慢性损伤导致覆盖在关节处的透明软组织发生的损伤,主要是由于急性创伤、慢性损伤、关节脱位等原因引起,受伤后患者可有关节软骨肿胀、疼痛、活动受限等不适症状,严重时还有可能出现骨折的情况,存在慢性关节软骨损伤的患者可有持续性加重的不适症状。
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肩锁关节脱位手术后多久可以正常活动?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肩锁关节脱位手术后正常两个月左右可以进行运动,但也需要根据病人恢复情况决定,可以先到医院做拍片检查,如果恢复比较好,就可以适当进行康复训练,如果骨骼还没有完全恢复,就需要卧床休息,尽量减少运动,才能防止病情加重。病人在卧床期间,家属要帮病人做肢体运动,可以经过按摩,促进身体血液循环,也能防止肌肉萎缩
关节脱位的复位手法?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
踝关节不同部位脱位,复位的手法也是有区别的。踝关节后脱位,一般要屈曲患侧膝关节,并进行足跖屈牵引将之复位,之后将踝关节背伸并进行外固定。如果是踝关节前脱位,则要在患者保持屈膝关节、足部背伸的状态下牵引并将距骨先后下方推动进行复位,成功后用石膏外固定。如果是踝关节上脱位,则要让患者保持屈膝关节,医生用
关节脱位手术后怎么恢复?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肘关节脱位手术后恢复所需要的时间是相对较长的,术后首先要注意遵医嘱用药并定期复查避免并发症。恢复期间要注意给予患者充分的营养支持,比如高蛋白高维生素饮食,忌食辛辣刺激性的食物。其次要注意坚持按摩患侧手臂的肌肉,维持肌肉的功能避免过度萎缩,以便后续进行康复训练。除此之外,脱位完全恢复后要及时进行康复训
腿纹不对称一定是关节脱位吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
腿纹不对称并不一定是髋关节脱位的表现。也有可能就是由于单纯的肥胖造成。如果宝宝身上的肉肉比较多。就会有明显的腿纹或者是胳膊的纹路。但是这样的纹路并不一定都是左右对称的。因此并不是一定就是髋关节脱位的意思。建议你带孩子到医院的小儿外科就诊,做一下髋关节的拍片检查就可以明确。
如何治疗膝关节脱位
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
膝关节脱位首先是可以采取保守治疗的,平常应当防止进行剧烈的运动,多吃高纤维高蛋白的食物,可以配合进行康复运动锻炼和按摩,也可以经过穿戴矫正鞋慢慢的矫正促进恢复,还要进行手法复位。如果还伴有有疼痛的症状,可以配合做物理疗法治疗,如果脱位非常严重,经过保守治疗没有效果就要手术。
关节脱位锁骨有疼痛怎么回事?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
如果肩关节有错位的情况,那就需要复位之后,石膏固定帮助恢复的。若是慢性的,时间太长了,复位没有成功,那就需要手术治疗的,可以到骨科检查看看的。建议防止劳累及剧烈运动,用扶他林镇痛治疗,改善病情,如果无法缓解,就需要手术治疗。
胳膊关节脱位是啥症状?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
胳膊关节脱位症状,主要与脱位的关节有关。如果是肘关节脱位,通常会导致肘部关节疼痛、关节肿胀、关节活动受限、关节畸形等。若是肩关节处发生脱位,患者上臂保持特殊姿态,而且也会出现方肩畸形、肩关节空虚、肩部疼痛、肿胀、肩关节活动障碍等症状。在胳膊关节发生脱位后,应及时去医院骨科检查,确定脱位的关节,再由专
关节脱位的特有体征有哪些?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
关节脱位的患者会有关节变形的症状。因为在关节脱位后,关节面失去了正常的对合关系,肢体会出现屈曲、内收、内旋、外展、外旋等各种异常变形姿势;其次,存在弹性固定,由于关节脱位,未撕裂的肌肉和韧带会将关节固定在特殊的位置,无法动弹。另外,正常的关节具有一定的活动性,当关节脱位后,会造成关节活动范围明显受限
关节脱位有哪些表现?
方加虎 主任医师
江苏省人民医院 三甲
髋关节脱位有髋关节明显疼痛、患肢短缩,以及下肢畸形等表现。 髋关节脱位多是因为暴力作用引起,所以会出现明显疼痛的症状。若是髋关节中心脱位,可能会伴有大腿上段外侧大血肿、股骨头内陷等症状。如果是髋关节前脱位,可能会出现患者呈外展、伸直、外旋等位置时局部畸形的症状,并且可伴有股神经麻痹的情况。假如是髋关
关节脱位复位后固定多久?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肩关节脱位复位后一般需要固定4-6周。 患者肩关节脱位,复位后需要对其进行固定,正常情况下,固定的时间应该在4-6周左右。长时间的固定能够维持患者肩关节的稳定性,有助于软组织和关节囊韧带的修复,固定时间过短,患者肩关节的稳定性可能会比较差,固定4-6周后可以在一定程度上预防肩关节习惯性脱位。 患者肩
什么是先天性关节脱位
李子荣 主任医师
中日友好医院 三甲
先天性髋关节脱位是指胎儿在母体的子宫里面,由于一些原因导致胎儿在发育的过程当中,股骨头跟髋臼的位置发生了改变,在出生以后形成髋关节与股骨头的位置不在同一位置上。先天性髋关节脱位可以分为两种类型,一种类型的股骨头完全在髋臼以外,即股骨头完全在髋臼以外。第二种类型是股骨头跟髋臼的位置不匹配,即髋臼发育的比较浅,是半脱位的状态。
先天性关节脱位会遗传吗
吴伟平 主治医师
南方医科大学第三附属医院 三甲
先天性髋关节脱位通过大量的调查统计,有一定遗传因素,但是并不是显性遗传,即并不是指父母某一方有此病,孩子一定有髋关节脱位。只是指有这方面的遗传基因存在,当然如果有家族史的孩子,还是要警惕,因为发生髋关节脱位的机率要比普通的孩子大,要做严密的筛查。
小儿关节脱位的表现有哪些
吴伟平 主治医师
南方医科大学第三附属医院 三甲
小儿髋关节脱表现,不同年龄阶段会有不同的临床症状。通常从出生到几岁都有不同的表现,在刚出生时或者比较小时,主要表现臀纹不对称、双下肢不等长等。随着年龄的增加,小儿髋关节脱位可能会出现跛行症状或者是出现更明显的下肢不等长。
小孩关节脱位怎么治
王淑芬 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
小孩儿髋关节脱位治疗与孩子发生脱位程度和脱位类型有着直接关系,如果孩子脱位比较轻微和一型脱位,可以给孩子进行蛙抱,佩戴矫正器来进行矫正,如果是二型脱位,就需要进行佩戴矫正器或者是手术来进行治疗。发现孩子有皮纹不对称,家长就需要重视,要带孩子进行检查,检查孩子髋关节脱位情况,需要给孩子进行检查髋关节彩超或者是髋关节X线片进行明确诊断。
关节脱位的表现
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
髋关节脱位以后一般都会受到暴力损伤,造成髋关节局部疼痛、畸形和活动受限,严重时还可以看见脱位骨头挤压,局部产生关节空虚,一般根据脱位方向可以出现不同表现。后脱位时可以出现旋转畸形,而前脱位出现伸直外展畸形,如果有骨折还会出现肢体短缩,都需要去正规医院检查对症治疗。
婴儿关节脱位有什么表现
童鹏 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
婴儿如果出现了髋关节脱位,多为先天性的。主要是由于原发性的髋臼发育不良或遗传因素导致的。其主要表现为宝宝在出生后臀纹不对称、会阴部增宽、髋关节活动异常。如果是单侧髋关节脱位,表现为患肢缩短,仰卧屈膝位时膝盖高低不平。可以依据宝宝的年龄来做髋关节B超或X光片,来进行鉴别诊断。
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