小儿支气管炎发烧有感染因素和非感染因素。感染因素包括病毒和细菌感染，病毒通过飞沫传播等侵入呼吸道引发免疫反应致热，细菌繁殖释放毒素等致热；非感染因素有过敏和理化因素，过敏接触过敏原引发免疫应答致炎可能发烧，理化刺激致支气管黏膜损伤炎症反应可能发烧。
一、感染因素
（一）病毒感染
1.常见病毒及感染途径
小儿支气管炎发烧较常见的病毒有呼吸道合胞病毒、鼻病毒、流感病毒等。病毒可通过空气飞沫传播，小儿免疫系统发育尚未完善，当接触到被病毒污染的空气时，病毒容易侵入呼吸道。例如，在托儿所、幼儿园等儿童聚集场所，呼吸道合胞病毒很容易在儿童之间传播。病毒侵入呼吸道后，会在呼吸道黏膜细胞内复制，引起炎症反应，进而导致发烧等症状。呼吸道合胞病毒感染在婴幼儿中较为多见，可引起毛细支气管炎等，常导致患儿出现发热、咳嗽、喘息等表现。
2.病毒感染引发发烧的机制
病毒感染人体后，会刺激机体的免疫系统，引发一系列免疫反应。病毒的核酸等成分作为抗原，会激活机体的巨噬细胞、T细胞和B细胞等。巨噬细胞被激活后会释放白细胞介素-1、白细胞介素-6等细胞因子，这些细胞因子会作用于下丘脑体温调节中枢，使体温调定点升高，从而引起发烧。例如，流感病毒感染人体后，会诱导机体产生大量的炎性细胞因子，导致体温调节中枢功能紊乱，体温升高。
（二）细菌感染
1.常见细菌及感染情况
肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等是小儿支气管炎常见的细菌病原体。细菌可通过空气传播或由上呼吸道感染蔓延至支气管引起感染。比如，肺炎链球菌可在儿童抵抗力下降时侵入支气管。细菌在支气管内繁殖，释放毒素，引起支气管黏膜的炎症反应。例如，肺炎链球菌感染可导致支气管出现化脓性炎症，进而引发发烧等症状。在一些免疫力较低的小儿，如患有先天性心脏病等基础疾病的儿童，更容易发生细菌感染导致支气管炎并发烧。
2.细菌感染引发发烧的机制
细菌感染后，细菌的细胞壁成分、代谢产物等会作为致热原。巨噬细胞吞噬细菌后，会释放肿瘤坏死因子-α等细胞因子，这些细胞因子会影响体温调节中枢，使体温升高。同时，细菌感染引起的炎症反应会导致局部血管扩张、通透性增加，白细胞浸润等，进一步加重炎症，促使发烧持续或加重。例如，流感嗜血杆菌感染引起的支气管炎，细菌产生的内毒素等物质会刺激机体产生发热反应。
二、非感染因素
（一）过敏因素
1.过敏物质及引发反应
小儿接触过敏原后可能引发支气管炎并发烧。常见的过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发等。例如，对花粉过敏的小儿，在花粉季节接触到花粉后，花粉颗粒进入呼吸道，会引起支气管的过敏反应。机体的免疫系统将花粉识别为过敏原，启动免疫应答，释放组胺等介质，导致支气管黏膜水肿、分泌物增多，引起支气管炎。这种过敏反应有时也会伴随发烧症状，不过发烧程度相对可能不如感染因素引起的严重，但也需要引起重视。
2.过敏引发发烧的机制
过敏反应时，免疫细胞被激活，释放多种炎症介质。这些炎症介质会引起支气管的炎症反应，同时也可能影响体温调节。虽然过敏引发发烧的具体机制与感染引起的有所不同，但炎症反应的存在会导致机体的应激反应，可能使体温升高。例如，组胺等介质的释放会导致局部血管扩张，炎症细胞浸润，进而可能影响体温调节中枢的功能，导致发烧。
（二）理化因素
1.空气污染等理化刺激
空气污染、刺激性气体等理化因素可刺激小儿支气管引起炎症。例如，空气中的有害颗粒、化学烟雾等进入小儿呼吸道后，会对支气管黏膜造成刺激，引起黏膜的炎症反应。长期处于污染的环境中，小儿支气管炎的发病风险会增加，并且可能伴有发烧症状。此外，寒冷空气的刺激也可能导致小儿支气管痉挛、黏膜血管收缩等，引起炎症反应，进而发烧。比如，在寒冷的冬季，小儿如果没有做好保暖措施，长时间暴露在寒冷空气中，容易引发支气管炎并发烧。
2.理化刺激引发发烧的机制
理化因素刺激支气管黏膜后，会导致黏膜的损伤和炎症反应。机体对这种损伤产生应激反应，炎症细胞被激活，释放炎症介质，从而引起局部的炎症，同时可能通过影响体温调节中枢或机体的整体应激状态导致发烧。例如，刺激性气体刺激支气管后，黏膜上皮细胞受损，炎症细胞浸润，释放的炎症介质会引发发热等一系列反应。
