儿童病毒疹由病毒感染引发，有前驱症状与皮疹特点，不同病毒引起的病毒疹有不同具体症状特点，小婴儿、过敏体质儿童、有基础疾病儿童患病毒疹有特殊情况及注意事项。前驱症状有发热等，皮疹形态、出疹顺序、分布部位各异，幼儿急疹热退疹出，风疹伴上呼吸道症状及淋巴结肿大，麻疹有前驱重症状及黏膜斑，手足口病见手足口腔疱疹；小婴儿症状不典型需密切观察，过敏体质儿童要区分皮疹情况，有基础疾病儿童要防加重基础病。
前驱症状：部分儿童在出疹前会有发热等前驱表现，体温可呈低热（37.5~38℃）、中度发热（38.1~39℃）甚至高热（≥39℃），发热持续时间因病毒种类而异，有的可能发热1~2天，有的可能持续3~5天等。同时可能伴有咳嗽、流涕、打喷嚏等上呼吸道感染症状，或者有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。例如，幼儿急疹多是先有高热，体温可达39~40℃，持续3~5天，然后热退疹出；而风疹病毒感染引起的风疹，发热一般是低热或中度发热，同时伴有耳后、枕部淋巴结肿大等。
皮疹特点
皮疹形态：皮疹形态多样，可为斑疹、丘疹、斑丘疹等。比如幼儿急疹，热退之后全身会出现散在的玫瑰色斑丘疹，直径2~5毫米左右，压之褪色，很少融合。风疹的皮疹也是斑丘疹，开始于面颈部，24小时内蔓延至全身，皮疹一般持续3天左右消退，消退后不留色素沉着。麻疹病毒引起的麻疹，皮疹为红色斑丘疹，自头面部开始，逐渐蔓延至全身，出疹时体温更高，且有口腔黏膜斑（柯氏斑）等特征性表现。
出疹顺序：不同病毒疹出疹顺序有别。麻疹通常是先从耳后、发际开始，然后逐渐波及面部、颈部，自上而下蔓延至躯干、四肢，最后达手掌和足底；风疹一般是先出现于面部，然后迅速扩展至颈部、躯干、上肢，最后到下肢；幼儿急疹则是热退之后才开始出疹，皮疹先见于颈部和躯干，然后蔓延到面部和四肢。
分布部位：皮疹分布部位因病毒不同而有差异。像手足口病引起的病毒疹，主要分布在手足部、口腔等部位，表现为手足口部位的疱疹，口腔内可见疱疹或溃疡。
不同病毒引起的儿童病毒疹具体症状特点
幼儿急疹：主要发生在2岁以下婴幼儿，典型表现是突发高热，持续3~5天，热退后全身出现玫瑰色斑丘疹，一般情况良好，精神状态相对较好，虽然有发热，但孩子可能食欲等方面影响相对不大。
风疹：多见于1~5岁儿童，前驱期可有低热或中度发热、头痛、乏力、咳嗽、流涕、咽痛等上呼吸道症状，1~2天后出现皮疹，从面颈部开始，迅速蔓延至全身，皮疹一般2~3天消退，同时可伴有耳后、枕后及颈部淋巴结肿大。
麻疹：6个月至5岁儿童多发，前驱期症状较重，有发热、咳嗽、流涕、流泪、畏光等，发热3~4天后出疹，出疹期发热更高，皮疹为红色斑丘疹，自耳后、发际开始，逐渐波及面部、颈部、躯干、四肢，出疹3~4天后皮疹开始消退，消退后有色素沉着及糠麸样脱屑，并且病程中口腔可见麻疹黏膜斑。
手足口病：多见于5岁以下儿童，尤其是3岁以下儿童更常见，主要表现为手、足、口腔等部位出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少，可伴有发热，部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。
儿童病毒疹的特殊人群情况及注意事项
小婴儿：小婴儿免疫系统发育尚不完善，患病毒疹时症状可能不典型，比如发热可能不明显或者体温波动大，皮疹表现也可能不典型。要密切观察小婴儿的精神状态、呼吸情况等，因为小婴儿病情变化可能比较快，如果出现精神萎靡、拒奶、呼吸急促等情况，要及时就医。同时，小婴儿皮肤比较娇嫩，出疹后要注意保持皮肤清洁，避免搔抓，防止皮肤感染。
过敏体质儿童：过敏体质儿童患病毒疹时，要注意区分是病毒疹本身的皮疹还是过敏反应。如果出现皮疹增多、瘙痒加剧，伴有呼吸急促、口唇发绀等疑似过敏的表现，要及时就医，避免延误病情。并且在治疗过程中，要避免接触可能引起过敏的物质。
有基础疾病的儿童：如果儿童本身有先天性心脏病、哮喘等基础疾病，患病毒疹时，发热等情况可能会加重基础疾病的病情。例如，有哮喘的儿童发热时可能诱发哮喘发作，所以要密切监测基础疾病的相关指标，如哮喘儿童的呼吸情况、心率等，发热时要采取合适的降温措施，优先选择非药物降温方法，如适当减少衣物、温水擦浴等，并且要谨慎使用可能影响基础疾病的药物。
