孩子磨牙可能由咬合因素（牙齿排列不齐、换牙期牙合关系变化）、精神因素（紧张焦虑情绪、过度兴奋）、全身因素（肠道寄生虫感染、营养不均衡）引起，需观察磨牙频率、程度及伴随症状，若磨牙持续久、程度重、伴面部疼痛或生长发育迟缓等应及时带孩子到正规医院相关科室就诊。
一、孩子磨牙的常见原因及应对措施
（一）咬合因素
1.牙齿排列不齐
儿童在换牙期如果牙齿排列不整齐，上下牙齿接触时不能正常咬合，就容易出现磨牙现象。例如个别牙齿错位、牙列拥挤等情况。这是因为牙齿的这种异常排列会导致咀嚼肌在睡眠中不自主地收缩，以试图调整咬合关系。应对措施是及时带孩子到口腔科检查，必要时可通过正畸治疗来纠正牙齿排列，改善磨牙情况。对于处于换牙期的孩子，要注意养成良好的口腔卫生习惯，避免因为牙齿清洁不当引发其他口腔问题而加重咬合异常。
2.换牙期牙合关系的变化
孩子在换牙过程中，上下牙的咬合关系会不断调整，可能会出现暂时性的不协调，从而引起咀嚼肌的功能紊乱，导致磨牙。一般随着换牙的完成，这种情况可能会逐渐改善。家长可以观察孩子换牙的进程，如果发现磨牙情况在换牙期较为明显，可以适当给孩子吃一些稍硬的食物，如胡萝卜、苹果等，有助于牙齿的磨合，但要注意食物的清洁卫生。
（二）精神因素
1.紧张焦虑情绪
孩子如果在生活中遇到一些压力事件，如即将面临考试、与家人或同学发生矛盾等，可能会产生紧张、焦虑的情绪，这种情绪可能会延续到睡眠中，导致咀嚼肌紧张，出现磨牙。例如有些孩子在参加重要活动前可能会出现磨牙情况。家长要关注孩子的心理状态，多与孩子沟通交流，了解他们的内心想法，帮助孩子缓解压力和不良情绪。可以通过陪孩子做喜欢的活动，如玩游戏、听音乐等方式来放松孩子的心情。
2.过度兴奋
白天孩子过度玩耍、观看刺激性的电视节目等，会使大脑处于兴奋状态，睡眠后大脑皮质仍有部分区域处于兴奋状态，进而引起咀嚼肌收缩，导致磨牙。比如孩子白天玩得过于疯闹后入睡，就可能出现磨牙。家长要注意控制孩子白天的活动量和活动内容，避免孩子在睡前过度兴奋。可以在孩子睡前安排一些安静的活动，如阅读绘本等，帮助孩子平静下来进入睡眠状态。
（三）全身因素
1.肠道寄生虫感染
如蛔虫感染等，寄生虫在肠道内活动时会分泌一些毒素，刺激神经，引起咀嚼肌痉挛收缩，导致磨牙。但现在由于生活环境卫生条件的改善，这种情况相对以前有所减少。如果怀疑孩子有肠道寄生虫感染，可带孩子到医院进行大便常规等检查，若确诊有寄生虫感染，可在医生指导下进行驱虫治疗。对于儿童来说，要注意养成良好的个人卫生习惯，如饭前便后洗手等，预防肠道寄生虫感染。
2.营养不均衡
孩子如果缺乏某些营养素，如维生素D、钙等，会影响神经系统的稳定性，导致咀嚼肌功能失调，出现磨牙。例如维生素D缺乏会影响钙的吸收和利用，进而影响骨骼和神经肌肉的正常功能。家长要注意孩子的饮食均衡，保证孩子摄入富含维生素D、钙等营养素的食物，如奶制品、豆制品、鱼类等。可以适当让孩子进行户外活动，接受阳光照射，促进维生素D的合成。
二、孩子磨牙的观察与就医建议
（一）观察要点
1.磨牙的频率和程度
要观察孩子磨牙是偶尔发生还是频繁出现，以及磨牙的程度是轻微的牙齿轻磨还是较为剧烈的大幅度磨牙。如果是偶尔轻微磨牙，可能与当天的饮食、活动等因素有关；如果是频繁且较剧烈的磨牙，则需要引起重视。比如连续几天每天都出现较剧烈的磨牙，就需要进一步检查。
2.伴随症状
注意孩子磨牙时是否伴有其他症状，如哭闹、流口水、面部疼痛等。如果伴有哭闹，可能提示孩子在睡眠中因为磨牙感到不适；如果伴有流口水增多，可能与磨牙导致口腔唾液分泌增加有关；如果伴有面部疼痛，要考虑是否有其他口腔疾病或咀嚼肌损伤等情况。
（二）就医建议
1.及时就医的情况
如果孩子磨牙情况持续时间较长（超过1个月）、磨牙程度较严重影响睡眠质量、伴有明显的面部疼痛、生长发育迟缓等情况时，应及时带孩子到医院就诊。医生一般会进行口腔检查、全身健康评估等，以明确磨牙的具体原因。对于儿童来说，要选择正规的儿童医院或综合医院的儿科、口腔科进行就诊，确保检查和治疗的专业性。在就医过程中，要向医生详细描述孩子磨牙的情况，包括发生的时间、频率、伴随症状等，以便医生准确判断病因。
