中医能治肾动脉狭窄吗

来源:民福康

肾动脉狭窄中医认为与肾虚、血瘀、痰湿等有关,治疗有中药、针灸等方法但多为辅助,西医常规治疗包括针对病因及控制危险因素,临床常中西医结合,老年、儿童、女性等特殊人群中医治疗需注意相应事项,中医可辅助但不能替代西医针对肾动脉狭窄解剖结构问题的主要治疗,需据具体情况个性化结合治疗。

从中医角度来看,肾动脉狭窄可导致肾脏相关病症,中医认为其可能与肾虚、血瘀、痰湿等因素有关。中医理论中,肾主水液代谢,当肾的功能失调时,水液代谢紊乱可能参与肾动脉狭窄相关病症的发生发展过程。例如,肾虚可能导致机体的正气不足,使得气血运行不畅,进而产生瘀血等病理产物,而瘀血阻滞又会进一步影响肾脏的气血供应,加重病情。

中医治疗肾动脉狭窄的作用机制探讨

目前认为中医可能通过多种途径发挥作用。一方面,一些中药可能具有改善肾脏血液循环的作用,通过活血化瘀等作用,促进局部气血流通,在一定程度上可能对肾动脉狭窄引起的肾脏缺血状况有一定的改善作用。另一方面,部分中药可能具有调节机体免疫功能、抗炎等作用,有助于减轻肾脏局部的炎症反应,从而间接影响肾动脉狭窄相关的病理过程。不过,中医对肾动脉狭窄的治疗作用更多是基于整体调节,其具体的作用机制还需要更多深入的现代医学研究来明确。

中医治疗肾动脉狭窄的方法及现状

中药治疗

中医常用的中药多是根据辨证论治的原则来选用。例如,对于有血瘀表现的患者,可能会选用活血化瘀的中药,如丹参、川芎等;对于有肾虚表现的患者,会选用补肾的中药,如淫羊藿、杜仲等。但目前中药治疗肾动脉狭窄主要还是处于辅助治疗或在改善相关症状等方面发挥作用,尚无足够证据表明中药能够直接扩张肾动脉、完全解决肾动脉狭窄的解剖结构问题。

针灸等中医外治法

针灸等中医外治法在肾动脉狭窄相关病症的治疗中也有一定应用。针灸可能通过调节经络气血,对肾脏的功能起到一定的调节作用。例如,针刺某些穴位可能会影响肾脏的血液循环和神经调节等,但同样,针灸等外治法在肾动脉狭窄治疗中的作用也是有限的,主要是作为辅助治疗手段来改善患者的一些不适症状等。

肾动脉狭窄的西医常规治疗与中医的结合应用

西医常规治疗

肾动脉狭窄的西医常规治疗主要包括针对病因的治疗,如对于动脉粥样硬化引起的肾动脉狭窄,可能会采用介入治疗(如经皮肾动脉球囊扩张成形术、支架置入术等)或外科手术治疗来重建肾动脉血流;同时还需要控制血压、血脂等相关危险因素。

中医与西医的结合应用

在临床实践中,常采用中西医结合的方式治疗肾动脉狭窄。例如,在西医进行介入或手术治疗前后,中医可以通过调理患者的机体状态,提高患者的免疫力,促进术后的恢复等。在患者长期的病情管理中,中医可以通过辨证论治,改善患者的一些伴随症状,如乏力、腰酸等,提高患者的生活质量。但需要注意的是,中医不能替代西医针对肾动脉狭窄解剖结构问题的主要治疗手段,中西医结合治疗需要在医生的综合评估下进行合理的搭配。

特殊人群肾动脉狭窄合并中医治疗的注意事项

老年患者

老年患者往往合并多种基础疾病,在考虑中医治疗时,需要充分评估中药与患者其他基础疾病所用药物之间的相互作用。例如,老年患者可能同时服用治疗心血管疾病等的药物,某些中药可能会与这些药物发生相互作用,影响药效或增加不良反应的发生风险。同时,在辨证论治时,要更加注重老年患者肾虚等体质特点,用药需谨慎,遵循小剂量开始等原则,密切观察患者的用药反应。

儿童患者

儿童肾动脉狭窄相对较少见,但一旦发生,中医治疗需格外谨慎。儿童处于生长发育阶段,中药的使用需要严格掌握适应证和剂量。一般来说,应优先考虑非药物的中医外治法等相对温和的治疗方式,且要避免使用可能对儿童生长发育有不良影响的中药。在治疗过程中,要密切监测儿童的生长发育指标等情况。

女性患者

女性患者在考虑中医治疗时,要注意月经周期等因素对中药治疗的影响。例如,在月经期间,一些活血化瘀的中药可能会导致月经量过多等情况,需要根据患者的月经情况调整中药的选用。同时,对于妊娠期等特殊生理时期的女性患者,中医治疗更要谨慎,避免使用可能影响胎儿的中药。

总之,中医在肾动脉狭窄的治疗中有一定的辅助作用,但不能替代西医针对肾动脉狭窄解剖结构问题的主要治疗方法,在临床应用中需要根据患者的具体情况,合理地将中医治疗与西医治疗相结合,同时充分考虑特殊人群的特点进行个性化的治疗。

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肾动脉狭窄
肾动脉狭窄病变轻重不等,从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害,肾小球滤过率(GFR)下降,导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
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肾动脉狭窄高血压特点?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾动脉狭窄是由于各种各样的疾病引起的一种肾血管的疾病,临床上主要表现为肾血管性的高血压和缺血性的肾病。肾动脉狭窄病变轻重不等,狭窄严重者可引起肾脏的灌注损害,肾小球滤过率下降,导致水钠潴留,细胞外液的容量增加,也会出现高血压以及肾功能肾衰等。而病变轻微者,肾脏的灌注损害不明显,肾小球的滤过率可以没有
肾动脉狭窄高血压一般多高?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾动脉狭窄的情况下,高血压肯定是高于平时的血压的,每个人的情况都是不一样的,目前可以使用一些阿司匹林和他汀类的药物。如果说症状比较严重,还要注意安装一个支架的,平时注意控制好脑血管疾病防止高胆固醇高脂肪的食物,多注意休息来改善。
肾动脉狭窄的症状?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
肾动脉狭窄的症状就是表现出高血压或发生肾脏萎缩等表现。肾动脉狭窄是由多种病因造成的一种肾血管疾病,肾动脉狭窄一般是因为肾动脉粥样硬化造成的,病人最多见的症状就是高血压,突然的血压升高,听诊可以听见明显的血管杂音,血压难以控制,还有的会有肢体发冷、麻木等表现,之后表现出肾脏体积缩小。早期不会有明显表现
肾动脉狭窄的症状?
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
肾动脉狭窄的病人最初的症状可能是高血压。病人在有肾动脉狭窄早期时,可能身体并没有明显的症状,病症逐渐加重,可能会表现出肾脏病变或者全身症状,比如高血压突然发生,而且在服用药物也无法彻底控制,还可能会表现出动脉粥样硬化,伴有着动脉炎,此时病人会表现出肢体发冷、浑身酸痛无力,或者间歇性跛行等表现。而且在
肾动脉狭窄高血压治疗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾动脉狭窄造成高血压属于继发性高血压,在这方面的治疗主要就是针对病因治疗,肾动脉狭窄的治疗主要有经过介入微创的方法对肾动脉狭窄进行球囊扩张,但是有可能扩张以后狭窄再次形成,这种情况往往需要支架植入手术解除动脉狭窄。可以选择外科手术进行肾动脉内膜剥脱手术,甚至有可能需要进行肾移植,重新恢复肾脏的血流,
肾动脉狭窄高血压?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
高血压分两种,原发性高血压和继发性高血压。大多数人临床见到是原发性高血压,继发性高血压是占高血压5~10%的肾性高血压,是由肾动脉狭窄导致的。肾动脉狭窄以后,肾脏的血流减少,刺激肾脏里肾素血管紧张素和醛固酮系统。经过激素的调节,最后导致患者表现出一种药物非常难以控制的高血压,简称肾性高血压。也有一个
肾动脉狭窄高血压特点?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
在肾动脉狭窄大于等于70%,肾动脉狭窄远近端收缩压差大于30毫米汞柱时,具有功能意义,才会造成肾血管性高血压。肾动脉狭窄、肾缺血、肾素血管紧张素系统活性狭窄、远近端收缩压差,四者具有内在的联系。其中以收缩压差的诊断价值较大。肾动脉狭窄的病因有20余种,其中多见的有动脉粥样硬化、大动脉炎、纤维肌性结构
肾动脉狭窄高血压?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
不论是高压还是低压达到或超过140/90毫米汞柱就诊断为高血压。在高血压人群中,5%是继发性高血压,其中包括肾性和肾血管性。肾动脉狭窄是继发性高血压的一种类型,可以见于老年人以及年轻的病人。对于年轻病人的肾动脉狭窄,是先天的肾动脉发育异常。如果老年病人表现出肾动脉狭窄,是由肾动脉粥样硬化而造成的。这
肾动脉狭窄高血压特点?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
肾动脉狭窄高血压的特点是指在一侧或者两侧肾动脉或者肾动脉的分支,表现出了狭窄而造成高血压的发生,叫做肾动脉狭窄的高血压。常是由于多发性的大动脉炎,肾动脉的纤维肌性发育不良以及动脉粥样硬化而造成,肾动脉狭窄多发性大动脉炎及纤维肌性不良,多见于青少年,如果肾动脉狭窄得到根治,血压也可以恢复正常。体征主要
肾动脉狭窄如何治疗?
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
肾动脉狭窄刚发现时可以采取药物治疗,至少要服用三种或是更多的药物来控制自身高血压,还可以选择服用降胆固醇的药物或者阿司匹林。还可以选择手术的方式治疗,主要将导管经过血管方式进入体内,然后再将阻塞血管或是变窄的血管,将导管上气囊进行充气,打通动脉之后再放入支架,可以保持梗阻和狭窄的部位开放。术后要做好
肾动脉狭窄看什么科
杨彦芳 主任医师
中日友好医院 三甲
肾动脉狭窄可以看血管外科,也可以看肾内科,肾动脉狭窄是指单侧或者双侧的肾动脉出现了狭窄,狭窄的程度常常超过了50%,引起了肾脏的血流灌注的减少或者血流阻力增加。肾动脉狭窄会引起一系列的疾病,最常见的比方肾性高血压,肾性高血压是继发性高血压中最常见的一种情况,除了引起肾性高血压之外,肾动脉狭窄会引起缺血性肾病,由于肾动脉狭窄,肾脏血流减少,
肾动脉狭窄有什么危害
杨彦芳 主任医师
中日友好医院 三甲
肾动脉狭窄的危害主要表现一个会出现肾性高血压,另一个会出现缺血性肾病,最终会导致肾功能进行性的下降,导致肾衰竭。由于肾动脉狭窄肾脏的灌注减少,会出现肾脏的血流减少,血流指数增多,最终导致缺血性肾病,肾小球缺血性硬化,久而久之会导致肾间质纤维化、肾小管萎缩,出现肾功能进行性的下降,最终向肾衰竭、尿毒症的方向发展。另外一个方面肾动脉狭窄会出现
肾动脉狭窄的介入手术是怎么做的
姜剑军 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
肾动脉狭窄可以通过开刀手术,将肾动脉做内膜剥脱,也就是斑块剥出来,再吻合上。但是这种手术创伤很大,术后并发症一旦出血则会致命。如果肾动脉位置也比较深,不好显露,可能还做自体的肾动脉移植。目前临床上治疗肾动脉狭窄,一般采用微创介入的方法进行治疗。介入的办法简单,是用球囊进行扩张。如果扩张之后,有弹性回缩,可以放一枚支架。
肾动脉狭窄有什么感觉
桂晓䶮 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
肾动脉轻度狭窄可能没有什么明显的临床症状出现,而狭窄比较严重时,患者则会出现高血压的表现,比如头晕、头痛以及胸闷等症状,甚至还有可能引起水钠潴留,导致全身各部位浮肿症状,尤其是眼睑、双上肢和双下肢等身体下垂部位。肾动脉狭窄,如果没有得到及时的治疗,会导致肾脏功能障碍,早期会有夜尿增多、泡沫尿等表现。
肾动脉狭窄如何治疗
柳瑞 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
如果患者有肾动脉狭窄的情况,首先需要前往医院通过肾动脉血管造影、dsa影像等检查,来明确引起肾动脉狭窄的原因。例如,是由于肿瘤导致的肾动脉狭窄,还是因为动脉粥样硬化或者是外伤所引起的肾动脉狭窄,不同原因,治疗方案也并不相同,而主要的治疗方式,是通过支架植入扩张动脉来恢复血流。
肾动脉狭窄高血压特点
曾宁 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
肾动脉狭窄高血压也被称之为肾血管性高血压,属于继发性高血压的一种类型。这种高血压患者往往血压波动较大,多种药物治疗效果不好,即使血压平稳也会在某一时间段突然出现明显的波动。而肾动脉狭窄引起的高血压还会引起低钾血症、会出现肺水肿甚至出现心力衰竭表现。可以通过完善肾血管超声检查进行诊断。
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