中医能治肾动脉狭窄吗

来源:民福康

肾动脉狭窄中医认为与肾虚、血瘀、痰湿等有关,治疗有中药、针灸等方法但多为辅助,西医常规治疗包括针对病因及控制危险因素,临床常中西医结合,老年、儿童、女性等特殊人群中医治疗需注意相应事项,中医可辅助但不能替代西医针对肾动脉狭窄解剖结构问题的主要治疗,需据具体情况个性化结合治疗。

从中医角度来看,肾动脉狭窄可导致肾脏相关病症,中医认为其可能与肾虚、血瘀、痰湿等因素有关。中医理论中,肾主水液代谢,当肾的功能失调时,水液代谢紊乱可能参与肾动脉狭窄相关病症的发生发展过程。例如,肾虚可能导致机体的正气不足,使得气血运行不畅,进而产生瘀血等病理产物,而瘀血阻滞又会进一步影响肾脏的气血供应,加重病情。

中医治疗肾动脉狭窄的作用机制探讨

目前认为中医可能通过多种途径发挥作用。一方面,一些中药可能具有改善肾脏血液循环的作用,通过活血化瘀等作用,促进局部气血流通,在一定程度上可能对肾动脉狭窄引起的肾脏缺血状况有一定的改善作用。另一方面,部分中药可能具有调节机体免疫功能、抗炎等作用,有助于减轻肾脏局部的炎症反应,从而间接影响肾动脉狭窄相关的病理过程。不过,中医对肾动脉狭窄的治疗作用更多是基于整体调节,其具体的作用机制还需要更多深入的现代医学研究来明确。

中医治疗肾动脉狭窄的方法及现状

中药治疗

中医常用的中药多是根据辨证论治的原则来选用。例如,对于有血瘀表现的患者,可能会选用活血化瘀的中药,如丹参、川芎等;对于有肾虚表现的患者,会选用补肾的中药,如淫羊藿、杜仲等。但目前中药治疗肾动脉狭窄主要还是处于辅助治疗或在改善相关症状等方面发挥作用,尚无足够证据表明中药能够直接扩张肾动脉、完全解决肾动脉狭窄的解剖结构问题。

针灸等中医外治法

针灸等中医外治法在肾动脉狭窄相关病症的治疗中也有一定应用。针灸可能通过调节经络气血,对肾脏的功能起到一定的调节作用。例如,针刺某些穴位可能会影响肾脏的血液循环和神经调节等,但同样,针灸等外治法在肾动脉狭窄治疗中的作用也是有限的,主要是作为辅助治疗手段来改善患者的一些不适症状等。

肾动脉狭窄的西医常规治疗与中医的结合应用

西医常规治疗

肾动脉狭窄的西医常规治疗主要包括针对病因的治疗,如对于动脉粥样硬化引起的肾动脉狭窄,可能会采用介入治疗(如经皮肾动脉球囊扩张成形术、支架置入术等)或外科手术治疗来重建肾动脉血流;同时还需要控制血压、血脂等相关危险因素。

中医与西医的结合应用

在临床实践中,常采用中西医结合的方式治疗肾动脉狭窄。例如,在西医进行介入或手术治疗前后,中医可以通过调理患者的机体状态,提高患者的免疫力,促进术后的恢复等。在患者长期的病情管理中,中医可以通过辨证论治,改善患者的一些伴随症状,如乏力、腰酸等,提高患者的生活质量。但需要注意的是,中医不能替代西医针对肾动脉狭窄解剖结构问题的主要治疗手段,中西医结合治疗需要在医生的综合评估下进行合理的搭配。

特殊人群肾动脉狭窄合并中医治疗的注意事项

老年患者

老年患者往往合并多种基础疾病,在考虑中医治疗时,需要充分评估中药与患者其他基础疾病所用药物之间的相互作用。例如,老年患者可能同时服用治疗心血管疾病等的药物,某些中药可能会与这些药物发生相互作用,影响药效或增加不良反应的发生风险。同时,在辨证论治时,要更加注重老年患者肾虚等体质特点,用药需谨慎,遵循小剂量开始等原则,密切观察患者的用药反应。

儿童患者

儿童肾动脉狭窄相对较少见,但一旦发生,中医治疗需格外谨慎。儿童处于生长发育阶段,中药的使用需要严格掌握适应证和剂量。一般来说,应优先考虑非药物的中医外治法等相对温和的治疗方式,且要避免使用可能对儿童生长发育有不良影响的中药。在治疗过程中,要密切监测儿童的生长发育指标等情况。

女性患者

女性患者在考虑中医治疗时,要注意月经周期等因素对中药治疗的影响。例如,在月经期间,一些活血化瘀的中药可能会导致月经量过多等情况,需要根据患者的月经情况调整中药的选用。同时,对于妊娠期等特殊生理时期的女性患者,中医治疗更要谨慎,避免使用可能影响胎儿的中药。

总之,中医在肾动脉狭窄的治疗中有一定的辅助作用,但不能替代西医针对肾动脉狭窄解剖结构问题的主要治疗方法,在临床应用中需要根据患者的具体情况,合理地将中医治疗与西医治疗相结合,同时充分考虑特殊人群的特点进行个性化的治疗。

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肾动脉狭窄
肾动脉狭窄病变轻重不等,从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害,肾小球滤过率(GFR)下降,导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
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双侧肾动脉狭窄会引起高血压吗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
双侧肾动脉狭窄是会引起高血压的,而且这种高血压很难控制,有时需要手术解除肾动脉的狭窄或动脉内安置支架。您经常会出现头晕,测量血压增高。因为排尿的时候出现了疼痛的话,到医院检查诊断为肾动脉狭窄,如果是由于肾动脉狭窄导致的肾血管性高血压,是由于肾缺血,刺激肾素分泌,从而引起水钠储留血管收缩引起的血压增高
肾动脉狭窄高血压该怎么办?
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肾动脉狭窄高血压属于继发性高血压。通常患者需要积极的进行手术治疗,临床通常会根据患者的具体情况选择肾动脉血管成形术、旁路搭桥术、肾动脉内膜切除术以及肾移植等方式进行治疗。如果患者对手术不耐受或者不适合进行手术治疗,则可以使用雷米普利、氯沙坦钾等血管紧张素转化酶抑制剂或者拮抗剂治疗。建议患者在出现上述
肾动脉狭窄导致高血压是什么原因引起的?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
肾动脉狭窄主要是由动脉粥样硬化引起的单侧或双侧肾动脉狭窄所致。动脉粥样硬化是血管内皮细胞损伤的病理机制。高血压是导致血管内皮功能障碍的原因。首先,高血压引起的血管内皮功能障碍引起肾动脉功能障碍。动脉粥样硬化甚至可以导致斑块形成,进而导致肾动脉狭窄,进而导致局部肾脏rs活性增加,以及其他血流动力学改变
肾动脉狭窄什么症状?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
患者出现肾动脉狭窄的情况,患者会出现血压急剧升高的情况,同时还会伴有下肢水肿、心慌、头晕、呼吸困难等症状。如果是缺血引起的肾动脉狭窄,患者会出现轻度蛋白尿的现象,并且在腰腹部还可听到血管杂音。患者需要在医生的指导下服用药物治疗,例如雷米普利或者是贝那普利等,如果药物治疗效果不佳,患者也可以进行外科手
肾动脉狭窄高血压治疗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
根据临床案例了解,肾动脉狭窄性高血压患者服用药物治疗效果不理想,所以主要通过手术切除方式治疗,如肾动脉重建术、经皮腔内动脉成形术、肾移植等,达到开通狭窄的肾动脉目的,促使血压水平逐渐下降;对于术后血压仍轻度偏高者,可遵医嘱规范服用血管紧张素转化酶抑制剂等药物积极治疗。除此以外,在肾动脉狭窄性高血压患
肾动脉狭窄高血压特点?
陈文韬 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
肾动脉狭窄引起的高血压的特点,第一个就是患者既往血压控制的还可以,但是最近一段时间血压波动比较大,多种药物治疗效果不好,血压控制的不理想。第二个肾动脉高血压,肾动脉狭窄引起的高血压,常常可以出现低钾血症,反复的肺水肿,可以出现心力衰竭。肾动脉狭窄引起的高血压,称为肾血管性高血压,属于继发性高血压这类
肾动脉狭窄的症状是什么?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾动脉狭窄一般是因为肾动脉粥样硬化引起的,患者最常见的症状就是高血压,突然的血压升高,听诊可以听见明显的血管杂音,血压难以控制,还有的会有肢体发冷、麻木等症状,之后出现肾脏体积缩小。
肾动脉狭窄性高血压一般多高?
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
通常情况下,肾动脉狭窄性高血压收缩压一般在180-240mmHg,舒张压在90-120mmHg。 肾动脉狭窄可能是由于多发性动脉炎或肾动脉发育不全等因素引起,使肾动脉血流减少,从而导致肾脏内的醛固酮受到刺激,出现肾动脉狭窄性高血压,收缩压在180-240mmHg,舒张压在90-120mmHg,而且难
肾动脉狭窄高血压治疗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
肾动脉狭窄高血压是继发性高血压的一种。一般情况下可以选择药物治疗和手术治疗。药物治疗通常可以选择血管紧张素转化酶抑制剂等,其中比较常见的包括氯沙坦钾片等;若症状比较严重,通过药物治疗不能有效缓解,需要及时去医院就诊,在医生的建议下通过手术进行治疗,一般可以选择肾动脉血管成形术、肾动脉内膜切除术等。注
双侧性肾动脉狭窄症状?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
双侧性肾动脉狭窄会伴有恶心呕吐、心悸、头晕、腰腹部疼痛、血压升高、夜尿增多、头痛、胸闷、视力下降等症状。患者应该到正规医院的血管外科就诊,通过做血管成形术,或者动脉内膜切除术进行治疗。
肾动脉狭窄有什么危害
杨彦芳 主任医师
中日友好医院 三甲
肾动脉狭窄的危害主要表现一个会出现肾性高血压,另一个会出现缺血性肾病,最终会导致肾功能进行性的下降,导致肾衰竭。由于肾动脉狭窄肾脏的灌注减少,会出现肾脏的血流减少,血流指数增多,最终导致缺血性肾病,肾小球缺血性硬化,久而久之会导致肾间质纤维化、肾小管萎缩,出现肾功能进行性的下降,最终向肾衰竭、尿毒症的方向发展。另外一个方面肾动脉狭窄会出现
什么是肾动脉狭窄
杨彦芳 主任医师
中日友好医院 三甲
肾动脉狭窄是指单侧或者是双侧的肾动脉主干或者是主要的分支出现了狭窄,狭窄的程度超过了50%,引起了肾脏的血流的减少或者血流指数增加。肾动脉狭窄最常见的原因是动脉粥样硬化,特别是有长时间的高血压、高血脂人群容易出现肾动脉狭窄。另外,其他的因素,比方大动脉炎、结节性动脉炎,这类的疾病也会引起肾动脉狭窄,如果是年轻的女性出现肾动脉狭窄,多半因为
肾动脉狭窄看什么科
杨彦芳 主任医师
中日友好医院 三甲
肾动脉狭窄可以看血管外科,也可以看肾内科,肾动脉狭窄是指单侧或者双侧的肾动脉出现了狭窄,狭窄的程度常常超过了50%,引起了肾脏的血流灌注的减少或者血流阻力增加。肾动脉狭窄会引起一系列的疾病,最常见的比方肾性高血压,肾性高血压是继发性高血压中最常见的一种情况,除了引起肾性高血压之外,肾动脉狭窄会引起缺血性肾病,由于肾动脉狭窄,肾脏血流减少,
肾动脉狭窄高血压特点
曾宁 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
肾动脉狭窄高血压也被称之为肾血管性高血压,属于继发性高血压的一种类型。这种高血压患者往往血压波动较大,多种药物治疗效果不好,即使血压平稳也会在某一时间段突然出现明显的波动。而肾动脉狭窄引起的高血压还会引起低钾血症、会出现肺水肿甚至出现心力衰竭表现。可以通过完善肾血管超声检查进行诊断。
肾动脉狭窄有什么感觉
桂晓䶮 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
肾动脉轻度狭窄可能没有什么明显的临床症状出现,而狭窄比较严重时,患者则会出现高血压的表现,比如头晕、头痛以及胸闷等症状,甚至还有可能引起水钠潴留,导致全身各部位浮肿症状,尤其是眼睑、双上肢和双下肢等身体下垂部位。肾动脉狭窄,如果没有得到及时的治疗,会导致肾脏功能障碍,早期会有夜尿增多、泡沫尿等表现。
肾动脉狭窄如何治疗
柳瑞 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
如果患者有肾动脉狭窄的情况,首先需要前往医院通过肾动脉血管造影、dsa影像等检查,来明确引起肾动脉狭窄的原因。例如,是由于肿瘤导致的肾动脉狭窄,还是因为动脉粥样硬化或者是外伤所引起的肾动脉狭窄,不同原因,治疗方案也并不相同,而主要的治疗方式,是通过支架植入扩张动脉来恢复血流。
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