儿童肱骨骨折如何康复训练

来源:民福康

儿童肱骨骨折康复训练分早期(1-2周)、中期(2-6周)、后期(6周以上),早期进行手指腕关节活动、肩部肌肉等长收缩;中期开展肘关节活动、肩部主动活动;后期加强肘关节全面活动、肩部及上肢力量训练,康复训练需遵循个体化原则,关注疼痛,家长协助并定期复查以适配骨折愈合进程促进上肢功能恢复。

手指及腕关节活动:儿童骨折早期应鼓励其进行手指的主动屈伸活动,如握拳、松开动作,每天可多次进行,每次5-10分钟,这有助于促进手部血液循环,防止手指关节僵硬。同时,可进行腕关节的轻度屈伸活动,被动活动时动作要轻柔,幅度逐渐增加,避免引起疼痛和损伤。因为骨折后患肢血液回流可能受影响,手指和腕关节的活动能改善局部血液循环状况。

肩部肌肉等长收缩:指导儿童进行肩部肌肉的等长收缩训练,即肩部肌肉在不产生关节活动的情况下进行收缩,持续5-10秒后放松,重复10-15次。通过肩部肌肉的等长收缩,可以维持肌肉的力量,防止肌肉萎缩,同时不影响骨折部位的稳定性。

中期康复训练(骨折后2-6周)

肘关节活动:当骨折部位有一定稳定性后,开始逐步增加肘关节的活动范围。可以让儿童进行主动的肘关节屈伸活动,从较小的幅度开始,逐渐增大。例如,让儿童用健侧手辅助患侧手慢慢弯曲和伸直肘关节,每天训练3-4次,每次10-15分钟。也可采用被动活动结合主动活动的方式,在康复治疗师的帮助下进行适度的被动屈伸,然后鼓励儿童进行主动的抵抗训练,但要注意避免过度用力导致骨折移位。这是因为中期骨折部位有了一定的纤维连接,需要逐步恢复肘关节的活动功能。

肩部主动活动:开始进行肩部的主动活动,如肩关节的前屈、后伸、外展等动作。前屈时让儿童尽量将手臂向前抬起,后伸时尽量将手臂向后伸展,外展时将手臂向侧面抬起,每个动作重复10-15次,每天3-4组。通过肩部的主动活动,可以进一步恢复肩部的关节活动度和肌肉力量,促进整体上肢功能的恢复。

后期康复训练(骨折后6周以上)

肘关节全面活动:进一步加强肘关节的全面活动训练,包括旋转活动。让儿童进行前臂的旋前和旋后活动,旋前时将手掌向下转动,旋后时将手掌向上转动,每个方向重复10-15次,每天多次训练。同时,增加肘关节屈伸的幅度,可进行一些日常生活活动相关的训练,如用患肢拿取小物件等,逐步恢复肘关节的正常功能,使儿童能够进行基本的生活自理动作。

肩部及上肢力量训练:进行肩部及上肢的力量强化训练,可使用轻重量的哑铃(根据儿童年龄和力量适当选择重量)进行肩部的外展、前平举等抗阻训练,以及上肢的推拉训练等。力量训练有助于恢复上肢的运动功能,使儿童能够恢复正常的日常活动和轻度的体力活动。例如进行简单的球类投掷游戏(轻球),但要注意控制活动强度和时间,避免过度疲劳。

康复训练的注意事项

个体化原则

每个儿童的肱骨骨折情况不同,康复训练要根据骨折的类型、愈合情况以及儿童的年龄、身体状况等进行个体化制定。比如,对于年龄较小的儿童,康复训练的强度和幅度要更轻柔,循序渐进;而年龄稍大、骨折愈合较好的儿童可以适当增加训练的难度和强度。因为不同年龄儿童的骨骼生长和恢复能力不同,年龄小的儿童骨骼可塑性强,但肌肉力量和关节灵活性相对较差,所以训练要更注重基础活动度和小力量的训练。

疼痛管理

在康复训练过程中要密切关注儿童的疼痛情况。如果训练时儿童出现明显疼痛,应立即停止当前训练动作。疼痛可能是由于训练过度或骨折部位受到不当应力引起的。可以通过调整训练的幅度、速度或采用更轻柔的训练方法来缓解疼痛,确保康复训练在无痛或轻微疼痛的情况下进行,以保证儿童能够积极配合康复训练。

家长的协助

家长在儿童康复训练过程中起着重要的协助作用。家长要监督儿童按照康复训练计划进行训练,并且在训练时给予正确的辅助和保护。例如,在进行肘关节活动训练时,家长要帮助固定儿童的上臂,避免在活动过程中骨折部位受到不良影响。同时,家长要鼓励儿童坚持康复训练,让儿童了解康复训练对于恢复上肢功能的重要性,营造积极的康复训练氛围。

定期复查

要定期带儿童到医院进行复查,通过X线等检查了解骨折的愈合情况,根据骨折愈合的实际情况调整康复训练计划。如果骨折愈合不良,需要适当调整训练的强度和内容;如果骨折愈合良好,则可以逐步增加训练的难度和强度,确保康复训练始终与骨折愈合进程相适应,促进儿童肱骨骨折后上肢功能的最佳恢复。

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肱骨骨折一般是由直接或间接暴力引起的,患者肱骨的连续性或完整性可出现异常,好发人群主要是骨质疏松的中老年人。
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骨折三个月了还肿疼怎么办?
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骨折恢复期至少需要三个月,所以这个肿胀疼痛都是属于正常的现象,不必过于的担心,彻底好转还是需要一段时间的。平时可以用热毛巾敷骨折处来,促进血液循环,改善红肿的症状。并且平时要保持充分的休息,避免过度劳累。
右足第5跖骨基底部骨折休息一个月可以痊愈吗?
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右足第5跖骨基底部骨折一般需要三个月才能完全恢复,两个月左右可以慢慢下地行走。建议您不要心急,骨折恢复需要的时间比较长,提早走路容易加重病情或引发后遗症,您可以多吃些钙质丰富的食物帮助骨折恢复。
跖骨骨折如何康复锻炼?
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跖骨骨折的患者在一段时间后可以架拐慢慢行走,一次不要走太久,慢慢的锻炼,循序渐进,或者进行关节部位的屈伸训练。平时要注意休息,不能劳累了,还要保持良好的心情,多吃一些含钙高的食物。
为什么骨折不能同房?
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青岛大学附属医院 三甲
男性身体在发生骨折的时候,不建议同房,主要是因为在性生活的时候,身体会用力,如果用力过猛,会造成骨折部位固定失败,加重骨折病情,影响骨折部位的愈合。尤其是对于腿部骨折的患者,更不能在治病期间同房。
手腕骨折该怎么办?
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手腕骨折患者应及时到医院骨科就诊,拍X片等相关检查,明确骨折的具体部位、骨折的严重程度,选择合适的治疗方法。如若患者轻微骨折,可以小夹板、石膏托外固定进行治疗;如若患者骨折症状严重,可以做手术切开复位,并用钢板进行内固定治疗。患者应避免剧烈运动,定期到医院复查恢复情况,遵医嘱进行康复训练。患者应多吃
男士骨折后可以同房吗?
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一般男士在骨折一个月后可以适当同房;如果同房的时间比较早,容易导致骨折愈合的时间延缓,还可能会引起缺血性肌痉挛、出现二次骨折的现象;骨折后同房需要注意控制频率,一个月四次左右即可,避免同房时的动作过于激烈。在骨折后,饮食上多吃蛋白质以及钙质含量高的食物,促进恢复;早期进行康复锻炼,以免出现肌肉萎缩等
胸骨骨折多久能好?
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淮安市第一人民医院 三甲
胸骨骨折如果没有伤到其他内脏时,一般在两周左右患者的症状就会有所缓解,而四周左右就基本痊愈。但如果伤到内脏,引起气胸的情况,就需要进行复位固定治疗,通常需要三至四个月的时间才能很好的恢复。另外,患者在恢复过程中需要卧床休息,避免剧烈运动,否则也会影响伤口的愈合。建议患者在胸骨骨折后要适当的做好保暖措
粉碎性骨折手术费用是多少?
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粉碎性骨折手术费用一般在五千元到六千元左右;但每个医院的医疗设备不一样,所以在价格上也是会有差异的。目前建议患者积极配合医生治疗,避免病情加重,如果处理不当,危害性是很大的。手术后腰注意多卧床休息,减少活动量,一个月后可以适当的做些功能性的锻炼,有利于恢复,保持心情舒畅。
2根肋骨骨折,请问多长时间才能好?
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肋骨骨折痊愈的时间与患者的病情有关,一般骨折较轻的患者,痊愈的时间较短,而重症患者时间较长,通常至少需要3个月的时间,此时骨痂才形成,而6个月左右骨折基本愈合。需要做好伤口护理、饮食护理等。
手掌骨折后遗症?
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手掌骨折积极治疗后一般不会留有后遗症,若是骨折严重,后期恢复不良,可能会引起手掌关节功能丧失、手掌畸形、骨折长期不愈合等后遗症出现。手掌处肌肉、脂肪较少,骨折后大多可以行手法复位治疗,难以手法复位的患者或是发生粉碎性骨折的患者,可行手术治疗。注意少部分患者在骨折恢复后会有手部麻木、慢性疼痛的症状,可
手腕骨折什么情况下可以不动手术
黎健伟 副主任医师
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手腕骨折是否需要动手术取决于专业的骨科诊断、患者的年龄以及功能需求,还与职业有一定的关系以及对外观和生活的需求,大部分儿童青枝骨折不需要手术。如果是65岁以上的老人手腕骨折,往往通过手法复位可以固定,也可以不实行手术,特别是桡骨远端骨折。
压缩性骨折造成了瘫痪还能恢复吗
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压缩性骨折造成瘫痪还能不能恢复,这个是很大的范围,也是世界难题,能不能恢复,首先要看造成瘫痪的程度多重,造成瘫痪的是完全的还是不完全的,对于神经的损伤是可逆的还是不可逆的,或者对脊髓对神经的损伤是可逆的还是不可逆的。瘫痪能不能恢复在受伤当时或者受伤若干时间,受伤后若干时间之内由临床医师来判断,这个时候可以做出比较妥的预判,但是能不能准确预
骨折后肌肉萎缩怎么办
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骨折后出现肌肉萎缩是一个常见的并发症,部分患者骨折之后,在两到三个月则发现腿变细或者胳膊变细,其主要是因为骨折之后肢体不舒服,活动少,加之局部水肿,血液循环变差引起的。一般只要血管神经正常,积极的加强功能锻炼,在锻炼的过程中肌肉萎缩也会获得逐渐的改善。另外部分患者很长时间后受伤的肢体仍然不如对侧,一般只要不影响功能,不用特殊处理。
骨折手术后吃什么恢复快
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骨折手术后可以吃高蛋白质和含钙高食物进行调理,对骨折愈合有一定帮助,可以多吃牛羊肉、鸡蛋、牛奶,平时多吃新鲜水果、蔬菜,补充维生素,有利于增强个人体质。由于饮食只是起到辅助性治疗作用,骨折手术恢复还是依靠早期复位和固定以及康复锻炼。
骨折不打石膏会自己恢复吗
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
骨折后不打石膏容易引起再次错位,骨折不够稳定不利于骨折恢复和愈合,只有很少部分骨裂或者肢体末节骨折,可以以静养方式进行治疗,大部分骨折后还是采取石膏固定比较稳妥,再进行石膏固定后还要积极地给予药物、理疗等辅助性治疗,在骨头骨痂形成以后逐步进行康复锻炼。
骨折需要忌口什么东西
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
骨折以后忌口食物主要是辛辣刺激食物,比如葱、姜、蒜、辣椒,可以导致局部充血水肿,影响骨头愈合,另外需要忌烟酒,尤其是吸烟会收缩血管影响局部血液循环。平时要多注意休息,多吃鸡蛋,多喝牛奶,多吃含钙高食物来增强体质,促进骨头愈合。
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