神经性皮炎有典型皮肤损害表现，好发于颈部、肘部、腰骶部、眼睑、会阴部等部位，伴有瘙痒、抓痕血痂、皮肤色素沉着等伴随症状，儿童、老年人、女性、男性在表现上有差异，儿童瘙痒更明显、皮肤屏障弱，老年人皮肤萎缩干燥、修复慢，女性发病与生理周期等有关、更关注外观，男性与工作环境等有关。
好发部位
颈部：是神经性皮炎较为常见的好发部位之一，多呈对称性分布，表现为局限性的苔藓化斑片，患者常因瘙痒搔抓后症状加重。
肘部：也是好发部位，多为局限性的神经性皮炎损害，皮损可呈苔藓样变，患者往往有长期反复搔抓肘部皮肤的病史，由于肘部皮肤经常受到摩擦等刺激，容易引发神经性皮炎。
腰骶部：此部位也是神经性皮炎的好发区域，皮肤损害同样可表现为苔藓化斑块，与局部的摩擦、搔抓等因素密切相关，部分患者可能因为穿着紧身衣物等原因，导致腰骶部皮肤受到反复刺激而发病。
眼睑：部分患者会出现眼睑部位的神经性皮炎，表现为眼睑皮肤的瘙痒、出现扁平丘疹等，由于眼睑皮肤较为薄弱，患者搔抓等刺激可能会更加频繁，需要特别注意避免过度搔抓导致皮肤损伤加重。
会阴部：一些患者可能发生会阴部的神经性皮炎，局部皮肤会有瘙痒、苔藓样变等表现，由于会阴部皮肤较为敏感，患者需要注意保持局部清洁干燥，避免搔抓等刺激，同时要注意穿着宽松、透气的内裤，减少局部摩擦。
伴随症状
瘙痒：瘙痒是神经性皮炎最突出的症状之一，往往是首发症状且较为剧烈。瘙痒程度因人而异，有的患者可能只是轻度瘙痒，而有的患者则瘙痒难忍，严重影响睡眠和日常生活。瘙痒通常呈阵发性，尤其在夜间更为明显，患者会不自觉地搔抓皮肤，从而进一步加重皮肤损害和瘙痒症状，形成一个恶性循环。例如，儿童患者可能因为夜间瘙痒而频繁醒来，影响睡眠质量，进而影响身体发育和日常生活学习；成年患者可能因为瘙痒导致精神紧张、焦虑，影响工作和生活状态。
抓痕、血痂：由于患者不断搔抓皮肤，会导致皮肤出现抓痕，严重时还会出现血痂。抓痕是皮肤被搔抓后留下的线性或不规则的破损痕迹，血痂则是抓痕处血液凝固形成的。这些抓痕和血痂不仅会影响皮肤的外观，还可能增加皮肤感染的风险。对于儿童患者来说，皮肤较为娇嫩，搔抓后更容易出现抓痕和血痂，而且感染的风险相对较高，需要家长更加注意护理，保持皮肤清洁，避免感染发生；对于老年患者，皮肤修复能力相对较弱，抓痕和血痂的恢复可能会比较缓慢。
皮肤色素沉着：长期患有神经性皮炎的患者，由于反复搔抓和炎症刺激，可能会出现皮肤色素沉着。色素沉着的程度因人而异，一般表现为病变部位皮肤颜色加深，呈褐色或深褐色。皮肤色素沉着不仅会影响患者的外观，还可能给患者带来心理压力。例如，年轻患者可能会因为皮肤色素沉着而影响美观，产生自卑心理；老年患者也可能因为皮肤外观的改变而影响自信心。
不同人群的表现差异
儿童：儿童患神经性皮炎时，瘙痒症状可能更为明显，因为儿童的皮肤感觉较为敏感，而且往往不能准确表达瘙痒的程度和不适，可能会通过不断搔抓来缓解瘙痒，从而导致皮肤损害更加严重。儿童神经性皮炎好发部位可能与儿童的日常活动有关，比如颈部、肘部等部位容易因接触衣物等而受到摩擦，进而引发神经性皮炎。此外，儿童的皮肤屏障功能相对较弱，在治疗和护理上需要更加谨慎，避免使用刺激性较强的药物，同时要注意保持皮肤清洁，减少搔抓。
老年人：老年人患神经性皮炎时，皮肤的萎缩、干燥等问题可能更为突出，除了典型的苔藓样变等皮肤损害外，皮肤干燥的情况可能会加重瘙痒症状。老年人的身体机能下降，皮肤修复能力减弱，所以神经性皮炎的恢复过程可能相对较长。在护理方面，需要更加注重皮肤的保湿，选择温和的护肤品来保持皮肤的水分，同时要注意避免过度搔抓导致皮肤损伤加重和感染。
女性：女性神经性皮炎患者在某些部位的发病可能与特殊的生理周期、穿着习惯等有关。例如，会阴部神经性皮炎可能与女性的生理卫生用品使用不当等因素有关，女性在经期需要更加注意会阴部的清洁和卫生，选择合适的卫生用品，以减少局部刺激引发神经性皮炎。此外，女性可能更关注皮肤外观，皮肤色素沉着等问题对女性的心理影响可能相对更为明显，需要给予更多的心理关怀。
男性：男性神经性皮炎患者的发病可能与工作环境、生活方式等有关。比如一些从事体力劳动或经常接触刺激性物质的男性，皮肤更容易受到损伤和刺激，从而引发神经性皮炎。男性在治疗和护理上可能相对不太注重皮肤的保湿等细节，但同样需要注意保持皮肤清洁，避免搔抓和刺激。
