颈椎病头晕表现多样，具发作性等特点，有不同伴随症状，且不同类型颈椎病头晕有其特点，不同人群表现有差异，头晕随颈椎病病情变化而变。
一、头晕的特点
1.发作性头晕：可突然发作，持续时间不等，短则数秒，长则数分钟甚至更长时间。例如，有的患者在颈部突然转动姿势时，如快速回头或仰头、低头等动作后，瞬间出现头晕发作。这是因为颈部姿势的改变，刺激了颈椎周围的神经、血管等结构，导致椎动脉供血一时性改变，从而引发头晕。
2.头晕程度差异
轻度头晕：患者仅感觉头部有轻微的昏沉感，对日常活动影响不大，可能只是自觉头部不太清醒，仍可进行一般的简单活动，如缓慢行走、轻度家务劳动等。
重度头晕：头晕症状较为严重，可出现天旋地转的感觉，患者站立或行走时会有明显的不稳感，甚至难以保持自身平衡，容易摔倒。这种情况往往是由于颈椎病变严重影响了椎动脉或交感神经等，导致脑部供血严重不足或神经调节功能紊乱较为显著。
3.与颈部活动的相关性
很多患者的头晕与颈部的特定活动有关。比如，当颈部做前屈、后伸、侧屈或旋转等动作时，头晕容易发作或加重。这是因为颈部活动时，颈椎的椎间关节、椎间盘等结构会发生相应的位置变化，对周围的血管、神经等产生刺激或压迫，进而影响脑部的血液供应或神经传导，引发头晕症状。
二、伴随症状
1.颈部不适
患者通常伴有颈部的疼痛、僵硬等症状。颈部疼痛可表现为局部的酸痛、刺痛或胀痛等不同性质的疼痛。颈部僵硬则表现为颈部活动受限，难以自如地进行前屈、后伸、旋转等动作，例如早晨起床后可能会感觉颈部发紧、僵硬，活动不灵活。这是因为颈椎病本身导致颈椎的肌肉、椎间盘、关节等组织发生病变，引起颈部的一系列异常表现。
2.上肢症状
部分患者会出现上肢的麻木、无力等症状。上肢麻木可从手指开始，逐渐向手臂近端发展，麻木程度不一，有的患者只是轻微的手指发麻，有的则是整个手臂都有明显麻木感。上肢无力表现为拿东西时感觉费力，严重时可能会出现持物掉落的情况。这是由于颈椎病病变累及到支配上肢的神经，如神经根型颈椎病，颈椎的病变刺激或压迫了神经根，导致神经传导功能异常，从而出现上肢相应的症状。
3.眼部症状
可能出现眼部疲劳、干涩、视物模糊等症状。这是因为颈椎病可能影响到交感神经，交感神经受到刺激后，会引起眼部交感神经功能紊乱，进而出现眼部的一系列不适表现。例如，患者长时间看东西后会感觉眼睛特别容易疲劳，眼部有干涩感，视力也可能会有短暂的模糊不清。
4.头痛
部分患者会伴有头痛症状，头痛的部位和性质多样。有的患者是枕部疼痛，有的是头顶疼痛，疼痛性质可为胀痛、刺痛等。头痛的发生与颈椎病导致的颈部肌肉紧张、血管神经受刺激等因素有关，颈部病变引起的神经反射或血管舒缩功能异常等可传导至头部，引发头痛。
三、不同类型颈椎病相关的头晕特点
1.椎动脉型颈椎病
主要是由于椎动脉受到颈椎病变的压迫或刺激，导致脑部供血不足而引起头晕。其头晕症状往往与颈部旋转动作关系密切，当颈部旋转到某一位置时，椎动脉受压加重，头晕发作明显。例如，患者在回头看后面物体时，颈部旋转使椎动脉受到牵拉或压迫，随即出现头晕。同时，还可能伴有耳鸣、听力减退等症状，这是因为椎动脉不仅供应脑部血液，还与内耳等部位的血液供应相关，当椎动脉供血不足时，内耳等结构也会受到影响，出现相应症状。
2.交感神经型颈椎病
由于颈椎病变刺激了颈椎周围的交感神经纤维，导致交感神经功能紊乱，从而引起头晕。头晕可呈间歇性发作，同时还会伴有交感神经兴奋或抑制的多种表现，如心慌、心跳加快或减慢、血压波动（可表现为血压升高或降低）、出汗异常（可出现多汗或无汗）等。因为交感神经分布广泛，当它受到刺激后，会影响到心血管、汗腺等多个系统的功能，进而出现一系列相应的伴随症状。
不同年龄、性别、生活方式及病史的人群，颈椎病头晕的表现可能会有一定差异。例如，长期伏案工作的人群，由于颈部长期保持不良姿势，更容易发生颈椎病，其头晕等症状可能会相对更频繁出现；女性在更年期等特殊时期，由于激素水平变化等因素，可能会对颈椎病头晕的感受和表现有所影响；老年人由于颈椎退变较为明显，颈椎病相对常见，其头晕症状可能会更复杂，且可能合并有其他老年性疾病，在判断和处理时需要综合考虑多种因素。对于有颈椎病病史的人群，头晕症状往往会随着颈椎病病情的变化而变化，当颈椎病病情加重时，头晕等症状可能会加重，而经过相应的颈椎病治疗后，头晕症状可能会有所缓解。
