髋关节滑膜炎治疗需综合施策，一般治疗包括休息制动与物理治疗；药物治疗有非甾体抗炎药和糖皮质激素等；针对病因治疗，感染因素引起的用抗感染治疗，自身免疫性因素引起的针对自身免疫病治疗；特殊情况可考虑关节镜手术，要依患者具体情况采取综合治疗并密切观察病情调整方案，兼顾不同因素影响。
一、一般治疗
1.休息制动
对于髋关节滑膜炎患者，休息是非常重要的。无论是儿童还是成人，都需要减少髋关节的活动量。儿童处于生长发育阶段，过多的髋关节活动可能会加重滑膜炎的症状，例如避免长时间的跑跳、剧烈运动等。成人如果从事重体力劳动或需要频繁行走、站立的工作，也需要适当休息，避免髋关节过度负重，以减轻滑膜的炎症反应。一般建议患者卧床休息，减少患肢的负重和活动。
2.物理治疗
热敷：可以采用温热的毛巾或热水袋对髋关节部位进行热敷，温度一般控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。热敷能够促进局部血液循环，有助于炎症的消退。对于儿童来说，要注意避免烫伤，可在家长的监护下进行。成人也需要注意控制热敷的温度和时间。
超短波治疗：超短波治疗是一种利用高频电场作用于人体的物理治疗方法。它可以改善局部的血液循环，减轻炎症水肿，缓解疼痛。对于髋关节滑膜炎患者，超短波治疗可以作为辅助治疗手段，一般需要在专业的医疗机构由医护人员操作，根据患者的具体情况确定治疗的频率和疗程。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药
对于疼痛较为明显的患者，可考虑使用非甾体抗炎药来缓解症状。但需要注意儿童和成人的差异，儿童使用非甾体抗炎药需要更加谨慎，要选择适合儿童的剂型和剂量形式。例如，对于成人可以使用布洛芬等非甾体抗炎药，但儿童可能需要使用对乙酰氨基酚等相对更安全的药物来缓解疼痛和炎症，但使用前需要咨询医生。非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素的合成，从而发挥抗炎、镇痛的作用。不过，长期或大量使用非甾体抗炎药可能会有胃肠道不适等不良反应，所以需要在医生的指导下使用。
2.糖皮质激素
在一些病情较为严重的情况下，可能会考虑使用糖皮质激素。但糖皮质激素的使用需要严格掌握适应证和剂量。例如，对于一些急性发作且症状较重的髋关节滑膜炎患者，可能会短疗程小剂量使用糖皮质激素，如泼尼松等。但糖皮质激素有较多的不良反应，如可能导致骨质疏松、免疫力下降等，所以使用时需要权衡利弊，并且在医生的密切监测下使用。尤其是儿童，使用糖皮质激素更需要谨慎评估，因为可能会影响儿童的生长发育等。
三、针对病因治疗
1.感染因素引起的髋关节滑膜炎
如果是由细菌感染等感染因素引起的髋关节滑膜炎，需要进行抗感染治疗。首先要明确感染的病原体，可通过血常规、血培养、关节液穿刺培养等检查来确定。如果是细菌感染，需要根据药敏试验结果选择敏感的抗生素进行治疗。例如，如果是金黄色葡萄球菌感染，可能会选用青霉素类或头孢菌素类抗生素等。在治疗过程中，要足疗程使用抗生素，以彻底清除感染病原体，防止滑膜炎复发。对于儿童患者，要注意抗生素的选择要考虑儿童的年龄、肝肾功能等情况，避免使用对儿童有严重不良反应的抗生素。
2.自身免疫性因素引起的髋关节滑膜炎
如果是自身免疫性疾病导致的髋关节滑膜炎，如类风湿关节炎等自身免疫性疾病累及髋关节引起滑膜炎，需要针对自身免疫性疾病进行治疗。可能需要使用免疫抑制剂等药物，如甲氨蝶呤等。但免疫抑制剂的使用也有严格的适应证和不良反应监测要求，需要在风湿免疫科医生的指导下进行规范治疗。对于不同年龄的患者，治疗方案会有所不同，例如儿童患者使用免疫抑制剂需要更加谨慎评估其对生长发育等方面的影响。
四、手术治疗
1.关节镜手术
一般情况下，髋关节滑膜炎不需要手术治疗，但在一些特殊情况下，如经过保守治疗无效，且关节内有大量的滑膜增生、粘连等情况时，可能会考虑关节镜手术。关节镜手术可以通过微创的方式进入关节腔，清理增生的滑膜组织、去除关节内的炎性物质等。对于儿童患者，关节镜手术的创伤相对较小，但也需要严格掌握手术适应证，并且在手术前后要加强护理，促进康复。成人患者在考虑关节镜手术时，也需要充分评估手术的风险和收益，在医生的建议下决定是否进行手术。
总之，髋关节滑膜炎要除根需要根据患者的具体情况采取综合治疗措施，包括一般治疗、药物治疗、针对病因治疗等，并且在治疗过程中要密切观察病情变化，根据病情调整治疗方案，同时要充分考虑不同年龄、性别等因素对治疗的影响。
