扳机指如何进行针灸治疗

来源:民福康

扳机指针灸治疗遵循局部与循经选穴原则,局部选阿是穴等,循经选合谷等穴;操作包括进针用提插捻转法、行平补平泻法,留针15-20分钟,出针后按压;疗程每周2-3次、10次1疗程,注意局部皮肤、患者精神状态及针刺后护理,儿童需特殊对待。

一、扳机指针灸治疗的选穴原则

扳机指又称弹响指,多与手部过度劳损、气血不畅等因素相关。针灸治疗时选穴常遵循局部选穴与循经选穴相结合的原则。局部选穴可选取病变手指的相关腧穴,如阿是穴(即痛点部位),能直接针对病变局部进行刺激;循经选穴常选取手三阳经的穴位,因为手部经络归属于手三阳经,如合谷穴,合谷为手阳明大肠经原穴,可疏通经络气血。

(一)局部选穴

1.阿是穴:在扳机指病变的手指掌指关节掌侧压痛明显处,针刺阿是穴可以直接改善局部的气血瘀滞状态,因为阿是穴是气血不畅、经络阻滞的反应点,针刺能起到通经活络的作用。对于不同年龄的患者,针刺阿是穴时要注意进针的深度和角度,儿童皮肤娇嫩,进针宜浅,角度宜平;成年患者可根据病情适当调整进针深度。

2.病变手指的特定穴位:根据病变手指的不同,选取相应手指的近端或远端穴位,比如拇指扳机指可选取拇指根部的相关穴位,针刺这些穴位能调节该手指局部的经络气血,缓解扳机指的弹响、疼痛等症状。

(二)循经选穴

1.合谷穴:合谷穴属于手阳明大肠经,针刺合谷穴可以疏通手阳明大肠经的气血。从经络理论来说,手阳明大肠经与手部经络气血相通,针刺合谷穴能调节手部的气血运行,对于扳机指导致的手部经络阻滞有很好的调节作用。不同性别患者在针刺合谷穴时无明显性别差异,但对于有习惯性流产病史的女性患者,针刺合谷穴需谨慎,因为合谷穴有一定的活血作用,可能会对有流产风险的女性产生影响。

2.三间穴:三间穴是手阳明大肠经的穴位,位于手指,第2掌骨桡侧,掌骨小头后方凹陷处。针刺三间穴可以进一步疏通手部阳明经的气血,加强对扳机指局部经络气血的调节作用。对于生活方式久坐、手部活动少的人群,针刺三间穴更有必要,因为这类人群手部气血运行相对不畅,三间穴的针刺可以促进气血流通。

二、扳机指针灸治疗的操作方法

(一)针刺操作

1.进针方法:采用提插捻转进针法。对于局部肌肉丰厚处的穴位,如合谷穴,进针时可稍快速进针,然后进行提插捻转;对于局部肌肉浅薄处的穴位,如病变手指局部的穴位,进针要轻、慢、浅。儿童进针时更要轻柔,避免患儿产生恐惧心理,可采用单手进针法,进针速度要极慢,减轻进针时的疼痛。

2.行针手法:针刺得气后,采用平补平泻法。提插捻转的幅度和频率适中,以局部有酸、麻、胀等得气感为准。对于年龄较小的患儿,行针手法要更轻柔,以患儿能耐受为准,避免过度行针引起患儿不适。对于病程较长、气血瘀滞较严重的患者,可适当加重捻转幅度,但要在患者可耐受范围内。

(二)留针与出针

1.留针时间:一般留针15-20分钟。留针期间要观察患者的反应,儿童患者要注意其情绪变化,避免患儿乱动导致弯针、折针等情况。对于疼痛较剧烈的患者,可适当延长留针时间,但最长不宜超过30分钟。

2.出针方法:出针时,先提起针尾,用右手拇指和食指持针柄,迅速将针提至皮下,然后缓慢退出。出针后要按压针孔,防止出血。对于儿童患者,出针后按压针孔的时间可适当延长,以减少皮下出血的风险。

三、扳机指针灸治疗的疗程与注意事项

(一)疗程安排

一般来说,每周针刺2-3次,10次为1个疗程。在治疗过程中,要根据患者的病情恢复情况调整疗程。对于病情较轻的患者,1个疗程可能就会有明显改善;对于病情较重、病程较长的患者,可能需要2-3个疗程。在每个疗程之间可休息2-3天。儿童患者由于身体恢复能力相对较强,但也需遵循循序渐进的原则,疗程安排可相对灵活,根据患儿的耐受程度和病情变化调整。

(二)注意事项

1.局部皮肤情况:治疗前要检查病变手指局部皮肤是否有破损、感染等情况,如果有则不宜进行针灸治疗。对于儿童患者,要特别注意其手部皮肤的清洁,避免在皮肤有损伤的情况下进行针刺,防止感染。

2.患者的精神状态:患者在饥饿、疲劳、精神过度紧张时不宜立即进行针灸治疗。儿童患者如果处于哭闹、烦躁不安的状态,要先安抚其情绪,待其情绪稳定后再进行针刺,避免在患者不配合的情况下进行操作,导致意外发生。

3.针刺后的护理:针刺后局部要保持清洁,24小时内不宜沾水。对于儿童患者,要告知家长不要让患儿搔抓针刺部位,防止针孔感染。如果针刺后局部出现轻微的肿胀、疼痛,一般属于正常现象,可自行缓解;如果肿胀、疼痛较剧烈或出现其他异常情况,要及时就医。

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扳机指
扳机指指手指在弯曲及伸直的交替动作中,肌腱在手掌和手指相连的关节处受束缚,产生弹响声的疾病。
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儿童扳机指不治的后果?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小儿扳机指在医学上名称为缩窄性腱鞘炎,是由于肌腱腱鞘过紧缩窄导致肌腱活动障碍,是小儿骨科常见疾病之一。小儿扳机指在医学上名称为缩窄性腱鞘炎,是由于肌腱腱鞘过紧缩窄导致肌腱活动障碍,是小儿骨科常见疾病之一。对其它手指是没有影响的,只要孩子的拇指发育正常,是可以继续保守治疗的,时间久了会影响关节的。家长
扳机指能自愈吗?
叶奎 副主任医师
天津市第四中心医院 三甲
扳机指一般不会自愈,需要积极治疗。建议:您需要及时去医院的骨科就诊,在医生的指导下使用热敷、类固醇鞘管内注射等方式积极治疗,如果保守治疗没有效果,则需要及时进行手术治疗,另外患指需要注意休息,减少活动。
扳机指能自愈吗?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
一般是无法自愈的,如果您患有扳机指,则建议您需要注意做好局部的保暖工作,近期不要进行剧烈的运动,可以遵医嘱使用一些非甾体类的消炎药物进行治疗,或是可以采取腱鞘内注射类固醇药物的方式进行治疗,改善扳机指的症状。除此之外,建议您也可以遵医嘱对局部进行针灸治疗,如果病情程度比较严重,则建议您可以至医院进行
扳机指最简单自愈方法
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
扳机指一般是指手指屈肌腱鞘炎,不存在手指屈肌腱鞘炎最简单自愈的方法的说法,但制动与休息有助于促使病情自愈。 手指屈肌腱鞘炎是指控制手指屈肌的肌腱在腱鞘内反复摩擦、损伤后,屈肌腱滑过相对狭窄的腱鞘时发生卡锁,促使手指无法平滑的完成屈伸活动的疾病。如果手指屈肌腱鞘炎的病情不严重,在去除病因后,经过制动与
扳机指能自愈吗?
叶奎 副主任医师
天津市第四中心医院 三甲
扳机指又称为狭窄性腱鞘炎,好发于从事精细手部工作的人群。一般情况下扳机指无法自愈,需要配合医生进行相关治疗,通过应用消炎药物才能够治愈。建议:及时去当地医院骨科就诊,积极配合医生治疗。
扳机指和腱鞘炎有什么区别
郑晨颖 副主任医师
中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院 三甲
扳机指和腱鞘炎虽然都会影响手部的活动和功能,但它们是两种不同的疾病,有以下区别: 1.病因:扳机指主要是由于手指屈肌腱鞘的炎症和增厚,导致腱鞘狭窄,从而影响肌腱的滑动;腱鞘炎则是由于腱鞘的过度使用、受伤或感染引起的炎症。 2.症状:扳机指的主要症状是手指在伸直或弯曲时突然卡住,类似于扳机扣动的声音,
扳机指如何进行针灸治疗
曹云松 副主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
扳机指即手指屈肌腱鞘炎。手指屈肌腱鞘炎可通过针灸曲池穴、合谷穴、阳溪穴等穴位进行治疗。 1、曲池穴 曲池穴位于肘部,屈肘时位于肘横纹外侧端。针灸此穴可以调和气血、舒筋止痛,对于手指屈肌腱鞘炎引起的疼痛和僵硬有一定缓解效果。 2、合谷穴 合谷穴位于手背,第一、二掌骨之间,近第二掌骨桡侧。此穴是阳明经的
儿童扳机指不治的后果是什么
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
扳机指一般是指发生于拇指或手指指屈肌腱的狭窄性腱鞘炎。儿童狭窄性腱鞘炎不治疗的后果可能有疼痛不适、关节僵硬、肌腱损伤等。 1、疼痛不适 狭窄性腱鞘炎引起的炎症反应可能会对周围组织产生刺激,导致儿童出现疼痛不适的症状,如果不治疗,症状会持续存在,可能对日常生活产生影响。 2、关节僵硬 由于持续出现疼痛
扳机指该如何治疗?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
扳机指可以通过保守治疗和手术治疗。保守治疗就是使用药物治疗,局部外擦活血化瘀的药物,同时建议局部热敷,针灸等刺激,疼痛时需要用止痛的药物调理,可以缓解症状。保守治疗效果不好,需要通过微创手术或者小针刀等松解局部滑车。平时需要注意休息,在医生指导下进行康复锻炼,不能接触凉水,也不能干重活,以免加重局部
儿童扳机指不治的后果是什么
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
儿童扳机指若不及时治疗,可能会导致手指活动受限、疼痛、畸形等后果,严重影响孩子的生活和学习。 扳机指是一种常见的儿童手部疾病,主要表现为手指在伸直或弯曲时突然卡住,伴有疼痛和弹响。若不及时治疗,扳机指可能会逐渐加重,导致手指活动受限,影响手部的正常功能。此外,扳机指还可能会引起手指疼痛,影响孩子的
小儿扳机指怎么办
潘俊博 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
小儿扳机指是很常见的一个病,经常有家长抱着孩子来,两岁三岁的孩子,说不知道什么时候小孩的大拇指就弯曲了,有的比较严重的根本就无法被动伸直,手掰它掰不直,但比较轻度的,掰还能掰直,就叫小孩的扳机指。有的时候还咯噔咯噔响,有一种扳机的一个表现,有的人叫先天性的狭窄性腱鞘炎,其实并不是先天性的,它都是在两三岁的时候不明原因的发病的,而这种病如果
小儿扳机指怎么办
黎艺强 主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
小儿扳机指与成人的狭窄性腱鞘炎不同,小儿扳机指一般不能自愈,时间长以后会影响手和拇指肌肉的发育,甚至会出现关节变形。一般保守治疗对于小儿扳机指效果不佳,只有手术效果最好,一岁以后可以采用手术治疗,手术时将狭窄的腱鞘纵行切开,彻底松解,使膨大肌腱可以通过。小儿扳机指术后需加强功能锻炼,以免肌腱粘连的发生。
什么是扳机指
黎艺强 主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
小儿扳机指又叫弹响指,医学上又称为狭窄性腱鞘炎,是小儿很常见的一种手部先天畸形之一。由于屈指肌腱因不合理的摩擦或其它原因,使近侧肌腱增粗和腱鞘增粗、肥厚,呈结节状。轻度的屈指时可以发出弹响,严重时关节呈屈曲状,不能伸直,只有当用力被动伸直时,才可以伸直,并同时产生弹响或者是疼痛现象。
扳机指如何治疗
常克武 主任医师
七台河市人民医院 三甲
扳机指又叫狭窄性腱鞘炎,如果发生在小儿需要手术治疗,如果发生在成人可以通过以下的方法来治疗:第一、如果症状不重,在发病的早期可以通过减少手指的活动以及局部的物理治疗、口服消炎止痛的药物来治疗。第二、如果疼痛继续加重,经过保守治疗效果不佳,可以考虑用封闭的治疗方法。也可以用手术的治疗方法,使手指活动自如,不再疼痛。
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