附件炎分为急性和慢性，急性附件炎有下腹部双侧疼痛（伴腰骶部酸痛、胃肠道症状）、发热（低热到高热且可能反复）、白带异常（量多、脓性、发黄有异味）等症状；慢性附件炎有下腹部隐痛（劳累、性交后及月经前后加重、伴腰部酸痛）、月经不调、不孕等症状。其原因包括病原体感染（性传播和非性传播病原体通过性接触、经期卫生不良、宫腔手术操作等途径感染）、机体抵抗力下降（年龄因素及其他疾病影响致抵抗力降低）、临近器官炎症蔓延（阑尾炎、腹膜炎等炎症蔓延累及附件）。
一、附件炎的症状
（一）急性附件炎症状
1.腹痛
下腹部疼痛较为明显，多为双侧性疼痛，疼痛程度因个体差异有所不同，有的患者疼痛较为剧烈，可伴有腰骶部酸痛。例如，在炎症刺激下，盆腔内组织充血、水肿，刺激周围神经引起疼痛，这种疼痛在活动后可能会加重，如行走、劳累等情况。
部分患者还可能出现胃肠道症状，如恶心、呕吐等，这是因为盆腔炎症刺激胃肠道，导致胃肠道功能紊乱。
2.发热
体温可升高，一般为低热到中度发热，体温多在38℃左右，严重时可出现高热，体温超过38.5℃。这是身体对炎症的一种免疫反应，炎症因子释放导致体温调节中枢功能紊乱。
发热可持续一定时间，如果急性附件炎没有得到及时有效的治疗，发热可能会反复出现。
3.白带异常
白带量增多，质地改变，可呈脓性白带，颜色发黄，有异味。这是由于炎症刺激生殖系统，导致阴道和宫颈分泌物增多，并且发生了炎性改变。
（二）慢性附件炎症状
1.下腹部隐痛
疼痛程度相对较轻，为间断性的隐痛或坠胀感，常在劳累、性交后及月经前后加重。因为慢性炎症导致盆腔内组织粘连、增生，盆腔充血状态在这些情况下会加重，从而引起疼痛。
有些患者还会有腰部酸痛，这是由于盆腔炎症累及腰骶部周围组织，长期的炎症刺激导致腰骶部肌肉紧张、劳损等。
2.月经不调
表现为月经周期紊乱，经期延长或缩短，经量增多或减少等。这是因为附件炎影响了卵巢的正常功能，卵巢是调节女性内分泌和排卵的重要器官，炎症干扰了卵巢的激素分泌和排卵功能，进而影响月经周期和经量。
3.不孕
慢性附件炎可能会引起输卵管粘连、阻塞等情况，影响精子和卵子的结合以及受精卵的运输，从而导致不孕。例如，输卵管是精子和卵子相遇受精的场所，也是受精卵运输到子宫的通道，炎症导致输卵管结构和功能异常，就会阻碍受孕过程。
二、附件炎的原因
（一）病原体感染
1.性传播病原体
如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等。在性生活不卫生的情况下，这些病原体容易通过性接触传播到女性生殖系统，引起附件炎症。例如，有多个性伴侣、不洁性生活史的女性，感染性传播病原体的风险较高。因为性传播病原体侵入阴道后，可向上蔓延至子宫、输卵管、卵巢等附件部位，引发炎症。
2.非性传播病原体
如大肠埃希菌、链球菌等。这些病原体可通过其他途径进入女性生殖道，比如经期卫生不良，使用不洁的卫生巾、卫生纸，或者在经期进行性生活等，都可能使病原体侵入。女性在经期时，宫颈口处于开放状态，抵抗力相对较低，病原体容易上行感染附件。另外，宫腔内手术操作后感染也是一个因素，如刮宫术、输卵管通液术等，如果手术消毒不严格或者术后不注意个人卫生，病原体就可能趁机进入宫腔，进而累及附件。
（二）机体抵抗力下降
1.年龄因素
年轻女性虽然生殖系统防御功能相对较强，但如果不注意生活方式等，也容易发病。而对于绝经后女性，由于体内雌激素水平下降，生殖系统防御能力减弱，也容易受到病原体侵袭引发附件炎。例如，年轻女性如果经常熬夜、过度劳累，会导致身体抵抗力下降，为病原体感染创造条件；绝经后女性阴道黏膜变薄，局部抵抗力降低，更容易发生附件炎症。
2.其他疾病影响
患有其他慢性疾病，如糖尿病等，会使机体免疫力降低，容易并发附件炎。因为糖尿病患者血糖水平较高，有利于细菌等病原体的生长繁殖，同时机体的免疫功能也会受到影响，使得身体对病原体的清除能力下降。另外，长期服用免疫抑制剂的人群，由于自身免疫功能被抑制，也容易发生附件炎症，因为免疫抑制剂会削弱身体的抗感染能力。
（三）临近器官炎症蔓延
1.阑尾炎
阑尾与女性生殖器官相邻，如果阑尾炎没有得到及时治疗，炎症可蔓延至右侧附件，引起右侧附件炎。阑尾的炎症可通过直接蔓延的方式，波及到右侧的输卵管、卵巢等组织，导致这些部位发生炎症反应。例如，阑尾化脓穿孔时，炎症更容易扩散到周围组织。
2.腹膜炎
盆腔腹膜炎如果蔓延至附件区域，也会引起附件炎症。腹膜的炎症可通过直接接触等方式影响到附件，导致附件组织发生炎性改变。比如，腹腔内其他部位的感染扩散到腹膜，进而累及附件。
