急性膝关节炎需多方面处理，包括急性发作时休息与制动，儿童和老年人有不同注意事项；药物治疗有非甾体抗炎药等相关原则，儿童和老年人应用有差异；物理治疗可采用针灸推拿、理疗仪器治疗等，儿童和老年人操作需注意；症状缓解后逐步康复锻炼，儿童和老年人锻炼要遵循相应指导及注意安全。
一、急性膝关节炎的一般处理
1.休息与制动：急性发作时应减少膝关节的活动，避免长时间站立、行走或剧烈运动，必要时可使用拐杖等辅助器具减轻膝关节负担。这是因为过多活动会加重膝关节的炎症和损伤，休息制动能让膝关节得到初步的缓解，例如一些研究表明，休息1-2天可使部分患者的膝关节疼痛等症状有所减轻。
儿童：儿童急性膝关节炎时，要注意避免过度奔跑、跳跃等活动，保证充足的休息时间，防止病情加重，因为儿童膝关节处于发育阶段，过度活动可能影响其正常生长发育。
老年人：老年人膝关节本身可能存在一定的退变基础，急性发作时更需要严格休息制动，避免因活动导致膝关节磨损进一步加重，引发更严重的疼痛和功能障碍。
2.冷敷与热敷：在急性期（通常指发病72小时内）可进行冷敷，用冰袋或冷毛巾敷在膝关节部位，每次15-20分钟，每天3-4次，冷敷可以收缩血管，减轻炎症反应和肿胀。72小时后可根据情况改为热敷，用温热的毛巾或热水袋敷在膝关节，每次15-20分钟，每天3-4次，热敷能够促进血液循环，帮助缓解疼痛和肌肉紧张。
儿童：儿童皮肤较娇嫩，冷敷时要注意控制冰袋与皮肤的接触时间和温度，避免冻伤；热敷时温度不宜过高，防止烫伤。
老年人：老年人皮肤感觉可能相对迟钝，冷敷或热敷时要密切关注局部皮肤情况，防止出现冻伤或烫伤，同时根据自身皮肤状态调整冷敷或热敷的时间和温度。
二、药物治疗相关原则
1.非甾体抗炎药：可在医生指导下使用非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症，但要注意其可能存在的胃肠道等副作用。不过对于急性膝关节炎，合理使用非甾体抗炎药能有效减轻症状，例如布洛芬等非甾体抗炎药经过大量临床研究证实对缓解膝关节的疼痛和炎症有一定效果。
儿童：低龄儿童使用非甾体抗炎药需非常谨慎，应严格遵循医生的建议，因为儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟，药物代谢能力较弱，可能增加药物不良反应的风险。
老年人：老年人常伴有胃肠道疾病、心血管疾病等基础疾病，使用非甾体抗炎药时要评估胃肠道和心血管风险，可同时采取保护胃黏膜等措施，如配合使用质子泵抑制剂等。
2.其他药物：如果是感染性膝关节炎，可能需要使用抗生素等相应药物进行治疗，但必须明确感染的病原体后在医生指导下合理选用抗生素，这需要通过相关检查如关节穿刺液的细菌培养等明确诊断后才能进行针对性用药。
三、物理治疗方法
1.针灸推拿：针灸推拿对急性膝关节炎也有一定的辅助治疗作用。针灸可以通过刺激穴位调节身体的气血流通，缓解膝关节的疼痛和不适；推拿则可以放松膝关节周围的肌肉，改善膝关节的局部血液循环。不过针灸推拿需要由专业的医生进行操作，以确保安全和有效性。
儿童：儿童进行针灸推拿时要选择经验丰富的医生，操作要轻柔，避免引起儿童的恐惧和不适，同时要根据儿童的年龄、病情等调整治疗方案。
老年人：老年人关节周围可能存在一定的退变等情况，针灸推拿时医生要注意手法的力度和方式，避免过度刺激导致关节损伤加重，要根据老年人的身体耐受程度进行合理的治疗。
2.理疗仪器治疗：可以使用一些理疗仪器，如红外线治疗仪、超声波治疗仪等。红外线治疗仪通过发射红外线，能深入组织内部，促进血液循环，减轻炎症和疼痛；超声波治疗仪则可以通过超声波的机械效应和温热效应等发挥治疗作用，帮助缓解膝关节的症状。不过使用理疗仪器时要按照仪器的操作说明正确使用，控制好治疗的时间和强度等。
儿童：儿童使用理疗仪器时要注意仪器的辐射等情况，严格按照儿童适用的参数进行操作，确保安全。
老年人：老年人皮肤感觉和身体状况可能影响对理疗仪器治疗的耐受，使用时要密切观察自身反应，如有不适及时停止使用并咨询医生。
四、康复锻炼
在急性膝关节炎症状缓解后可逐步进行康复锻炼，包括膝关节的屈伸活动等，但要注意循序渐进。适当的康复锻炼可以增强膝关节周围肌肉的力量，提高膝关节的稳定性，例如进行坐姿下的膝关节屈伸练习等。
儿童：儿童的康复锻炼要在医生或康复治疗师的指导下进行，选择适合儿童年龄和病情的锻炼方式和强度，避免过度锻炼导致病情反复或加重。
老年人：老年人进行康复锻炼时要根据自身的身体状况和膝关节的恢复情况，逐渐增加锻炼的难度和强度，避免因锻炼不当引起膝关节的再次损伤，同时要注意锻炼过程中的安全，防止摔倒等意外发生。
