如何预防肾结石

来源:民福康

通过增加水分摄入、调整饮食结构、保持健康体重、治疗相关疾病及定期体检等措施预防肾结石,如保证充足饮水、控制高嘌呤等食物摄入、维持健康体重、控制代谢性疾病和尿路感染、定期进行肾脏相关检查等。

一、增加水分摄入

原理:充足的水分摄入可以增加尿量,稀释尿液中形成结石物质的浓度,减少晶体沉积。

具体做法:一般建议每天饮用1.8-3.0升的液体,对于出汗较多的人、高温环境工作者等需要适当增加饮水量。例如,可选择白开水、淡茶水等,避免过多饮用含糖饮料和咖啡等。不同年龄人群的饮水量略有差异,儿童应根据体重适当调整饮水量,一般每千克体重每天需摄入100-150毫升的液体;成年人则遵循上述的1.8-3.0升标准;老年人也应保证足够的水分摄入,但要注意避免一次性大量饮水,可少量多次饮用,防止心脏和肾脏负担过重。

二、调整饮食结构

限制高嘌呤食物摄入:

原理:高嘌呤食物代谢会产生尿酸,尿酸过多可形成尿酸结石。

具体食物:如动物内脏、海鲜、浓汤等应适量食用。不同年龄人群对高嘌呤食物的耐受不同,年轻人如果本身尿酸代谢正常,可偶尔少量食用,但老年人由于代谢功能相对较弱,应严格限制此类食物摄入。

控制高草酸食物摄入:

原理:高草酸食物摄入过多会增加尿草酸排泄,易形成草酸钙结石。

具体食物:像菠菜、苋菜、巧克力、坚果等要适量。儿童处于生长发育阶段,草酸摄入过多可能影响钙的吸收,所以要特别注意控制;成年人也应合理安排饮食中这类食物的比例;老年人则需关注草酸对肾脏的潜在影响,适当限制。

减少高盐食物摄入:

原理:高盐饮食会使尿液中钙排泄增加,增加结石形成风险。

具体做法:每天盐的摄入量应控制在6克以下。不同年龄人群都应注意,儿童应避免过早接触高盐食物,培养清淡口味;成年人要养成低盐饮食的习惯;老年人本身可能存在血压等问题,高盐饮食会加重心血管负担同时也增加肾结石风险,更要严格控制盐的摄入。

增加膳食纤维摄入:

原理:膳食纤维可以结合肠道内的钙、草酸等,减少其吸收和排泄。

具体食物:可多吃蔬菜、水果、全谷类食物等。儿童通过摄入富含膳食纤维的食物有助于肠道健康和营养均衡;成年人增加膳食纤维摄入对预防肾结石有积极作用;老年人食用膳食纤维丰富的食物可以促进肠道蠕动,减少便秘,同时也有利于降低肾结石风险。

三、保持健康体重

原理:肥胖是肾结石的危险因素之一,维持健康体重可降低结石形成风险。

具体做法:通过合理饮食和适度运动来控制体重。对于儿童,要保证均衡营养,避免过度喂养导致肥胖,鼓励儿童多参加户外活动,每天至少1小时的中等强度运动;成年人要根据自身身体状况制定运动计划,如每周进行150分钟以上的中等强度有氧运动,结合力量训练;老年人则选择适合自己的运动方式,如散步、太极拳等,每周运动3-5次,每次30分钟左右,将体重指数(BMI)维持在18.5-23.9kg/m2之间。

四、治疗相关疾病

控制代谢性疾病:

糖尿病:糖尿病患者发生肾结石的风险较高,需积极控制血糖。儿童糖尿病患者要在医生指导下严格管理血糖,通过饮食控制、适当运动和胰岛素治疗等将血糖控制在合理范围;成年人糖尿病患者要规律服药、监测血糖;老年人糖尿病患者由于身体机能下降,更要注意平稳控制血糖,同时关注肾脏功能变化,因为高血糖会损害肾脏血管,增加肾结石风险。

甲状旁腺功能亢进:甲状旁腺功能亢进会导致血钙升高,进而增加肾结石风险。需要及时就医进行相关检查和治疗,不同年龄人群的治疗方案需根据具体病情由医生制定,儿童患甲状旁腺功能亢进相对较少见,但一旦发现也要积极处理;成年人和老年人则要遵循医生的治疗建议,可能包括手术等治疗方式来纠正甲状旁腺功能异常。

治疗尿路感染:

原理:尿路感染会改变尿液的成分和酸碱度,有利于结石形成。

具体做法:一旦发生尿路感染要及时治疗。儿童尿路感染需要引起重视,因为儿童泌尿系统发育尚未完全成熟,要选用合适的抗生素进行治疗,并且要足疗程用药;成年人发生尿路感染要明确感染病原体,选择敏感抗生素;老年人由于免疫力相对较低,尿路感染更易反复,治疗时要更加谨慎,注意药物的选择和剂量,同时要积极寻找可能存在的尿路梗阻等诱因并进行处理。

五、定期体检

意义:定期体检可以早期发现肾脏相关异常,及时采取措施预防肾结石形成。

具体做法:一般建议每年进行一次尿常规、肾功能和泌尿系统超声检查。儿童从青少年时期开始可定期进行泌尿系统检查,关注肾脏发育和尿液情况;成年人每年常规体检中应包含这些项目;老年人由于身体机能衰退,更要加强肾脏相关检查的频率,每半年可进行一次尿常规和泌尿系统超声检查,以及时发现早期的肾脏病变和结石隐患。

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肾结石
肾结石在泌尿外科属于常见病,指由尿液中某些成分在肾脏内所形成的结石。
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肾结石引起发烧要怎么退烧?
丁森泰 副主任医师
山东省立医院 三甲
建议物理降温,就是用25%-50%酒精擦浴的物理降温方法。肾结石一般在0.6cm以下的是药物排石,大于0.6cm以上的是体外冲击波碎石,大于2.0cm以上的可以手术治疗,平时大量饮水,做跳跃运动,以利结石排出。
肾结石积水怎么治疗?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
如果患者的肾脏损伤暂时不是很严重,可以先做体外冲击波碎石使结石排出体外,结石排出以后输尿管堵塞的情况会得到改善,积水症状也有可能会慢慢消失。但如果患者的肾脏结石已经出现了较为严重的损伤,此时应该及时进行手术治疗,一般是做经皮肾镜或者输尿管软镜下钬激光碎石手术。碎石的患者在治疗期间可以适当增加饮水量,
肾结石严重吗?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
肾脏结石并不严重。肾脏结石如果比较小,没有造成尿路梗阻,对自身组织损伤相对较小。若是肾结石引起尿路梗阻,导致患者出现肾积水,这种情况则比较严重。肾结石比较小时,患者可以多运动,多喝水,促进结石排出。若是肾结石引起肾积水,这种情况下患者需要通过经皮肾镜手术将结石取出。一般在手术后疾病即可痊愈,但是有复
肾结石可以吃土豆吗?
刘征 副主任医师
山东省立医院 三甲
不建议肾结石患者吃土豆。土豆中含有碳水化合物、淀粉、草酸较多,肾结石多是草酸钙结石,患者摄入土豆可能会加重病情,所以应避免食用。肾结石患者除了避免摄入土豆,还要减少菠菜、葡萄、番茄、竹笋、草莓等食物的摄入。日常应增加饮水量促进排尿,且避免在夜间摄入含钙高的食物。如果肾结石直径较小,多能自行通过输尿管
肾结石0.4cm严重吗?
刘征 副主任医师
山东省立医院 三甲
肾结石0.4厘米不一定严重。肾结石是临床中比较常见的泌尿系结石,如果患者只是单纯的肾结石0.4厘米且不伴有其他肾脏疾病,则不严重,经过正规治疗后可以痊愈;但如果肾结石0.4厘米的患者伴有严重的肾脏积水等状况,则相对比较严重。肾结石0.4厘米的患者要积极去医院泌尿外科就诊,平时生活中要增加每日饮用白开
肾结石应该怎么预防?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
肾结石预防的办法,有以下几种:第一、生活中避免长时间的憋尿,以免诱发肾结石。每天多喝一些水,多排尿,能够减少肾结石的形成。第二、饮食上少吃一些高草酸的食物,比如土豆、芹菜、番茄、菠菜、香菜、巧克力、甜菜等食物。少吃一些海鲜、动物肝脏等食物。平时饮食以低盐、低脂肪为主,少喝咖啡、浓茶。第三、有泌尿系统
男人有肾结石会影响性功能吗?
刘征 副主任医师
山东省立医院 三甲
男人有肾结石不会直接影响性功能。肾结石主要会导致患者出现腰腹部疼痛、甚至绞痛,还会导致患者出现一定程度的血尿、恶心、呕吐、烦躁不安。若合并感染还会引起发热、畏寒、乏力等全身症状。若症状严重会影响患者的正常生活和功能,甚至会对肾组织造成破坏,引起肾衰竭。虽然肾结石没有直接导致肾功能下降,但肾结石严重时
肾结石和输尿管结石治疗方法一样吗?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
肾结石和输尿管结石治疗方法是不一样的,所以其都可以通过体外冲击波碎石治疗,还可以通过经输尿管镜碎石取石治疗,但作用于的部位是不同的,一个作用于肾部,一个是尿道部位。同时输尿管结石的患者还可以做经皮肾造瘘引流术。男性出现病症时建议到医院做相关检查。术后要在医嘱下服用头孢菌素类抗生素,预防感染的发生,同
肾结石引起的尿路感染症状?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
肾结石引起的尿路感染症状有以下几点:第一、尿路受到感染后会发生炎症,而炎症因子会对尿路黏膜产生刺激,导致患者出现小便次数增多症状,而且在排尿时可出现明显的刺痛感或者灼烧感;第二、患者可出现尿不尽的现象,甚至会出现小便滴淋症状;第二、部分患者因炎症对尿道黏膜产生刺激,可能会出现尿道瘙痒感;第三、小班颜
泌尿系统结石和肾结石一样吗?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
泌尿系统结石和肾结石不一样。肾结石是肾脏内形成结石,属于泌尿系统结石中的一种。泌尿系统结石是肾脏、输尿管、尿道、膀胱的任何部位形成的结石,还包括输尿管结石、尿道结石、膀胱结石等。患者可以通过做泌尿系平片、超声检查等明确诊断。如果确诊为肾结石,对于直径在5-20毫米的肾盂和中上盏结石,可以做体外冲击波
肾结石疼痛怎么办
王建伟 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
肾结石疼痛专业名词叫肾绞痛,这个疼很有特点,疼的时候要命,一旦过一会不疼了,会什么感觉都没有,跟正常一样,所以非常有特点,这种疼需要及时处理,因为实在太疼了。治疗的话有一套方案,比如好多药物的处理,如果药物效果不好,还会有手术的方法,比如放一个管子,有句俗话叫通则不痛,痛则不通,卡在这儿不通了所以才疼,通过管子放进去以后,上下通了患者就会
肾结石碎石后还会疼吗
张国喜 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
肾结石碎石以后一般疼痛会很快缓解,一方面在碎石过程中可能会用到止痛药,因为太疼了没法碎石。另外碎石以后如果效果很好,打碎了,输尿管一旦通畅疼痛就可以缓解,但不是碎石以后一定不会疼,因为碎石也是把结石打的颗粒更小一点,所以即便是碎石了,在排石的过程中,还会对输尿管产生刺激,这种刺激会引起肾绞痛。另外一种情况就是碎石以后也不能够保证每一次碎完
肾结石怎么引起的
詹胜利 副主任医师
解放军第309医院 三甲
肾结石通常与人体代谢有关,比如尿液中含有特殊的成分或者尿液浓缩的比较厉害,这种情况下发生肾结石的几率会比较高。其次,如果在日常生活中,喝水比较少或是平时体液蒸发比较多,发生肾结石的几率相对也会更高一些。此外,如果有些患者有家族性的肾结石病史或者患者体内有先天畸形,患者发生肾结石的风险也会更高一些。
肾结石到输尿管里能不能自然排出来
孙先华 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
肾结石到输尿管里面了,是否能够排出来,与结石的大小有一定关系,如果结石的直径小于0.6厘米,通常能够排出体外,如果大于0.6厘米,由于在输尿管末端比较狭窄,有可能会卡在狭窄部位,无法自动排出。对于无法自动排出的结石,可以考虑进行体外冲击波碎石,将结石击碎,碎石一般会自动排出体外。
肾结石不能吃什么东西需要注意什么
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
对于肾结石,注意事项还是比较多。第一,不建议吃含蛋白高的食物,包括牛奶、鸡蛋、肉类以免诱发加重病情。第二,不建议吃含酸高的食物,比如苹果等。第三,还不建议吃含钙高的。第四,还不建议吃生冷硬的食物;同时还需积极控制,以免造成肾衰竭。
肾结石不能吃什么东西需要注意什么
陈峰 副主任医师
九江市中医医院 三甲
肾结石患者一般不能吃引起尿液里结石物质含量升高的食物,常见的有番茄,菠菜,莴笋。这些食物容易导致尿液里草酸含量升高,容易形成草酸盐结石。肾结石患者还不能吃海鲜、动物内脏。这些食物容易导致尿液里尿酸含量升高,容易引起尿酸盐结石。肾结石患者平时还要多喝水,这样也能够减少结石的形成。
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