麻疹由麻疹病毒引起，经飞沫传播，幼儿急疹主要由人类疱疹病毒6、7型引起，经唾液传播；麻疹有潜伏期、前驱期、出疹期、恢复期，幼儿急疹有潜伏期、前驱期、出疹期，二者临床表现不同；诊断分别依据流行病学史、临床表现或实验室检查；治疗均为对症治疗，麻疹需防治并发症，幼儿急疹多不需抗病毒治疗；预防麻疹靠接种疫苗，幼儿急疹无特异疫苗，靠避免密切接触等；特殊人群如婴幼儿需密切观察病情，过敏体质儿童用药谨慎。
一、病因方面
麻疹：由麻疹病毒引起，麻疹病毒属于副黏液病毒科，传染性极强，主要通过呼吸道飞沫传播。人群普遍易感，未接种疫苗的儿童更是高发人群，在托幼机构、学校等人群密集场所易造成暴发流行。
幼儿急疹：主要病原体是人类疱疹病毒6型（HHV-6），其次为人类疱疹病毒7型（HHV-7），传播方式主要是经唾液传播，多见于6-18月龄的婴幼儿，这与该年龄段儿童免疫系统发育尚未完善有关，且发病无明显季节性差异。
二、临床表现方面
麻疹：
潜伏期：一般为6-l8天，平均10天左右，潜伏期末可有低热、全身不适。
前驱期：持续约3-4天，主要表现为发热、上呼吸道感染症状（如咳嗽、流涕、打喷嚏等）、眼结膜炎，还会出现麻疹黏膜斑（Koplik斑），这是麻疹早期的特征性体征，位于双侧颊黏膜近磨牙处，为直径约0.lmm的灰白色小点，周围有红晕，可逐渐增多融合。
出疹期：多在发热3-4天后出现皮疹，皮疹先从耳后、发际开始，逐渐波及额、面、颈部，然后自上而下蔓延至躯干、四肢最后达手掌与足底；皮疹为红色斑丘疹；疹间可见正常皮肤，病情严重时皮疹可融合。此期体温可高达40℃左右，全身中毒症状加重，精神萎靡、嗜睡等。
恢复期：出疹3-4天后，皮疹按出疹顺序逐渐消退；同时体温下降至normal；皮肤留有糠麸样脱屑及棕色色素沉着，一般7-10天痊愈。
幼儿急疹：
潜伏期：一般持续10-15天。
前驱期：主要表现為突发高热体温可骤升至39-40℃以上，持续3-5天，患儿一般情况良好；部分患儿可伴有轻微呼吸道症状（如轻咳等）或消化道症状（如轻度腹泻等），少数婴幼儿可能出现惊厥。
出疹期：热退疹出是其典型特点，体温下降后或热退同时开始出疹，皮疹为散在的玫瑰色斑丘疹，直径2-5mm左右，压之褪色，很少融合；皮疹首先见于颈部和躯干，然后蔓延到面部和四肢，一般1-2天内皮疹全部消退，无色素沉着及脱屑。
三、诊断方面
麻疹：主要依据流行病学史（如接触过麻疹患者等）、典型临床表现（发热、上呼吸道症状、麻疹黏膜斑、皮疹特点等）进行诊断，必要时可进行实验室检查，如采集患者鼻咽分泌物、血、尿等标本进行麻疹病毒抗原检测或核酸检测，若检测到麻疹病毒相关抗原或核酸即可确诊。
幼儿急疹：主要根据典型临床特点进行诊断，即突发高热，持续3-5天后热退疹出，结合患儿年龄多在6-18月龄，一般情况在发热期虽有高热但精神状态相对较好等表现来诊断，实验室检查方面可检测血清中人类疱疹病毒6型或7型的特异性抗体，若急性期和恢复期抗体有4倍及以上升高可确诊。
四、治疗方面
麻疹：目前尚无特效抗病毒药物，主要是对症治疗和并发症防治。如高热时可给予物理降温（如温水擦浴等），体温过高时可在医生指导下慎用小剂量退热剂；保持患儿呼吸道通畅，给予易消化、营养丰富的食物；注意皮肤和眼部清洁等。若出现肺炎、喉炎、脑炎等并发症则需针对相应并发症进行治疗。
幼儿急疹：主要也是对症治疗，高热时同样可先采用物理降温，体温超过38.5℃且患儿有不适表现时可在医生指导下使用对乙酰氨基酚等退热药物；让患儿多休息，多饮水；注意保持皮肤清洁等。由于幼儿急疹是病毒感染引起，一般不需要使用抗病毒药物治疗，病程具有自限性。
五、预防方面
麻疹：预防的关键是接种麻疹减毒活疫苗。按照免疫程序，儿童8月龄和18-24月龄分别接种一剂麻疹-风疹-腮腺炎联合疫苗等含麻疹成分疫苗。另外，在麻疹流行期间，应尽量避免带儿童去人群密集的公共场所，若必须前往可佩戴口罩等防护措施。
幼儿急疹：目前尚无特异性的疫苗预防幼儿急疹。主要通过避免与患病儿童密切接触来降低感染风险，因为其传播途径主要是经唾液传播，所以要注意儿童的个人卫生，如勤洗手等；对于婴幼儿，要加强护理，增强其机体抵抗力，如合理喂养等。
特殊人群方面，对于婴幼儿来说，无论是麻疹还是幼儿急疹，由于其免疫系统发育不完善，病情变化相对较快，家长需密切观察患儿体温、精神状态、皮疹变化等情况。一旦发现异常，如高热持续不退、精神萎靡、抽搐等，应及时就医。对于过敏体质的儿童，在使用退热等药物时需更加谨慎，要注意药物成分可能引起的过敏反应。在护理方面，要保持患儿皮肤清洁干燥，避免搔抓皮疹引起感染等。
