子宫囊肿常见症状包括阴道异常分泌物增多，分泌物有颜色、质地及异味变化；月经异常，表现为经期改变（周期提前或推迟）和经量改变（增多或减少）；下腹疼痛不适，有隐痛或胀痛及痛经加重；压迫相关症状，向前压迫膀胱致尿频、尿急，向后压迫直肠致便秘；性生活不适，性生活时出现下腹部或宫颈部位疼痛。
一、阴道异常分泌物增多
成因及机制：子宫囊肿可能会刺激宫颈腺体分泌功能异常，导致阴道分泌物量较平时增多。例如，囊肿使宫颈局部的微环境改变，炎症因子等刺激腺体过度分泌。不同年龄阶段女性表现可能有差异，年轻女性若有子宫囊肿，可能因激素水平相对活跃，分泌物增多情况可能更易受激素波动影响；而绝经后女性，若出现子宫囊肿伴分泌物增多，需警惕是否有其他病变协同作用。生活方式方面，长期熬夜、压力过大等可能影响内分泌，间接加重分泌物增多的情况。
具体表现：分泌物可呈白色或淡黄色，质地可稀薄或黏稠，有时可能伴有异味。
二、月经异常
经期改变
成因及机制：子宫囊肿若影响到子宫的正常肌层结构或内膜血供，可能导致月经周期紊乱。比如囊肿较大压迫周围组织，影响子宫的收缩和内膜的正常剥脱规律。对于不同年龄女性，青春期女性子宫囊肿引起月经异常可能与性腺轴发育不完善相关，而育龄期女性可能与内分泌失调、囊肿位置等有关。有既往妇科疾病史的女性，如曾有子宫内膜炎等病史，合并子宫囊肿时更易出现月经周期改变。
具体表现：月经周期可能提前或推迟，提前可短至20天左右，推迟可长达40天以上。
经量改变
成因及机制：囊肿若导致子宫收缩不良或内膜面积异常等，会引起经量增多或减少。例如，囊肿使子宫肌层弹性降低，收缩时无法有效压迫血管，导致经量增多；若囊肿影响内膜生长，使内膜面积减小，则可能导致经量减少。年龄较大的女性，随着卵巢功能衰退，本身月经就可能有变化，合并子宫囊肿时这种经量改变可能更明显。生活方式中，过度节食等导致营养不良的情况，会影响激素合成，进而影响经量。
具体表现：经量增多时可能超过80ml，表现为卫生巾很快湿透；经量减少时可能不足20ml，月经天数明显缩短。
三、下腹疼痛不适
隐痛或胀痛
成因及机制：子宫囊肿生长过程中可能对周围组织产生牵拉或压迫，从而引起下腹隐痛或胀痛。囊肿较小的时候，这种牵拉可能较轻微，疼痛不明显；随着囊肿增大，牵拉或压迫加重，疼痛会逐渐明显。不同性别在疼痛感受上可能无本质差异，但女性在月经期间，由于盆腔充血，可能会使疼痛感觉相对更明显。有盆腔炎病史的女性，合并子宫囊肿时，炎症与囊肿的协同作用可能导致下腹疼痛更频繁或程度更重。
具体表现：疼痛部位多在下腹部正中或一侧，疼痛程度可轻可重，一般为持续性或间歇性发作。
痛经加重
成因及机制：子宫囊肿可能改变子宫的正常解剖结构，导致月经期间子宫收缩不协调，从而使痛经症状加重。对于有子宫囊肿的女性，尤其是本身有痛经史的人，囊肿的存在可能成为痛经加重的一个诱因。青春期女性出现这种情况，可能与生殖系统尚未完全发育成熟，合并囊肿后更易出现收缩异常有关。
具体表现：痛经程度较以往加重，可能出现痛经时需服用更强效止痛药物才能缓解的情况，疼痛时间可能延长。
四、压迫相关症状
膀胱压迫症状
成因及机制：较大的子宫囊肿可能向前压迫膀胱，导致膀胱容量减小，出现尿频、尿急等症状。不同年龄女性，老年女性可能本身膀胱功能就有一定退化，合并子宫囊肿时膀胱压迫症状可能更易被察觉；而年轻女性膀胱功能较好，可能在囊肿较大时才会出现明显症状。有前列腺增生等泌尿系统基础疾病的女性，合并子宫囊肿时，膀胱压迫症状可能会相互影响，加重尿频、尿急程度。
具体表现：尿频表现为排尿次数明显增多，可每小时数次；尿急表现为有尿意时难以控制，需立即排尿。
直肠压迫症状
成因及机制：子宫囊肿向后压迫直肠时，可能引起排便异常，如便秘等。囊肿对直肠的压迫会影响直肠的正常蠕动功能，导致排便困难。对于有肠道易激综合征等肠道功能紊乱病史的女性，合并子宫囊肿时，直肠压迫症状可能会使肠道功能紊乱加重。年龄较大的女性，肠道蠕动本身相对缓慢，合并子宫囊肿后更易出现便秘等直肠压迫相关症状。
具体表现：便秘表现为排便次数减少，每周少于3次，粪便干结，排便费力。
五、性生活不适
成因及机制：子宫囊肿若位于宫颈等部位，在性生活过程中可能受到摩擦或刺激，从而引起疼痛等不适症状。不同性别的感受主要是疼痛的主观体验，但女性在性生活时的生理反应会因囊肿情况而不同。有既往性生活相关妇科炎症史的女性，合并子宫囊肿时，性生活不适的概率可能增加，因为炎症和囊肿的双重刺激会加重局部的敏感程度。
具体表现：性生活时可出现下腹部或宫颈部位的疼痛，疼痛程度因人而异，部分女性可能因此对性生活产生抵触情绪。
